Симптомы токсоплазмоза у детей

Содержание

Симптомы токсоплазмоза у ребенка, диагностика и лечение. Врожденная и приобретенная токсоплазма

Одним из паразитарных заболеваний, которыми человек заражается от животных, является токсоплазмоз. Последствия могут быть очень тяжелыми. Дети с ослабленным иммунитетом подвергаются наибольшему риску заражения. Особенно опасным является врожденный токсоплазмоз, который возникает, если инфекция попадает в организм беременной женщины. Уберечь детей от заражения возможно, но необходимо с раннего возраста научить их соблюдению правил гигиены. Носителями инфекции являются кошки. Чтобы ребенок не заболел, важно уделять особое внимание уходу за домашним животным.

Общие сведения

Возбудителями заболевания являются токсоплазмы – паразитирующие микроорганизмы из группы простейших. Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Попадая в организм человека, токсоплазмы разносятся с кровью по различным органам. В зависимости от того, какие симптомы преобладают, токсоплазмоз подразделяется на следующие формы:

  • лимфомодулярную;
  • менингоэнцефалитическую;
  • глазную;
  • легочную;
  • кишечную;
  • миокардическую.

Врожденная форма заболевания особенно опасна. Она возникает при внутриутробном развитии плода, если женщина заразилась токсоплазмозом в период беременности или даже перенесла заболевание в последние 6 месяцев перед ее наступлением. Это необходимо учитывать при планировании беременности. Заражение плода на ранних сроках приводит к его гибели, самопроизвольному аборту. Если женщина заболела позднее, то ребенок рождается с тяжелыми патологиями, так как поражаются нервная система, головной мозг, глаза и другие органы. Чаще всего новорожденный умирает в первые часы после рождения. Поэтому в случае заболевания токсоплазмозом женщине рекомендуется прервать беременность искусственным путем.

Дополнение: После заболевания в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Поэтому впоследствии женщина может повторить попытку забеременеть без страха потерять малыша.

Приобретенная форма возникает обычно у детей, организм которых ослаблен другими тяжелыми заболеваниями (ВИЧ, инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией, герпесом). Разрушение иммунной системы происходит также в результате проведения химиотерапии и радиооблучения. При нормальном иммунитете организм легко справляется с инфекцией. Поэтому у большинства людей заболевание не возникает или протекает в легкой форме. Приобретенный токсоплазмоз бывает острым и хроническим.

Видео: Что такое токсоплазмоз, признаки, профилактика

Причины заболевания и пути заражения

Основным «хозяином», в организме которого развиваются токсоплазмы, являются кошки и животные семейства кошачьих. Паразиты размножаются в клетках различных тканей. В слизистой оболочке кишечника кошки образуются цисты, окруженные прочной оболочкой. Вместе с фекалиями они выводятся наружу, откуда попадают в организм других животных и людей. При этом их оболочка растворяется в желудочном соке. После этого инфекция распространяется через кровь и поражает органы. Цисты могут сохранять жизнеспособность до 1 года.

Существуют несколько путей распространения паразитов:

  1. Алиментарный. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении плохо обработанного термически мяса животных и птиц.
  2. Контактный. Когда малыш гладит кошку, через царапины на коже в его организм могут проникнуть цисты, находящиеся в шерсти животного. С грязных рук инфекция попадает в рот.
  3. Заражение через кровь (при использовании для переливания донорской крови, зараженной токсоплазмами).
  4. Трансплацентарный. Попадание инфекции в организм плода происходит через плаценту.

Заразиться токсоплазмозом ребенок может во время игры в песочнице, если ее используют в качестве туалета кошки. Цисты могут находиться в земле, откуда попадают в желудок ребенка при употреблении немытых овощей и фруктов.

Домашняя кошка заражается паразитами при употреблении сырого мяса или при контакте с другой кошкой во время пребывания на улице. Необходимо часто менять наполнитель ее домашнего туалета, тщательно мыть руки после уборки.

Видео: Как происходит заражение токсоплазмозом от кошек. Опасность заражения беременных женщин и маленьких детей

Симптомы токсоплазмоза

Прежде всего токсоплазмы проникают в лимфатические узлы, что приводит к их воспалению и увеличению. С лимфой и кровью они попадают в клетки мышц, селезенки, печени, органов центральной нервной системы и головного мозга. Острая стадия токсоплазмоза сменяется хронической, при которой в тканях образуются цисты. Вокруг них возникают кальцинаты и участки некроза.

У детей симптомы врожденного токсоплазмоза проявляются в различных формах.

Врожденный острый токсоплазмоз. У детей повышается температура. Селезенка и печень увеличиваются в размерах. Появляется желтуха, признаки пневмонии, миокардита. Происходит помутнение хрусталика, появляется косоглазие.

Врожденный подострый. Связан с поражением головного и спинного мозга, возникновением менингоэнцефалита. Для этого состояния характерны высокая температура, рвота, судороги, потеря сознания, параличи.

Врожденный хронический. Тяжелое поражение нервной системы приводит к возникновению глухоты, слепоты, эпилепсии и других расстройств.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Попадая в клетки организма, токсоплазмы могут долгое время находиться в «состоянии покоя», ничем себя не проявляя. Внезапное обострение и развитие инфекции у ребенка начинается в связи с резким снижением иммунитета (при попадании ребенка в неблагоприятные условия, а также после серьезных заболеваний, травм).

Острый токсоплазмоз проявляется симптомами, связанными с сильной интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности токсоплазм и нарушением работы иммунной системы организма. В первую очередь, у детей можно заметить увеличение шейных лимфатических узлов. Температура поднимается до 38.5°.

При наружном осмотре и пальпации обнаруживается увеличение размеров печени и селезенки. Наблюдается пожелтение кожных покровов и глазных белков. Возможно появление сыпи на теле.

Мышцы слабеют, ребенок быстро устает. Происходит поражение глаз, в результате чего возникает косоглазие. Дети теряют аппетит, худеют.

Возникают симптомы эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца). При этом появляется одышка, лихорадка, обильное потоотделение. Кожа приобретает землистый оттенок. Прослушиваются шумы в сердце, характерные для миокардита (воспаления сердечной мышцы). У детей может развиться сердечная недостаточность из-за поражения клапанов.

Наблюдается появление небольших кровоизлияний на слизистых оболочках рта, на коже, веках, в глазах, возле основания ногтей. Это происходит из-за нарушения структуры стенок сосудов.

Хронический приобретенный токсоплазмоз. В такой форме заболевание протекает наиболее часто. У большинства детей при этом симптомы вообще отсутствуют. Тяжелое течение наблюдается обычно только у больных с поражением иммунитета.

Если возникает осложненная форма заболевания, то у ребенка наблюдается повышение температуры до 37.5°-38.5°, которую невозможно сбить жаропонижающими средствами. Воспаление подмышечных и шейных узлов проявляется их увеличением и болезненностью.

Происходит воспаление глотки. Ребенку труднее говорить, у него меняется голос. Он становится вялым, капризным. Дети подросткового возраста впадают в депрессию.

Постоянно болит голова, нарушается сон и аппетит. Ребенок становится заторможенным, ухудшается память, появляются страхи и тревожное состояние.

Замечание: Устойчивые цисты, которые способны сохраняться вне организма, образуются только у кошек. У других животных, а также у человека они могут существовать только внутри организма. Поэтому заболевший ребенок совершенно не заразен для окружающих. А от других животных заражение может произойти либо при употреблении их мяса, либо при попадании в ранку на коже ребенка их крови.

Диагностика

Наиболее эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого определяют наличие в крови у детей антител к токсоплазмам. Этим методом можно не только установить наличие микроорганизмов, но и рассчитать их содержание.

После заражения в организме человека вырабатываются так называемые «ранние» антитела, которые примерно через 1 год исчезают. Им на смену приходят антитела, которые сохраняются пожизненно и защищают человека от повторного заражения. По виду антител можно определить, как давно заразился человек, выработался ли у него стойкий иммунитет. Этот метод позволяет определить наличие врожденного токсоплазмоза.

Помимо этого, о наличии или отсутствии токсоплазм в организме можно узнать с помощью специальной пробы. Под кожу вводится малая доза препарата, содержащего возбудитель. Если изменений не происходит, значит, этой инфекции нет. Небольшая отечность и покраснение говорят о том, что человек уже болел в недавнем прошлом. Сильная реакция говорит о заболевании в настоящий момент.

Методом ПЦР по ДНК микроорганизма точно устанавливается его вид.

Проводятся обследования сердца (ЭКГ), состояния головного мозга (с помощью рентгена, МРТ), печени (путем биохимического анализа крови), а также глаз, органов слуха и других.

Лечение детей

Лечение эффективно лишь при острой форме токсоплазмоза. Полностью избавить детей от симптомов токсоплазмоза можно в течение первых 5 дней заболевания. Впоследствии проводится обязательное длительное лечение несколькими курсами антибактериальных препаратов, что дает возможность предотвратить размножение инфекции и развитие тяжелых осложнений.

Назначаются химиотерапевтические средства (хлоридин) в сочетании с антибактериальными препаратами (сульфадимезином, сульфапиридазином, бактримом). С помощью пробиотиков (флорин-форте, аципол) повышают содержание полезных бактерий в микрофлоре кишечника. Прием хлоридина снижает иммунитет. Для его усиления назначают поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.

Народные средства

Такие средства применяются для укрепления иммунитета и улучшения состояния больного. Вылечиться с их помощью от токсоплазмоза невозможно, а самолечение только приведет к серьезным последствиям. Перед тем, как давать ребенку настои растений, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Полезно употребление тыквенных семечек. Малышу можно давать их в перетертом виде, подмешивая к молоку (по 1 ч. л. на 1 стакан).

Меры профилактики

Для того чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом, необходимо соблюдать правила приготовления пищи (тщательно проваривать или прожаривать мясо), хорошо мыть с мылом руки после обработки сырого мяса, овощей и фруктов с огорода.

Домашнюю кошку не рекомендуется выпускать на улицу, где она может заразиться от других животных (например, если съест мышь). Некоторые специалисты утверждают: если кошка живет в доме длительное время, то велика вероятность присутствия токсоплазмы в организме у ее хозяев, причем у них выработался стойкий иммунитет.

Беременных женщин следует оградить от общения с животным. Детей надо с рождения приучать к частому мытью рук, употреблению в пищу только тщательно вымытых овощей и фруктов.

Видео: Можно ли беременным контактировать с кошками

Симптомы и лечение врожденного и приобретенного токсоплазмоза у детей, прогноз

Заражение простейшими паразитами вида Toxoplasma gondii вызывает инфекционную болезнь, которая называется токсоплазмоз. Дети заразиться могут самостоятельно или при внутриутробном развитии в теле инфицированной матери (врожденная форма). Рассмотрим особенности токсоплазмоза у детей, его формы, симптомы и методы лечения, а также способы профилактики.

Особенности токсоплазмоза у детей

Болезнь развивается при инфицировании одноклеточными паразитами токсоплазмами, которые внедряются в клетки организма и вызывают множественные поражения систем и органов. По разным данным, носителями простейшего являются до 30 % населения России, включая детей.

Наиболее часто распространителями инфекции являются домашние животные и их испражнения. Поэтому дети часто заражаются от любимых питомцев и уличных котов. Заражение переходит в болезнь с клиническими симптомами у ослабленных детей, имеющих проблемы с иммунитетом.

Иммунная система ребенка находится в стадии развития и становления, при ее ослаблении у малышей носительство может перейти в заболевание. Игры в песочницах, которые уличные коты используют, как туалет, может вызвать заражение.

Наиболее опасным видом токсоплазмоза у детей является врожденный. Он появляется при заражении через плаценту от матери. У новорожденных, при этой форме, наблюдаются множественные симптомы болезни – поражения легких, сердечных камер, глазной сетчатки.

На тысячу новорожденных регистрируется 1-2 случая заболевания. Даже при адекватном лечении смертность доходит до отметки 12 % в течение пяти лет жизни малышей.

Справка: осложненными формами страдают до 90 % детей при врожденном характере заболевания.

Пути заражения

Возбудителями болезни выступают простейшие внутриклеточные паразиты – токсоплазмы, имеющие размер 4-7 микрометров. Основной средой их размножения и жизненного цикла являются некоторые виды животных, в том числе домашние. Для людей наиболее вероятным источником инфицирования являются коты и их экскременты.

Ооцисты возбудителя выделяются во внешнюю среду и присутствуют на самих животных. Оттуда они попадают в организм. В теле человека инфекционные агенты локализуются в печени, селезенке, плаценте, в тканях других органов. Паразиты в человеке размножаются делением, формируют цисты, которые находятся в неактивном состоянии, то есть не вызывают болезнь.

При таком течении ребенок является носителем токсоплазмоза, но не болеет. Заболевание может возникнуть при резком снижении иммунитета, вызванном разными факторами.

Как происходит заражение:

  • при контакте с животными, их выделениями;
  • при употреблении в пищу загрязненных овощей, фруктов, попадании в рот ребенку земли, песка;
  • после плохой термической обработки пищи (молочные продукты);
  • у детей – от инфицированной матери плацентарным способом;
  • через кровь от инфицированного донора при переливании или трансплантации.

Врачи определяют способы заражения следующим образом:

  • алиментарный – то есть полученный при питании;
  • контактный – при взаимодействии с зараженным животным и осемененными предметами;
  • трансплацентарный – от матери с кровью через плаценту.

Зараженный и даже больной ребенок опасности для окружающих не представляет, так как ооцисты не выделяет.

Разновидности

По форме развития и течения заболевания токсоплазмоз классифицируют на:

  • острый – стремительное развитие и выраженность симптомов;
  • хронический – невыраженные признаки, длительное развитие, болезнь заявляет о себе во время рецидивов;
  • латентная – ребенок является носителем, клиническая картина отсутствует, заболевание не наблюдается.

При выраженной клинической картине и вовлеченности разных органов заболевания разделяют по степени основного поражения:

  • лимфонодулярный – с поражением лимфатической системы;
  • токсоплазмозный менингоэнцефалит;
  • глазной – с преимущественным поражением глазного яблока;
  • с поражением миокарда.

Из-за особенностей течения и опасности токсоплазмоз также разделяют по способу заражения – на приобретенный и врожденный.

Врожденный

Эта форма заражения развивается у плода, если мать подверглась инфицированию во время беременности. У большинства детей симптомов не появляется. Среди возможных проявлений у новорожденных:

  • высыпания в виде пятен и папул;
  • желтуха;
  • интоксикация;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отеки ножек.

При развитии заболевания развиваются поражения нервной системы, сердечные нарушения, патологии глаз и слуха.

Способ передачи – через плаценту от больной матери.

Это наиболее тяжелая форма заболевания у детей, которая часто имеет плохой прогноз.

Приобретенный

Инфицирование детей токсоплазмами происходит описанными выше способами. При недостаточной гигиене ооцисты проникают в организм, укрепляются в тонком кишечнике и переходят в расположенные рядом лимфоузлы, вызывают их воспаление.

Далее они инфицируют кровь и по сосудам распространяются по всем органам, скапливаясь в печени, селезенке, тканях ЦНС, мышцах скелета. Кроме нарушения функций этих органов-мишеней ооцисты способствуют общей интоксикации, развитию разнообразных аллергических реакций. В дальнейшем происходит переход в хроническую форму, которая при потере иммунитета у ребенка активируется и может вызвать любую форму, включая генерализованную, с множественным поражением органов.

Симптомы

Клиническая картина различается в зависимости от формы течения токсоплазмоза. В некоторых случаях она явная и очевидная, при других – выявить заражение можно только при диагностике.

Более 95 % случаев протекают в латентной форме. В организме ребенка при заражении вырабатываются антитела, и признаки болезни полностью отсутствуют. Вторичная латентная форма развивается после острого периода или обострения хронической болезни и наступившего выздоровления.

Заболевание в острой форме развивается стремительно, в течение 2-3 недель после заражения. За это время появляются:

  • сыпь в виде папул;
  • повышение температуры до 38-39 °;
  • воспаление лимфоузлов;
  • мышечные и головная боли;
  • ухудшение зрения;
  • увеличение печени;
  • потеря аппетита, общее недомогание.

При поражении ЦНС появляются припадки эпилепсии, судороги и паралич конечностей.

Заболевание в хронической форме имеет торпидный (вялый) характер. Среди постоянных симптомов, которые медленно нарастают, наблюдаются:

  • субфебрильная температура;
  • потеря веса;
  • увеличение лимфоузлов;
  • артралгии;
  • диспепсические проявления.

У большинства происходит изменение мышечных тканей, развивается миозит. При сердечных поражениях происходит перерождение миокарда, появляются признаки сердечной недостаточности – одышка, утомляемость. Поражение ЦНС приводит к вегето-сосудистой дистонии, признакам неврастении. Нарушается синтез гормонов надпочечниками.

Поражение глаз выражается в близорукости, увеитах, может привести к атрофии зрительного нерва. Медленно нарастающие симптомы постепенно приводят к задержке умственного и физического развития у малышей, нередко проявляются эпилептическими припадками.

Заражение плода токсоплазмозом во время беременности может проявляться у новорожденного сразу или в течение нескольких месяцев.

Симптоматика зависит от времени инфицирования, то есть срока беременности:

  1. На ранних сроках (1 и 2 триместр). Плод получает серьезные патологии развития – гидроцефалия, пороки сердца и головного мозга, атрофию зрительного нерва, другие врожденные заболевания. При ранней диагностике матери предлагают прервать беременность.
  2. При заболевании женщины на поздних сроках ребенок рискует получить патологии вещества головного мозга, глаз.

Желтуха, высыпания в виде папул, анемия и миокардит наблюдаются у малышей, которые были заражены в утробе перед родами.

Для выявления заболевания требуется сложная диагностика, чтобы определить инфицирование и степень пораженности органов. Используются следующие методы:

  1. Исследование околоплодных вод и плаценты при врожденном характере и заболевании у матери (ПЦР – полимерно-цепная реакция).
  2. Выявление возбудителя в тканях и жидкостях организма – лимфоузлах, спинномозговой жидкости, крови – методы ИФА, РСК, РНГА, биохимический, общий анализ плазмы.
  3. Аллергическая проба со специальным веществом – токсоплазмином.
  4. Бакпосев.

Болезнь требуется дифференцировать с большой группой заболеваний, которые имеют схожие признаки.

К какому врачу обратиться

Токсоплазмоз относится к группе инфекционных заболеваний, его шифр по МКБ 10 – В58 с подразделами. Лечением занимается врач-инфекционист. Для диагностики и лечения поражений разных органов привлекаются специалисты:

  • педиатр;
  • офтальмолог;
  • иммунолог;
  • отоларинголог;
  • невролог.

Также может потребоваться консультация аллерголога, при серьезных кожных патологиях – дерматолога.

Методы лечения

Лечение токсоплазмоза – комплексное. Его проводят в стационаре. При врожденном характере младенца сразу переводят в отделение патологии новорожденных, его лечением занимается неонатолог.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных препаратов зависит от тяжести состояния и степени инфицирования. Проводят специфическую и симптоматическую терапию. Лечение назначают несколькими курсами до полного устранения возбудителя.

Обычно комбинируют противопаразитарные средства (Хлоридин) с антибиотиками или сульфаниламидами. Антибиотики выбираются из тетрациклиновой группы или макролиды.

Для лечения используют:

  • Аминохинол;
  • Хлорохин;
  • Метронидазол.

Прием препаратов проводят тремя курсами по 5-10 дней. Перерыв между приемом около недели.

Для устранения симптомов заболевания и восстановления нормальной работы организма детям дополнительно назначают:

  1. Атигистаминные. Помогают справиться с аллергическими реакциями на продукты жизнедеятельности ооцист.
  2. Поливитамины, фолиевая кислота. Требуются для восстановления работы поврежденных органов и улучшения обменных процессов, восстановления иммунной защиты.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Улучшают работу всех органов и систем, стимулирует метаболизм. Назначаются в тяжелых случаях.
  4. Стимулирование иммунитета токсоплазмином.

При хронической форме с обострениями проводят курс химиотерапии с параллельным приемом восстанавливающих препаратов и сорбентов.

Ребенку требуется длительное лечение – от месяца до года. После выздоровления маленький пациент остается на диспансерном учете 10 лет с регулярной сдачей анализов и контролем состояния у педиатра или инфекциониста.

Методы народной медицины используются для лечения детей в комплексе с медицинскими средствами.

Черемуха

Порезать свежие ветки на мелкие кусочки. На 100 граммов сырья берут 2 литра воды. После закипания проварить на медленном огне 10 минут. Настоять 3 часа, хорошо отцедить. Ребенку дают по 5 столовых ложек трижды в день в течение 3-х недель.

Травяной сбор

Состав: ромашка, пижма, крушина – 2 части, полынь, горечавка – 1 часть. Столовую ложку смеси вводят в стакан воды при 100 °, укрывают на ночь. Можно использовать термос. Отцедить. Принимать по 3 столовых ложки до еды на протяжении месяца.

Важно: противопаразитарные травы обладают токсичностью, ослабленным детям давать их следует осторожно, после совета врача.

Возможные осложнения

Наиболее сложной и опасной является врожденная форма токсоплазмоза, полученная на ранних стадиях внутриутробного развития, когда наносится серьезный урон формирующемуся организму. При заражении детей другими способами и своевременном лечении тяжелых последствий значительно меньше.

Среди осложнений токсоплазмоза у детей наиболее серьезные:

  • интоксикация организма;
  • атрофия зрительного нерва, которая приводит к слепоте;
  • менингоэнцефалит;
  • отек мозга.

В результате заболевания дети отстают в умственном и физическом развитии, нередко становятся инвалидами, не могут вести обычный образ жизни.

Прогноз

Вовремя начатое лечение ребенка с приобретенной формой заканчивается обычно выздоровлением. Родителям следует соблюдать рекомендации после завершения терапии и водить детей на диспансерные осмотры.

При врожденной форме у 90 % детей наблюдаются осложнения, некоторая часть детей (около 12 %) не доживают до пяти лет.

Профилактика

Избежать заражения токсоплазмозом можно, если соблюдать правила профилактики:

  1. Регулярно мыть руки – после общения с любым животным, контакта с землей, возвращения с улицы. Объясните малышам, что на улице нельзя есть, брать руки и игрушки в рот.
  2. После игры в песочнице хорошо промывать руки и лицо. Именно там заражаются многие дети.
  3. Давать детям только кипяченое молоко, воду, не есть немытые фрукты.
  4. Следить за здоровьем домашних питомцев, освобождать их от гельминтов, не давать контактировать с уличными животными.
  5. Пищу для ребенка нужно хорошо проваривать, не покупать еду в сомнительных местах.
  6. Женщинам, планирующим беременность, следует следить за здоровьем, чтобы не заразить плод опасной инфекцией.

Профилактические меры хорошо защищают от всех инфекционных заболеваний. Приучение ребенка к гигиене даст хорошие плоды, поможет избежать многих опасных болезней. Родителям нужно обязательно водить детей на профилактические осмотры в рекомендованные сроки. Это поможет вовремя заметить опасность и вылечить ребенка, не допустить осложнений.

Токсоплазмоз у детей — симптомы и лечение, профилактика заражения

Любая болезнь у ребенка вызывает опасные процессы в организме. Как правило, провоцируют заболевание паразиты, поэтому следует знать, что такое токсоплазмоз у детей – симптомы и лечение. Вызывают недуг токсоплазмы, которые обитают в теле животных и попадают наружу вместе с испражнениями.

Возбудитель токсоплазмоза

Паразиты относятся к типу простейших, размножаются бесполым путем только в живых клетках. Возбудитель токсоплазмоза локализуется в скелетной, сердечной мышцу или центральной нервной системе. Количество токсоплазм достигает тысяч паразитов, которые могут сохранять долгие годы жизнеспособность. Происходит размножение в клетках млекопитающих, птиц, как правило, в кишечнике диких или домашних животных.

Кошки часто становятся окончательными хозяевами паразитов. Формируются ооцисты, которые попадают в окружающую среду вместе с испражнениями животного. По этой причине огороды, почва, песочницы становятся рассадниками токсоплазм, которые могут долго сохранять жизнеспособность в таких условиях. Передается заболевание одним из нижеописанных путей:

  1. Контактный – если ребенок контактировал с кошкой и паразит передался через повреждения на кожном покрове.
  2. Алиментарный – токсоплазмы остаются на мясе зараженного животного при плохой термической обработке. Это один из основных путей передачи.
  3. Трансплацентарный – передача происходит к ребенку от матери. Это самый опасный вариант заражения, потому что внутриутробное инфицирование часто приводит к развитиям аномалии у детей, смертельному исходу.

Клиника заболевания полиморфная, потому что паразиты обладают свойством пантропизма – поражают разные системы и органы. Симптомы токсоплазмоза отличаются в зависимости от формы заболевания. Острый токсоплазмоз вызывает следующие проявления:

  • быстрое переутомление;
  • рост температуры тела;
  • общая слабость;
  • из-за нарушения функции печени появляется желтуха;
  • патологии зрительного аппарата;
  • увеличиваются на шее лимфатические узлы;
  • аллергическая сыпь на коже.

У новорожденных детей врожденное заболевание очень быстро прогрессирует, во многих случаях после 2 недель ребенок умирает, если не начать лечение. Можно определить токсоплазмоз по следующим симптомам:

  • желтуха;
  • увеличенные размеры печени;
  • задержка психомоторного развития;
  • высокое артериальное давление
  • выраженные симптомы дегенеративных изменений по причине поражения ЦНС;
  • паралич нижних, верхних конечностей.

Признаки­

Болезнь у детей представляет наибольшую опасность не в латентной, а во врожденной форме. Признаки токсоплазмоза проявляются в случае передачи паразитов от родителя к ребенку. Если будущая мама переболеет заболеванием в 1 или 2 триместре, то ей могут предложить сделать аборт. Внутриутробное заражение влечет за собой крайне серьезные патологии в развитии малыша (умственное отставание, слепота, уродство, смерть). Среди других осложнений токсоплазмоза у детей выделяют:

  • эпилептиформный синдром;
  • пневмония;
  • энцефалит;
  • токсоплазмоз мозга вызывает отёк;
  • анафилактический шок, отек Квинке;
  • арахноидит;
  • эндокардит.

Узнайте, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

Виды токсоплазмоза

Клинические проявления, течение заболевания зависят от формы болезни. Заразиться можно при непосредственном контакте с инфицированным животным, при употреблении плохо обработанного мяса или получить инфекцию от родителя к ребенку. Выделяют следующие виды токсоплазмоза:

  1. Врожденный – происходит инфицирование еще в утробе матери.
  2. Приобретенный – инфицирование происходит уже в процессе жизни. Выделяют острый вид токсоплазмоза с яркой выраженностью симптомов, острым началом, и хронический – менее яркая симптоматика, постепенное развитие болезни.

Болезнь может развиваться в разных системах, органах, поэтому могут отличаться симптомы, методы лечения токсоплазмоза. По этой же причине существуют разные формы заболевания:

  • глазная;
  • генерализованная;
  • сердечная;
  • менингоэнцефалитная;
  • лимфонодулярную.

Врожденный­

Это форма заболевания передается от женщины к ребенку только если заражение произошло уже во время вынашивания плода и впервые. Врожденный токсоплазмоз возможен при развитии паразитемия с локальными поражениями плаценты. Протекает процесс всегда генерализованной форме, тяжесть заболевания определяется в зависимости количества возбудителя, антител, которые поступили к ребенку, период заражения беременной. В среднем риск передачи патологии составляет 37%: в 1 триместре – 10%, в 3 – 60%. Врожденный токсоплазмоз может быть:

  • латентный;
  • в манифестной форме.

Приобретенный­

Эту форму заболевания еще называют латентной, потому что протекает она часто без симптомов. Приобретенный токсоплазмоз вызывает у человека нестерильный иммунитет благодаря выработке специфических антител. Приобретенный латентный вид патологии выявляется только после серологического анализа крови у 90% больных. Клинических проявлений заражений не отмечается, но происходят изменения в аллергической, иммунологической реактивности организма: положительная проба с токсоплазмином, антитоксоплазменные антитела класса IgM.

Обострение симптомов происходит под действием факторов, которые вызывают сильную иммуносупрессию: лучевая терапия, СПИД, продолжительное лечение глюкокортикоидами и цитостатиками. Вторично-латентный вид болезни у детей диагностика выявляет, если они ранее уже переболели выраженной формой патологии. Обострения случаются чаще при наличии факторов, влияющих на иммунную систему: психоэмоциональные стрессы, ОРЗ, ОРВИ.

Хронический

Данная форма характеризуется вялотекущим, длительным течением. Хронический токсоплазмоз имеет слабовыраженные симптомы: дети жалуются на общую слабость, иногда происходит рост температуры тела, развивается раздражительность, потеря аппетита, в некоторых случаях даже нарушения зрения. После проведения обследования врач может констатировать изменения ЦНС, селезенки, печени, часто поражению подвергается сосудистая система, сердечко.

Острый­

У детей эта форма считается самой распространенной. Острый токсоплазмоз протекает с поражением ЦНС в виде энцефалита, менингита. Симптомы приводят к интоксикации организма, патологическим изменениям селезенки, печени. Лечение должно проводиться под наблюдением врачей в стационарных условиях. При рождении с острым токсоплазмозом шансов у малыша выжить практически нет, сразу же развиваются тяжелейшие осложнения:

  • сильно увеличивается в размерах печень;
  • наступает паралич конечностей, глазных мышц;
  • есть частые судороги;
  • двигательная, психическая деятельность нарушена.

Причины токсоплазмоза у детей

Возбудитель болезни проходит стадию созревания в теле животного, но к ребенку паразиты попадают не только от них. Причиной токсоплазмоза у детей становятся микробы, которые могут проникнуть через контакт с больной кошкой, птицей, через открытые раны на коже, от матери или через плохо обработанное мясо. Самые популярные пути заражения:

  1. Грязные овощи, фрукты, которые были рядом или контактировали с инфицированной средой.
  2. Переливание крови, если токсоплазмоз был у донора.
  3. Через землю: кошачий туалет, песочница, пикники на природе и т. д.
  4. Молочные, мясные продукты, зараженные цистами и не прошедшие должную термическую обработку.
  5. Внутриутробное. Проникновение паразита происходит через плаценту к плоду, вызывая тяжелые осложнения, которые затрагивают глаза, мозг ребенка. Если женщина заразилась за полгода до зачатия, то влияния внутри утробы на плод со стороны паразита не будет.

У новорожденных

Если появились обоснованные подозрения на то, что болезнь поразила младенца, необходимо провести комплексную диагностику нервной, зрительной системы, слухового аппарата. Токсоплазмоз у новорожденных можно обнаружить при микроскопическом исследовании на предмет содержания возбудителя (анализ крови, околоплодные оболочки, спинномозговая жидкость). Для выявления паразита используют еще:

  • Пробу Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм. Используются для проведения парные сыворотки, увеличение титров в 4 раза указывает на присутствие острой инфекции.
  • МРТ мозга головы.
  • Иммунофлюоресценцию. Выявляет у детей после рождения титры IgM, что указывает на инфицирование. Проводится только через 2 недели после рождения.
  • Косвенно указывает на наличие заболевания увеличенный размер латеральных желудочков на ультрасонографии.
  • Кожные пробы с токсоплазмином.

Лечение токсоплазмоза у детей

Повысить шансы на выздоровление может только своевременное выявление заболевания, его адекватная терапия. Как лечить токсоплазмоз, знает лечащий врач, который должен провести все соответствующие анализы и определить оптимальный курс. Лечение токсоплазмоза у детей проводится по следующим направлениям:

  1. Для лечения применяют противопаразитарные, противомикробные препараты. Из данной группы эффективными могут являться: Трихопол, Делагил, Хлоридин и их аналоги.
  2. Лечение при помощи сульфаниламидов. Медикаменты оказывают на организм антибактериальное действие. Используются следующие средства: Бактрим, Сульфапиридазин, Сульфадимезин.
  3. Полезные микроэлементы, витамины. Их прием направлен на укрепление иммунной защиты, которая будет вырабатывать антитела, способные воспрепятствовать развитию паразитов повторно на всю жизнь.

Такой же курс лечения проходят женщины во время беременности, если они заразились токсоплазмозом. Дети старшего возраста получают симптоматическую терапию. Оставлять недуг без внимания нельзя, потому что пребывание паразитов на протяжении длительного периода в организме человека приводит к нарушению работы внутренних органов, систем. Курс лечения занимает продолжительное время: иногда может потребоваться около года, чтобы полностью вывести из организма паразитов.

Лекарства

При возникновении подозрений на наличие у ребенка заболевания необходимо срочно принимать меры. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил обследование и необходимые анализы. Только специалист должен определить комплекс медикаментов, которые помогут лечить патологию. Детский токсоплазмоз лечится при помощи препаратов в виде таблеток. Врач (педиатр или инфекционист) должен осуществлять контроль за ходом лечения.

Используют лекарство от токсоплазмоза из групп глюкокортикоиодов, антигистаминных препаратов. Помимо них назначаются стимуляторы кроветворных функций, поливитаминные комплексы и успокоительные средства. Дети, которые перенесли острую или хроническую форму заболевания, должны регулярно проверяться у инфекциониста, офтальмолога, невролога в качестве профилактической меры.

Острую форму болезни такими методами лечить нельзя, потому что течение заболевание очень быстрое и здоровью может быть нанесен серьезный ущерб. Рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, прежде чем проводить лечение токсоплазмоза народными средствами. Используются следующие ингредиенты:

  • чеснок;
  • травы;
  • тыквенные семечки;
  • прополис;
  • черемуха.

Настой из черемухи:

  1. 100 г веточек растения тщательно измельчите.
  2. Положите в эмалированную посуду, залейте 2 литрами холодной воды.
  3. Полученную смесь доведите до кипения и держите на огне не менее 15 минут.
  4. Дайте настояться средству в тепле 3 ч.
  5. Отвар необходимо пить по 3 ст. л. за 30 мин. до еды.

Настойка из прополиса:

  1. Понадобится 100 г продукта (свежего). Положите его в пол-литровую банку и залейте спиртом.
  2. Выдерживайте настой 3-е суток.
  3. Лечение проводится по следующей схеме: 3 раза за день по 40 капель. Разбавляйте каждый раз в 30 мл воды. После недели приема сделайте столько же перерыв, повторите этот цикл 3 раза.
  4. Во время лечения рекомендуется ограничить употребление молока.

Чеснок:

  1. При появлении симптомов токсоплазмоза возьмите 2 зубчика.
  2. Очистите чеснок, раздавите прессом, переложите в маленькую кастрюлю.
  3. Залейте стаканом молока, проварите смесь на слабом огне 15 минут.
  4. Лечение проводится на протяжении 3 дней. Курс должен составлять не более половины месяца.

>Видео

Токсоплазмоз — Школа доктора Комаровского — Интер

Отзывы

Лера, 27 лет Детей у меня нет, но узнала, что подруга перенесла выкидыш из-за токсоплазмоза. Причиной заражения стала кошка, у меня тоже есть домашнее животное и я решила проверить себя на паразитов. Провели исследование на определение антител, оказалось, что я заражена. Прохожу курс лечения антибиотиками и противопаразитарными средствами. Антон, 28 лет Токсоплазмоз – симптомы и лечение мы изучили с женой перед тем, как планировать детей. Решили пройти полное исследование, чтобы уберечь будущих наследников. Анализ крови выявил патогенные организмы, которые вызывают токсоплазмоз у жены. В данной ситуации нам порекомендовали подождать с зачатием и пройти курс лечения обоим. Екатерина, 30 лет У нас в семье живет кошка, горшок находится в квартире, поэтому для профилактики я ей даю противоглистные препараты. Дети регулярно у меня пропивают народные средства, которые не дают ослабить иммунитет: настой прополиса, черемухи. Пока что удается благополучно избегать заражения токсоплазмозом всем членам семьи. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Токсоплазмоз у детей имеет характерные симптомы и требует длительного серьезного специфического лечения. Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для еще не рожденных детей. Проходя через плацентарный барьер и поражая плод, возбудитель приводит к выкидышам, замиранию плода, рождению детей с тяжелыми пороками и уродствами. Также велик риск появления на свет мертворожденных детей.

Источники и пути заражения

Болезнь вызывается одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii, живущим в органах и тканях животных и птиц.

Механизмы заражения токсоплазмой:

  • алиментарный — попадание микробов в пищеварительную систему человека с обсемененными продуктами питания или водой;
  • контактный — заражение через поврежденные кожные покровы при соприкосновении с животными и продуктами их жизнедеятельности;
  • трансплацентарный — внутриутробное инфицирование от болеющей матери.

Возбудитель с выделениями животных выводится во внешнюю среду, где остается жизнеспособным до двух лет в виде ооцист. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены микроорганизм через грязные руки попадает в организм человека.

Наиболее часто заражению подвергаются дети после игр с кошками.

Нарушение правил гигиены приводит к заражению через:

  • зараженные предметы, песок и т.д.;
  • недостаточно вымытые фрукты и овощи;
  • питье некипяченой воды;
  • при переливании зараженной крови.

Также можно заразиться, употребляя в пищу яйца и мясо больных животных, не прошедшие достаточную тепловую обработку. В таком мясе цисты сохраняют жизнеспособность в течение месяца при температуре 2–3°С. Только глубокая заморозка до –20°С и обработка высокими температурами до готовности приводит к гибели возбудителя болезни.

Наибольшую опасность для ребенка представляет внутриутробное заражение. Проникая через плацентарный барьер, возбудитель вызывает тяжелейшие поражения плода.

У детей болезнь может быть врожденной и приобретенной.

У женщин, переболевших этой инфекцией в первой половине беременности или непосредственно перед ее наступлением, дети чаще всего гибнут еще в утробе. Плод наиболее уязвим в первый – второй триместр беременности, то есть в период закладки и развития всех внутренних органов. Лечение этиотропными препаратами в это время противопоказано, так как они оказывают тератогенное (уродующее) действие на плод.

Ребенок в утробе матери еще не имеет полноценно сформированного иммунитета и противостоять инфекции не может.

При выживании у детей развиваются тяжелые формы врожденного токсоплазмоза. Симптоматика обычно проявляется в первые часы после рождения.

Иногда токсоплазмоз у новорожденных ничем не выдает себя несколько дней, а порой и недель, после появления на свет ребенка. Сразу после родов у некоторых новорожденных могут наблюдаться только проблемы со зрением или признаки поражения головного мозга. Но в течение последующих месяцев все симптомы проявляют себя в полной мере.

При остром течении активной формы токсоплазмоза у новорожденных смерть наступает на протяжении первых недель жизни. У выживших детей поражаются органы зрения, центральная и периферическая нервная система, скелетная мускулатура, печень и другие внутренние органы.

Иногда течение заболевания приобретает неактивную форму. В этом случае у детей наблюдается лихорадка, судороги. Также развиваются гидроцефалия, параличи глазодвигательных мышц, воспалительные процессы сетчатки и сосудистой оболочки глаз. В дальнейшем проявляется психическая недоразвитость и/или двигательная неполноценность.

Заболевание вызывается возбудителем, попавшим в организм с грязными руками, плохо приготовленными продуктами.

От момента заражения до появления симптомов может пройти от двух недель до нескольких месяцев.

Дополнительное обследование

Для уточнения диагноза врожденного токсоплазмоза у новорожденных назначается дополнительное обследование. С этой целью проводят консультации узких специалистов и анализы:

  • консультация невропатолога;
  • консультация офтальмолога с обязательным осмотром глазного дна;
  • консультация сурдолога;
  • анализ спинномозговой или амниотической жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • томография головы;
  • электрокардиограмма;
  • электроэнцефалограмма;
  • положительная внутрикожная диагностическая проба токсоплазмином — прямой признак заболевания;
  • количественное определение содержания в крови иммуноглобулинов G и M (IgG и IgM);
  • серологический анализ крови на определение антител к Toxoplasma gondii.

При отказе от лечения врожденного токсоплазмоза возможно возникновение следующих осложнений:

  • задержка умственного развития;
  • отставание моторики;
  • эпилепсия;
  • ДЦП;
  • отек мозга;
  • болезни сердца — миокардиодистрофия, миокардит;
  • снижение или потеря зрения и слуха.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Врожденный токсоплазмоз наиболее часто протекает латентно (скрыто), остро и хронически.

Симптомы латентного токсоплазмоза

Эта форма заболевания может обнаружиться при профилактическом осмотре. Также латентный токсоплазмоз у детей проявляется остаточными явлениями или стертыми симптомами. Это бывает в случаях, когда иммунной системе ребенка хватает сил сдерживать инфекцию.

Симптомы острого токсоплазмоза

Симптомы острого токсоплазмоза у детей схожи с тифом. Болезнь начинается с высокой температуры, лихорадки, выраженной общей интоксикации. Увеличиваются печень, селезенка. Потом присоединяются резкая головная боль, рвота, судороги.

Острое течение осложняется дисплазией суставов, дефектами развития костной ткани, проблемами со зрением.

Симптомы хронического течения болезни

Хронический токсоплазмоз у детей встречается наиболее часто и имеет вялое течение на протяжении длительного времени.

Хроническое течение болезни выражается в общей слабости, раздражительности, снижении памяти, головных болях. Развиваются сонливость, мышечно-суставные боли. Отмечаются различные нарушения зрения. На теле появляются пятнисто-папулезные высыпания. Присоединяются тошнота и запоры. Также вздувается живот, падает аппетит, ребенок худеет.

Объективно наблюдается увеличенная печень и селезенка, гипотония, увеличенные лимфоузлы.

Лечение врожденного токсоплазмоза

Лечение врожденного токсоплазмоза начинается еще внутриутробно и продолжается в течение года после рождения, даже если нет никаких проявлений болезни.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов свести к минимуму поражения центральной нервной системы и внутренних органов.

Принципы лечения:

  • подавление активности патогенного микроорганизма;
  • выведение возбудителя из организма;
  • очищение всех органов и систем от токсинов, выработанных в процессе жизнедеятельности микроорганизма;
  • восстановление всех функций защиты организма ребенка;
  • снижение осложнений и последствий заболевания.

Если произошло заражение беременной, то женщине назначается курс иммунотерапии.

Комплекс лечебно-восстановительных мероприятий для новорожденного подбирается индивидуально. Он зависит от:

  • формы заболевания;
  • тяжести течения;
  • степени выраженности симптоматики;
  • глубины поражения органов и систем;
  • наличия и степени проявления осложнений.

Специфическая медикаментозная терапия токсоплазмоза у ребенка в обязательном порядке включает в себя следующие препараты:

  1. Пириметамин — уничтожает споры возбудителя болезни и прерывает его циклическую передачу. Средство блокирует использование токсоплазмой витамина В, необходимого для жизнедеятельности микроорганизма. Схема приема препарата подбирается врачом индивидуально. Во время приема следует регулярно контролировать содержание тромбоцитов. Для этого надо делать общий анализ крови;
  2. Сульфадиазин — мощный противомикробный препарат широкого спектра действия. Уничтожает токсоплазму. Для предупреждения возникновения анемии и своевременных мер защиты от нее надо контролировать формулу крови;
  3. Кальция фолинат — детоксицирующий препарат. Защищает организм от влияния токсинов возбудителя. Фолиевая кислота, входящая в его состав, предупреждает изменения в формуле крови, возникающие вследствие приема первых двух препаратов;
  4. антипротозойная терапия — Трихопол, Делагил;
  5. для лечения воспалительных процессов применяется системная энзимотерапия. С этой целью назначаются Вобэнзим или Флогэнзим;
  6. для сохранения микрофлоры кишечника детям дают пробиотики, пребиотики или их комбинацию — симбиотики.

В случае необходимости лечение токсоплазмоза у детей дополняется препаратами, назначенными узкими специалистами после осмотра.

Терапия врожденного токсоплазмоза проводится длительное время, не менее года, до полного достоверного исключения диагноза.

После излечения ребенок находится под наблюдением врача по месту жительства. Также регулярно, каждые 3–6 месяцев, проводятся осмотры узкими специалистами — невропатологом, сурдологом, офтальмологом.

Лечение приобретенного токсоплазмоза

Терапия причины заболевания состоит из трех циклов, между которыми для восстановления организма назначается прием фолиевой кислоты.

Для лечения токсоплазмоза у детей используются препараты, интенсивно действующие на Toxoplasma gondii:

  1. Ровамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов Легкая переносимость детьми в сочетании с высокой эффективностью позволяет применять Ровамицин для лечения токсоплазмоза у детей всех возрастных групп;
  2. Фансидар (Сульфадоксин + Пириметамин) — высокая чувствительность к препарату токсоплазмы дает мощный терапевтический эффект;
  3. Потесептил (Триметоприм + Сульфадимезин) — бактерицидный препарат с мощным бактериостатическим действием. Обладает двойным блокирующим механизмом на обмен веществ токсоплазмы;
  4. Бисептол (Триметоприм + Сульфаметоксазол) — мощный комбинированный антибактериальный препарат, активный в отношении токсоплазмы;
  5. для снятия аллергических реакций на токсины возбудителя врачом подбираются антигистаминные препараты;
  6. для укрепления защитных сил организма проводят витаминотерапию, назначают иммуномодуляторы, фолиевую кислоту.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения токсоплазмоза у детей на первый план выходит соблюдение правил личной гигиены и элементарная чистоплотность:

  1. тщательное регулярное мытье рук;
  2. безупречная термическая обработка мяса и яиц;
  3. мытье овощей и фруктов перед употреблением;
  4. во время беременности исключается контакт женщины с животными и предметами, с которыми они могли соприкасаться;
  5. всю работу по дому беременная должна выполнять в перчатках;
  6. очень опасен для ребенка токсоплазмоз беременных, протекающий в легкой, стертой форме. Симптоматика заболевания матери в этом случае похожа на обычную простуду. Чтобы не пропустить заболевание, беременным рекомендуется тщательное обследование.

Прогноз врожденного токсоплазмоза взаимосвязан со сроком беременности во время инфицирования плода. Самые опасные — первые три месяца. Заражение на этом сроке чаще всего заканчивается выкидышем или заболеванием в тяжелой форме. Если ребенок выживает, то в дальнейшем прогноз благоприятный для жизни и сомнительный для здоровья.

Чем больше срок беременности в момент инфицирования матери, тем легче форма протекания токсоплазмоза у детей.

Грамотная профилактика и своевременно начатая адекватная терапия в случае заражения поможет избежать тяжелого заболевания и опасных осложнений токсоплазмоза.

Токсоплазмоз у ребенка: формы, симптомы, диагностика и лечение

Токсоплазмоз — заразная болезнь, способная привести к поражению печени, селезенки, нервной системы. Часто диагностируется у детей на фоне иммунодефицита, слабой иммунной системы, неспособной противостоять нашествию внутриклеточных паразитов.

Как проявляются симптомы у детей, в каких формах протекает патология, какими путями передается и как лечить, рассмотрим подробнее в виде пошаговой инструкции в данной статье.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Выраженность симптомов напрямую зависит от иммунного статуса детского организма. Инкубационный период — 3 дня-3 недели.

Болезнь начинается с внезапного появления:

  • головной боли;
  • слабости, недомогания;
  • снижения аппетита;
  • нарушения концентрации внимания;
  • повышения температуры до 39 гр, иногда тошнота;
  • озноба, лихорадки;
  • сонливости;
  • снижения веса;
  • сыпи на теле;
  • увеличения лимфоузлов.

При тяжелом течении болезни наблюдается:

  • рвота;
  • судороги;
  • паралич конечностей;
  • коматозное состояние.

Симптомы могут быть одиночными или в совокупности при множественных очагах в головном мозге.

Общие симптомы

Заболевание особенно опасно для грудничков до1 года и больных иммунодефицитом. Патологии сразу же с первых моментов протекают стремительно.

Общие симптомы:

  • лихорадка;
  • появление геморрагической сыпи на теле;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • головокружение;
  • увеличение печени и селезенки в размерах;
  • тошнота в утренние часы.

Симптоматически токсоплазмоз проявляется так же, как энцефалит или брюшной тиф. Это опасное заболевание и при отсутствии лечебных мер может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Токсоплазмоз у новорожденных: симптомы

Заболевание у новорожденных начинается с острого течения. При появлении непривычных признаков нужно срочно обращаться к педиатру или вызывать скорую помощь.

Основные симптомы у грудничков распознать нетрудно:

  • снижение аппетита, отказ от груди;
  • вялость, капризность, плаксивость;
  • озноб, повышение температуры до +39 гр;
  • признаки интоксикации, рвота, понос;
  • резкое снижение веса;
  • папулезная сыпь на теле;
  • явно выраженное увеличение лимфоузлов подмышками;
  • судороги;
  • признаки паралича;
  • сучение ножками, поджимание к животику;
  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушение координации движений.

Внимание! Заболевание в острой стадии протекает стремительно. При появлении судорог, синюшности на лице, признаков удушья нужно срочно обращаться к врачам.

Латентная форма

Токсоплазмоз имеет 3-стадийное течение, протекает:

  • в латентной форме. Именно с нее начинается заболевание;
  • острой;
  • хронической форме.

Симптомы при внутриутробном заражении ребенка при рождении могут отсутствовать, и только анализы способны выявить данную форму болезни. УЗИ, КТ укажут на нарушения в ЦНС, признаки церебрального паралича конечностей.

Острая форма

Токсоплазмоз в острой стадии протекает стремительно и симптомы у детей явно выражены:

  • сильная интоксикация;
  • слабость;
  • повышение температуры до высоких значений;
  • головная боль;
  • снижение концентрации внимания;
  • сыпь на теле;
  • онемение конечностей.

Особенно тяжело переносят острое течение дети с иммунодефицитом. В случае поражения внутренних органов состояние может стать крайне тяжелым и опасным.

Хроническая форма

Токсоплазмоз в хронической рецидивирующей стадии протекает вяло.

Симптомы отсутствуют или незначительны:

  • головная боль;
  • повышение температуры до 37,5-38гр;
  • тупая боль в сердце;
  • капризность, вялость;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса даже при нормальном питании.

При проведении диагностики выявляются множественные поражения со стороны ЦНС, отклонения в умственном, психическом, физическом развитии. Может развиться эпилепсия, глухота или слепота.

Причины возникновения заболевания

Возбудитель заболевания — токсоплазмы или паразиты, похожие на дольки апельсина с заостренным одним краем. В тканях печени, ЦНС, селезенки своего хозяина паразиты или цисты быстро размножаются бесполым путем.

Именно несформированный иммунитет часто и становится причиной заражения детей еще в утробе матери, когда организм не способен противостоять токсоплазмам.

Заражение возможно тремя путями:

  • трансплацентарный или через плаценту при внутриутробном инфицировании, что приводит к быстрой гибели эмбриона либо развитию серьезных аномалий;
  • алиментарный через плохо проваренное, прожаренное сырое мясо, зараженную птицу или продукты питания с попаданием в них кошачьих экскрементов;
  • контактный в случае заражения детей после контактов с заражённой кошкой (собакой).

Родителям нужно быть бдительными и внимательными по отношению к детям. Ограничивать контакты малышей с бродячими животными, приучать с малых лет мыть руки и не тянуть в рот грязные предметы, особенно на улице.

Основные источники заражения

Переносчики токсоплазмоз: птицы и животные, выделяющие конкременты в землю или песочницы, где играют дети. Именно данный источник заражения — самый распространенный, когда малыши не моют руки после улицы, тянут в рот грязные предметы или же контактировали с бродячими зараженными кошками, собаки.

Промежуточные источники заражения:

  • свиньи, овцы, коровы, куры, кролики, козы, в клетках мозга которых могут уживаться цисты токсоплазм практически на протяжении всей жизни своего хозяина;
  • инфицированные больные после контактов с ними;
  • переливание крови.

Переносчиками токсоплазм могут быть мелкие грызуны (мыши), кошки, с удовольствием поедающие данных мышей. Цисты паразитов совместно с фекалиями попадают в землю, затем – вновь в организм животных.

Именно кошки и собаки чаще всего становятся промежуточным хозяином токсоплазм и вполне могут попасть в человеческий организм.

Врожденный токсоплазмоз

Врожденное заболевание передается детям через плаценту матери при внутриутробном заражении. Если будет выявлено в начале беременности, то возможен выкидыш или женщине врачи предложат аборт.

Опасность врожденной инфекции

Опасность врожденного токсоплазмоза в последствиях:

  • аномальные пороки в развитии жизненно-важных систем, органов и тканей у плода;
  • поражение сердца, сосудов, головного мозга. Может привести к летальному исходу уже в первые дни рождения ребенка.

Опасность токсоплазмоза в зависимости от семестра беременности:

  • Если заражение произошло у женщин в 1 семестре, то вероятен самопроизвольный выкидыш либо рождение малыша с несовместимыми с жизнью пороками.
  • Если инфицирование токсоплазмозмом случилось на среднем этапе беременности, то это чревато развитию внутриутробных патологий у малыша: дефекты глаз, мозга, внутренних органов.
  • В случае заражения на последнем этапе беременности сразу после родов возможен у новорожденного церебральный паралич или развитие гидроцефалии. Высока вероятность перинатальной смертности и самопроизвольных абортов при заражении данными паразитами (токсоплазмами).

После рождения проявляется:

  • задержка умственного и физического развития;
  • геморрагическая сыпь на теле;
  • увеличение селезенки и печени;
  • воспаление лимфоузлов подмышками;
  • развитие хориоретинита или воспаления сетчатки глаза;
  • косоглазие;
  • глухота;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • неврологические отклонения;
  • церебральный паралич на фоне ослабленного иммунитета.

Приобретенный токсоплазмоз

Приобретенный токсоплазмоз менее опасен, нежели врожденный. Сегодня вполне успешно лечится. Если же не лечить, то болезнь перейдет в хроническую форму, и малыши, переболевшие однажды, будут страдать симптомами время от времени. Как правило, они менее выражены и протекают вяло.

Диагностика токсоплазмоза

Если у новорожденного ребенка появились хотя бы какие-то неприятные признаки, то лучше не откладывать с посещением врача для проведения комплексной диагностики, исследования всех систем: нервной, зрительной, слуховой.

Основные методы диагностики:

  • пункция, забор материала из спинномозговой жидкости;
  • пунктат лимфоузлов для выявления вида возбудителя;
  • биопсия мозга путем забора ткани мозга для изучения;
  • МРТ головного мозга;
  • пробы и тесты из сыворотки крови, когда при токсоплазмозе наблюдается четырехкратное увеличение титров цист;
  • ультрасонография на предмет увеличения желудочков, косвенно указывающих на инфицирование токсоплазмами;
  • иммунофлюоресценция на титры, свидетельствующие об инфицировании новорожденных сразу же после рождения на 1, 2, 3 неделе.

Профилактика заболевания

В детских садах и школах взрослым необходимо постоянно проводить санитарно-просветительные работы, приучать детей соблюдать простые меры гигиены и профилактики.

Беременным женщинам во избежание риска заражения токсоплазмами важно постоянно проводить тесты и не пренебрегать сдачей анализов, назначенных лечащим врачом.

Профилактика для детей заключается в:

  • соблюдении норм личной гигиены;
  • мытье рук, также овощей и фруктов перед едой;
  • ограничении контактов с уличными кошками, собаками.

Беременным женщинам в целях профилактики часто врачи назначают Спирамицин, Ровамицин, сульфаниламиды (1 г в сутки), кальция фолинат (курс лечения — 3 недели), чтобы предотвратить возможное заражение токсоплазмами.

Если анализ крови выявил положительные антитела класса g (IgG) к токсоплазме, то значит необходимо медикаментозное лечение для подавления возбудителя болезни.

В основном это:


  • антибиотики (Пириметамин, Сульфадиазин, Клиндамицин, Спирамицин, Далацин, Кларитромицин);
  • биодобавки, иммуностимулирующие препараты для укрепления иммунитета.

Лечение контролируются врачом. Возможно назначение совместных групп препаратов, например, тетрациклиновой и пенициллиновой группы.

При хроническом течении назначается: Далацин, Клиндамицин как антибиотики, призванные уничтожать цисты токсоплазм в тканях. Лечение — стационарное под присмотром врачей.

Особенно опасно свежее инфицирование в период беременности, когда уже не обойтись без курсового проведения химиотерапии. Многие препараты крайне противопоказаны женщинам, особенно в первом триместре беременности и могут привести к уродствам, оказанию тератогенного воздействия на плод.

Врач будет смотреть по ситуации, предложит сделать аборт или назначит:

  • антибиотики (Спирамицин, Клиндамицин, Кларитромицин, Азитромицин);
  • глюкокортикоиды.

Симптоматическое лечение

Симптомы при токсоплазмозе могут быть различными, поэтому врач при разработке лечения учтет явно выраженные проявления болезни. Если есть отклонения со стороны ЦНС, то пациент будет перенаправлен к невропатологу, если проблемы со зрением – к офтальмологу, или гастроэнтерологу при сильной тошноте, рвоте, поносе.

Может ли заболевание возникнуть повторно?

Токсоплазмы как у взрослых, так и детей могут пребывать в организме десятками лет, располагаться в оболочке склер глаз, головного мозга, глубоких тканях внутренних органов.

Стоит только дать сбой иммунитету, как паразиты могут активироваться и начать вновь свое стремительное размножение, быстро поступая в плазму крови и далее — по всему организму.


Как правило, у детей, перенесших инфекцию ранее, вырабатывается устойчивый иммунитет. Редко, но цисты токсоплазм могут оседать в органах и системах, печени, почках, селезенки.

Под воздействием провоцирующих факторов вновь начать свое размножение и привести к поражению мозга, глаз. Лечение – специфическое и на основании полученных результатов анализов.

Если не лечить первичное заболевание, то переход из острой стадии в хроническую — неизбежен. Но нельзя допускать этого, особенно у малышей, также лечить народными средствами и травками. При подозрительных симптомах лучше сразу обращаться к специалистам. Это важно для беременных женщин, особенно на ранних сроках в первом триместре.

Токсоплазмоз приводит к печальным последствиям у детей при внутриутробном заражении. Не миновать отклонений сразу же после рождения: отклонений ЦНС, моторки, психики. Малыши обречены на отставание в умственном физическом развитии, практически на инвалидность на всю жизнь.

Вот почему так важно женщинам планировать беременность, своевременно лечить иные хронические заболевания и не отказываться от прохождения полного обследования на первых сроках после зачатия.

В ряду паразитарных заболеваний человека токсоплазмоз занимает особое место и отличается своим коварством. С одной стороны, это довольно безобидная инфекция, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно и оставляет после себя сохраняющийся пожизненно иммунитет. С другой стороны, токсоплазмоз опасен для людей с ослабленной или незрелой иммунной системой (беременные женщины, маленькие дети, больные онкологией или ВИЧ). Он всегда передается внутриутробным путем от матери к ребенку, дает высокий процент смерти плода или появления на свет новорожденных с уродствами. Опасность для ребенка представляют не антитела в крови матери, а свежее инфицирование женщины во время беременности. Что представляет собой врожденный и приобретенный токсоплазмоз у детей, как его распознать и лечить – об этом подробнее.

Этиология и эпидемиология

Токсоплазмоз считается достаточно распространенной зоонозной инфекцией, ведь он встречается у каждого пятого жителя на нашей планете. Болезнь вызывают простейшие паразиты Toxoplasma gondii. Они обитают в тонком кишечнике животных в подвижной вегетативной форме. Наши любимые кошечки являются окончательными хозяевами токсоплазм, они заражаются от крыс и мышей и постоянно выделяют цисты с калом. Люди, а также крупная рогатая скотина и собаки становятся промежуточными хозяевами этих паразитов.

В теле человека токсоплазмы живут в виде цист, которые защищены от антител, медикаментов и разных внешних раздражителей плотной наружной оболочкой, поэтому могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде до года, а в организме людей способны жить десятки лет.

Медикаментами, антисептиками, антителами, нагреванием и высушиванием можно уничтожить только пролиферативные формы токсоплазм. Как происходит заражение детей? Общение с домашней скотиной или больными токсоплазмозом людьми безопасно для ребенка, поскольку они не выделяют паразита наружу.

Опасными считаются следующие пути передачи:

  • инфицирование в утробе матери – в случае заражения женщины во время беременности плод может погибнуть или будет врожденное заболевание у новорожденного ребенка, антитела переболевшей до зачатия женщины не вредны для ее потомства;
  • переливание крови от больного донора;
  • использование для кормления детей нестерилизованного молока, недостаточно проваренного мяса, овощей прямо с грядки без тщательного мытья;
  • контакт в бытовых условиях с испражнениями кошек.

Последние три ситуации вызывают приобретенный токсоплазмоз у ребенка.

Патогенез

После попадания в рот возбудители токсоплазмоза внедряются в эпителиальные клетки тонкого кишечника. Затем с потоком лимфы они доставляются в ближайшие лимфатические узлы, в них развивается воспалительный процесс с образованием инфекционных гранулем (увеличенные и болезненные образования). Установлено, что основным местом проживания токсоплазмы являются макрофаги (иммунные клетки), которые после поражения оказываются в нерабочем состоянии. В кровяном потоке паразиты путешествуют по всему организму, оседая на продолжительное время в селезенке, печени, нервной ткани, глазах, скелетной и сердечной мускулатуре. В виде кальцинатов скопления цист нередко обнаруживаются в разных органах.

При хорошем иммунитете приобретенный токсоплазмоз у детей протекает благоприятно, сопровождаясь выработкой антител, предотвращающих новые заражения. При ослабленной иммунной защите организма обострения болезни могут случаться периодически, даже через много лет после инвазии. Длительность периода инкубации до сих пор точно не установлена. При заражении подопытных животных в лаборатории он составляет около 15 дней. В естественных условиях начало токсоплазмоза может быть острым или незаметным, в последнем случае болезнь быстро принимает хроническое течение, а период инкубации может тянуться несколько недель или месяцев. Это касается как врожденного, так и приобретенного токсоплазмоза.

Виды заболевания

Дети могут болеть врожденным и приобретенным токсоплазмозом в острой или хронической форме. Острый токсоплазмоз встречается реже, но хорошо поддается лечению при приобретенном варианте у детей старшего возраста. Хроническое течение чаще является первичным, реже вторичным (наступает после стихания острых явлений). Выделяют еще латентное течение, при котором признаки заболевания не обнаруживаются, но есть иммунологические изменения, характерные для крови ребенка после токсоплазмоза.

Чем позже во время беременности женщина заболела, тем чаще и быстрее инфекция передается плоду и тем более высок риск рождения ребенка с врожденным токсоплазмозом. Этот феномен объясняется тем, что заражение в первом триместре практически всегда ведет к выкидышу. Существует еще теория, согласно которой есть некий внутриутробный инкубационный период, позволяющий плоду пройти период основного эмбриогенеза, а потом инфицироваться. В противном случае ребенок появляется на свет с пороками развития головного мозга и органов зрения.

По каким признакам можно распознать врожденный токсоплазмоз у грудного ребенка, мать которого заразилась на поздних сроках гестации:

  • лихорадка;
  • распространенная экзантема – пятнистые и папулезные высыпания розового или красного цвета по всему телу, особенно густые на ножках и внизу животика, сохраняющиеся до 2 недель;

  • гепатоспленомегалия (большие размеры печени и селезенки);
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • лимфадениты (увеличенные и болезненные лимфатические узелки) разной локализации;
  • поражение вещества мозга (энцефалит) – нарушение сознания в разной степени, судорожные подергивания, параличи или парезы, симптомы со стороны поврежденных черепно-мозговых нервов.

При прогрессировании врожденное заболевание может привести к смерти грудничков в первые недели жизни. В ряде более благоприятных случаев острый период проходит и сменяется хронической формой болезни с периодическими обострениями общих инфекционных и неврологических симптомов.

Переболевшие дети отстают в умственном развитии, страдают эпилептическими припадками, имеют серьезные проблемы со зрением. При врожденном токсоплазмозе могут навсегда оставаться кальцинаты в веществе головного мозга, микроцефалия, микрофтальмия, олигофрения.

Вот чем опасен токсоплазмоз, переданный ребенку во внутриутробном периоде.

Острое заболевание встречается нечасто и проявляется симптомами интоксикации, увеличением печени, лимфатических узелков, сыпью. Чаще встречается латентное или первично хроническое течение без яркой симптоматики – у ребенка может быть периодическое недомогание, снижение аппетита, субфебрильная температура тела, капризное поведение. При сохраняющихся в течение длительного времени симптомах или периодическом их появлении ребенка надо обследовать. Латентный вид протекает со скрытой клиникой, которая может проявиться через много лет после заражения.

Лечение

Врожденные формы заболевания лечатся в стационаре и требуют индивидуального подбора лечебно-восстановительных мероприятий, курс занимает не меньше 12 месяцев. После этого ребенок находится под наблюдением специалистов (невролог, офтальмолог, сурдолог) и проходит обследование каждые 3 или 6 месяцев. При латентном течении приобретенного токсоплазмоза и отсутствии клиники специальной терапии ребенку не требуется, его организм сам справится с инфекцией и выработает пожизненный иммунитет. Когда есть выраженные симптомы и лечение должно быть соответствующим:

  • антибиотики (Ровамицин), противопаразитарные средства (Фансидар);
  • антигистаминные медикаменты;
  • пробиотики;
  • витамины;
  • симптоматические средства.

Дозы и длительность приема лекарств определяет лечащий врач. Наиболее благоприятный прогноз для полного выздоровления при начале терапии в острый период, при хронической болезни лечение токсоплазмоза у детей не является эффективным, поскольку на цисты не действуют лекарства. Профилактика сложна в связи с большой распространенностью токсоплазмы в мире, поэтому девочкам переболеть лучше в детском возрасте, чем инфицироваться во время беременности и передать инфекцию ребенку.

Из видео вы узнаете, что такое токсоплазмоз у детей:

Токсоплазмоз возникает в случае заражения организма паразитами (токсоплазмой). Носителями инфекции являются кошки, в кишечнике которых глисты достигают половой зрелости и откладывают яйца (ооцисты). Сильный иммунитет подавляет активность паразита, в связи с чем симптомы токсоплазмоза у детей 6-8 лет носят слабовыраженный характер. В случае инфицирования ослабленного организма паразиты поражают печень, селезенку, головной мозг и иные органы, провоцируя смерть пациента.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, вызванное инфицированием организма токсоплазмой.

Жизненный цикл этих паразитов протекает в организме животных. В случае проникновения в кишечник человека токсоплазма не откладывает яйца, а формирует цисты, содержащие личинки. Такие образования проникают в кровеносную систему и распространяются по внутренним органам.

Организм в нормальном состоянии подавляет паразитов, поэтому заболевание не вызывает выраженных симптомов. Первые признаки токсоплазмоза у детей возникают на фоне ослабления естественной защиты. Это происходит под влиянием вирусных и инфекционных патологий. Однако в подобных случаях течение токсоплазмоза редко дает серьезные осложнения.

Патология несет опасность для пациентов, которые:

  • принимали иммунодепрессанты;
  • инфицированы ВИЧ;
  • облучены радиацией.

Спровоцировать развитие тяжелых осложнений при токсоплазмозе способен вирус герпеса, так как последний угнетает иммунную систему. Также определенную опасность несет заболевание для новорожденных, у которых организм не приспособлен к воздействию патогенных агентов.

Токсоплазмоз характеризуется тем, что после первичного заражения вырабатывается стойкий иммунитет к токсоплазме. Повторное развитие заболевания возможно у пациентов с ВИЧ или другими аутоиммунными нарушениями.

Ооциты выделяются вместе с каловыми массами животных. Поэтому заражение токсоплазмой нередко происходит при контакте с почвой или лотками кошек.

Инфицирование паразитами возможно другими путями:

  • потребление непрожаренного мяса;
  • переливание зараженной крови (встречается редко);
  • через открытые раны или слизистые оболочки;
  • потребление грязных овощей и фруктов, воды.

Не исключена вероятность передачи паразитов от матери к плоду. В этом случае развивается внутриутробный токсоплазмоз, вызывающий наиболее тяжелые последствия.

Чаще возникают первые симптомы токсоплазмоза у ребенка 2-3 лет. У детей младшего возраста заболевание развивается крайне редко при условии, если не произошло внутриутробное инфицирование.

О наличии приобретенного токсоплазмоза свидетельствуют следующие явления:

  • стойкое повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • суставные и мышечные боли;
  • увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов;
  • головные боли;
  • озноб;
  • высыпания на теле.

В зависимости от локализации глистов токсоплазмоз проявляется в виде следующих симптомов:

  • пожелтение кожных покровов при поражении печени;
  • снижение аппетита при дисфункции ЖКТ;
  • ухудшение зрения, помутнение хрусталика при офтальмологических расстройствах;
  • нарушение сердечного ритма, одышка;
  • судороги и параличи конечностей, повышение внутричерепного давления при инфицировании головного мозга.

Характер последствий токсоплазмоза для ребенка при беременности определяется в зависимости от периода, в котором произошло инфицирование. Наиболее опасным считается заражение в первом триместре, когда закладываются основные органы и системы. Инфицирование в этот период может стать причиной врожденных патологий ЦНС (гидроцефалия, судорожный синдром, кальцификация головного мозга), печени, сердца.

Причем определить, отразился ли токсоплазмоз у ребенка, удается не сразу. Первичные признаки нарушений, вызванных внутриутробным инфицированием, возникают в течение нескольких месяцев или лет. На это указывают:

  • задержка в умственном развитии;
  • приступы эпилепсии;
  • шизофрения;
  • ожирение;
  • раннее половое созревание;
  • аномальное строение черепа.

Также для ребенка токсоплазмоз опасен тем, что провоцирует атрофию зрительного нерва, которая приводит к полной слепоте. А при внутриутробном поражении у детей органы развиваются не до конца.

Доктор Комаровский о токсоплазмозе у детей отзывается крайне негативно. Педиатр подтверждает, что наибольшую опасность паразиты несут при первичном заражении во время беременности. Причем вероятность инфицирования плода напрямую зависит от текущего срока. По словам Комаровского, в первом триместре заражение происходит с вероятностью 15%, во втором — 25%, в третьем — 70%.

Анализы

Токсоплазмоз у грудного ребенка диагностируется редко. Объясняется это особенностями клинической картины. При паразитарной патологии возникают желтуха, кашель, сыпь. Поэтому врачи, стремясь определить причину возникновения этих симптомов, проводят анализы крови, лимфатической или спинномозговой жидкости. Однако цисты, вызывающие указанные явления, локализуются в тканях, в связи с чем данные методы обследования не помогают выявить токсоплазму.

Оптимальным с точки зрения результатов диагностики считается иммуноферментный анализ. Этот метод позволяет не только выявить в крови специфические антитела, вырабатываемые организмом после инфицирования токсоплазмой, но и определить примерно период, когда произошло заражение.

В случае обнаружения паразитов проводятся дополнительные обследования пациента с использованием МРТ, КТ, рентгена, ЭКГ. Аппаратные методики применяются с целью определения локализации патогенных микроорганизмов и диагностирования изменений, которые возникли из-за заражения. При врожденной форме заболевания назначается пункция лимфоузлов или спинного мозга.

Схема лечения токсоплазмоза разрабатывается с учетом характера сопутствующих нарушений, которые вызвало основное заболевание. В терапии патологии применяются внутриклеточные антибиотики. Действие этих препаратов сходно с цитостатиками, которые назначаются при лечении опухолей.

В терапии токсоплазмоза применяются:

  1. «Делагил». Препарат основан на хлорохинине, который эффективен при малярии, но может вызвать отмирание цист.
  2. «Фансидар». Препарат, основанный на сульфадоксине и пириметамине, применяется в лечении детей младше 7 лет. «Фансидар» нередко назначают в качестве замены «Делагила». При этом принимать одновременно оба лекарства запрещено.
  3. «Ровамицин». Лекарство, в основе которого лежит спиромицин, считается наиболее эффективным. Однако «Ровамицин» чаще остальных препаратов дает осложнения, поэтому не применяется в лечении токсоплазмоза у детей. Благодаря тому, что спиромицин не проникает через плаценту, этот препарат назначают при поражении токсоплазмой беременных.

В зависимости от характера сопутствующих осложнений вместе с антибиотиками применяются:

  1. Этиотропные препараты. В основном при токсоплазмозе применяется сочетание «Хлоридина» и «Бактрима». Этиотропное лечение проводится в течение 5-10 дней, после чего необходимо сделать перерыв на 10 суток и повторить назначенную терапию.
  2. Фолиевая кислота, витаминные комплексы, пробиотики. Способствуют укреплению общего иммунитета.
  3. Антигистаминные лекарства. Применяются с целью устранения кожной сыпи.
  4. Глюкортикостероиды. Назначаются при поражении ЦНС.

В случае если течение заболевания приобретает хронический характер, пациенту рекомендуют регулярно принимать иммуномодуляторы.

Лечение токсоплазмоза средствами народной медицины проводится при условии согласования выбранных препаратов с врачом.

Справиться с заболеванием помогают травяные сборы. В лечении детей применяют:

  • цветки пижмы и ромашки (по 100 гр);
  • полынь горькую и корень горечавки (по 50 гр);
  • кору крушины (125 гр).

Компоненты смешиваются между собой. Из полученного состава нужно взять столовую ложку трав и залить кипяченой водой. Средство настаивается в термосе на протяжении ночи. Настой следует пить натощак за 50 минут до приема пищи.

Положительный эффект в плане лечения токсоплазмоза дают тыквенные семечки. Ускорить гибель цист помогает отвар из черемухи (100 гр веток на 2 литра воды), который нужно пить в течение месяца дважды в день по четверти стакана.

Чтобы предотвратить заражение токсоплазмой, необходимо после каждого контакта с животными тщательно мыть руки. Для профилактики инфицирования рекомендуется регулярно проводить дегельминтизацию кошек, хорошо прожаривать мясо и обрабатывать кипятком посуду, овощи и фрукты.

Вывод

Токсоплазмоз — это опасное паразитарное заболевание, которое развивается в случае заражения организма токсоплазмой. В нормальном состоянии активность патогенных агентов подавляется иммунной системой. Под воздействием провоцирующих факторов, вызывающих резкое ослабление защитных механизмов, цисты токсоплазмы распространяются по организму, провоцируя множественные поражения. В лечении заболевания применяются «тяжелые» антибиотики в сочетании с другими препаратами.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза – это комплекс различных мероприятий, направленных на устранение возбудителя, вызывающего патологию, из человеческого организма, либо из организма животного. На начальных этапах токсоплазмоз может себя вообще никак не проявлять у взрослых здоровых людей, однако у детей, беременных и пациентов с ослабленным иммунитетом могут начаться серьезные проблемы.

Профилактировать и лечить токсоплазмоз нужно не только тогда, когда симптомы уже начали проявляться, но и при бессимптомной стадии патологии. В современной фармакологии существует множество препаратов, помогающих эффективно бороться с паразитами в человеческом организме. Вместе с тем, против токсоплазмоза можно эффективно применять и народные рецепты.

Возможно ли полное излечение

Токсоплазмоз не всегда требуется лечить. Избавиться от токсоплазмы в крови навсегда практически невозможно, возбудитель заболевания вместе с антителами к ней может пожизненно находиться в человеческом организме.

Вылечить токсоплазмоз полностью есть шанс только при терапии на протяжении первых нескольких суток после заражения. Когда это время проходит токсоплазмы преобразуются в устойчивые к медикаментам цисты. Если у человека в анализах обнаруживается токсоплазмоз, но внешние проявления заболевания у него отсутствуют, болезнь лечить необходимости нет.

Для лечения острого токсоплазмоза назначаются химиотерапевтические и антибактериальные средства, негативно влияющие на иммунитет пациента. При назначении таких препаратов в случае отсутствия клинических проявлений можно спровоцировать обострение патологии.

Целью терапии токсоплазмоза не является полное избавление организма от токсоплазмы. Врачи при назначении лечения стремятся не допустить тяжелого протекания заболевания и последующего поражения внутренних органов. Вот почему терапия данной патологии прописывается исключительно при выраженной симптоматике заболевания, при поражениях сердца, нервной системы, легких, других органов и систем в сочетании с иммунодефицитными состояниями больного.

Медикаменты при токсоплазмозе

Итак, терапия иммунокомпетентных пациентов при токсоплазмозе не проводится. Если болезнь тяжело протекает либо пациенты иммунокомпрометированы, им назначается медикаментозное лечение на срок от 2 до 4 недель.

Среди терапевтических схем лечения преобладают те, в которых применяются противопаразитарные и антибактериальные средства. Чаще всего к терапии первой линии при токсоплазмозе относят комбинацию пириметамина и сульфадиазина либо пириметамина и клиндамицина. В качестве альтернативных рассматриваются схемы лечения, включающие в себя препараты пириметамина и спирамицина или пириметамина и атоваквона. При терапии беременных часто используют ровамицин. Все лечение назначается после качественной диагностики патологии.

Дополнительно к основной терапии врачи при токсоплазмозе часто назначают больным и лекарственные препараты, содержащие фолиевую кислоту, а также иммуномодуляторы (Тимоген, Тактивин и прочие), антигистаминные средства (Кетотифен, Супрастин и прочие), пребиотики, пробиотики для восстановления нормальной кишечной микрофлоры.

Препараты, применяемые при лечении токсоплазмоза

Название препарата Фармакологическая группа Назначение и действие препарата
Пириметамин Противомикробные и противопаразитарные средства. Лекарства для лечения протозойных инфекций. Противомалярийные препараты Используется для терапии токсоплазмоза у взрослых пациентов с острой фазой болезни. Запрещено применение при беременности и в детском возрасте до 2 лет.
Сульфадиазин Противомикробный препарат Назначается при токсоплазмозе взрослым пациентам (детям после 3 лет), запрещен при беременности, форма выпуска – таблетки для перорального применения.
Клиндамицин Антибиотик широкого спектра действия Применяется для терапии токсоплазмоза у взрослых и детей с 3 лет в форме внутримышечных инъекций. Частота инъекций – дважды в день. При таблетированной форме препарат применяется до 4 раз в сутки.
Принидазол Гормональные средства Назначается при глазном токсоплазмозе взрослым, детям после 12 лет. Беременным прием препарата не рекомендуется.
Спирамицин Антибактериальное средство Применяется для терапии токсоплазмоза у взрослых пациентов, форма выпуска – таблетки и растворы для инъекционного введения. Можно применять для терапии патологии у беременных женщин.
Доксициклин Антибиотик широкого спектра действия Антибактериальная терапия токсоплазмоза является прямым показанием к использованию препарата. Можно использовать у детей после 8 лет, взрослых. При беременности применение запрещено.
Метронидазол Антибактериальный препарат широкого спектра Назначается при токсоплазмозе в комплексе с препаратами фолиевой кислоты на 7 суток во избежание проблем с головным мозгом.
Атоваквон Антипротозойное средство Помогает при любых видах токсоплазмоза. Используется при латентном протекании болезни, у больных с ВИЧ-статусом. Латентная форма характеризуется образованием возбудителем цист в человеческих тканях, которые не уничтожаются обычными препаратами. Средство помогает убивать цист без возникновения побочных эффектов.
Ровамицин Противомикробные и противопаразитарные средства. Антибиотики. Макролиды Наиболее эффективное средство для терапии токсоплазм. Имеет таблетированную и инъекционную формы выпуска. Действующее вещество спирамицин. Применяется даже при вынашивании плода, но не рекомендуется при лактации.
Тактивин Иммуномодулирующее средство Используется у взрослых больных с иммунодефицитными состояниями, возникающими при инфекционных, септических, гнойных процессах, рецидивирующем офтальмогерпесе (повторяющемся появлении вирусного заболевания в тканях глаза), псориазе и прочих болезнях.
Супрастин Антигистаминные средства для системного применения Применяется для устранения проявлений сезонного и круглогодичного аллергического приступа, при аллергии, вызываемой терапией другими медикаментозными средствами.

Средства народной медицины

После проведенной диагностики токсоплазмоза и назначения эффективных лекарственных средств можно попробовать добавить в схему терапии и известные народные препараты, если против этого не будет возражать лечащий врач. Среди самых популярных народных средств против токсоплазмоза стоит выделить:

  1. Сбор лекарственных растений – девясила, цветков календулы, эвкалипта, коры осины, корней аира. Компоненты измельчаются до порошкообразного состояния, перемешиваются, затем завариваются кипятком на 1 час. Настой процеживается и используется внутрь по 30-40 миллилитров трижды в день.
  2. Настойка вышеназванных лекарственных растений. Травы точно также измельчаются и смешиваются, но заливаются уже медицинским спиртом, настаиваются 72 часа. После этого спиртовую настойку можно применять в виде водного раствора 5-6 миллилитров средства в стакане жидкости на протяжении 5 суток.
  3. Отвар из черемухи. Измельченные веточки черемухи заливаются холодной водой, кипятятся на медленном огне 30 минут, остужаются и процеживаются. Готовый отвар применяется ежедневно перед едой по 50 миллилитров на протяжении 1 месяца.
  4. Чесночное молоко. Для приготовления лекарства 2 очищенных зубчика чеснока перемалываются и заливаются теплым молоком, затем смесь кипятят на медленном огне 20 минут. Принимается лекарство по несколько маленьких глотков ежедневно до приема пищи на протяжении 10 суток.
  5. Травяной сбор – ромашка, корни горечавки и крушины, полынь, пижма. Все ингредиенты в равных частях измельчаются и перемешиваются, сухой порошок заливается кипятком, настаивается и пьется утром натощак по несколько глотков.
  6. Тыквенные семечки с молоком. Измельченные сухие очищенные семена тыквы заливают стаканом теплого молока. Их нужно немного настоять и пить каждое утро натощак перед завтраком. Можно применять и отдельно семена тыквы натощак, если приготовить молочную смесь не представляется возможным.
  7. Корень хрена со сметаной. Корень необходимо почистить и натереть на терке, а затем смешать со сметаной и использовать трижды в день в качестве соуса к любой еде. Эффективность лечения обычно заметна уже спустя 3 дня после начала приема хрена.

Методы лечения при беременности

Для взрослых и здоровых организмов токсоплазмоз абсолютно безопасен. Однако если женщина беременна и в ее организме происходит формирование новой жизни, токсоплазмоз может нанести значительный вред.

Токсоплазма, минуя плацентарный барьер, способна поражать развивающийся плод и вызывать его внутриутробное погибание. При наличии токсоплазмоза до беременности у женщины ей стоит сначала вылечить заболевание, а уже потом планировать материнство. При заражении болезнью в процессе беременности лечение необходимо закончить до момента родов.

На первом триместре беременности для терапии токсоплазмоза может использоваться Ровамицин. На втором триместре беременности к данному препарату следует добавить средства, содержащие в составе фолиевую кислоту. После 36 недели беременности болезнь снова лечится чистым Ровамицином. Еженедельно на протяжении всего срока вынашивания ребенка женщина с токсоплазмозом должна сдавать контрольные анализы.

Обычно токсоплазмоз беременных протекает бессимптомно, что требует постоянного контроля наличия возбудителя в организме при помощи лабораторных анализов. Наиболее опасными для плода выступают формы токсоплазмоза матери, которые характеризуются острым течением активной фазы и возникшие на протяжении полугода до момента зачатия ребенка. В случае первичного инфицирования беременной женщины резко возрастает риск выкидыша, преждевременных родов, мертворождения, рождения инфицированного малыша. Также именно первичное инфицирование токсоплазмой приводит к формированию врожденного заболевания у новорожденного. По статистике, это происходит в 1 из 3500 случае рождения детей. По времени внутриутробного инфицирования ребенка различают:

  • хроническое протекание патологии – опасное явление с заражением в 1 триместре, при котором возникают пороки развития головного мозга (гидроцефалия, атрофия, деформация мозговых желудочков), органов зрения (колобома, анофтальмия, атрофия сетчатки) и других систем;
  • подострое протекание, возникающее во 2 триместре и проявляющееся активными формами энцефалитов, менингоэнцефалитов в комплексе с патологиями органов зрения (очаговые некрозы, увеиты, хориоретиниты);
  • острое протекание с инфицированием в 3 триместре беременности с повышением температуры тела, пятнисто-папулезной сыпью, желтухой, анемией, гепатоспленомегалией, пневмонией, миокардитом, разнообразными кишечными поражениями.

Иногда инфекционная острота может проходить самостоятельно. Такие пациенты ощущают симптомы общей интоксикации, у них присутствуют признаки поражений в центральной нервной системе и органах зрения. При отсутствии длительной инвазии способны сохраняться необратимые изменения стойкого характера, например, наличие кальцинатов в головном мозге или микроцефалия, хориоретинальные рубцы, частичная дисфункция зрительного нерва. Все вышеназванное представляет собой остаточные симптомы патологии.

При возрастном критерии 10-12 лет у ребенка может начаться субклиническая форма болезни, вызывающая задержку в развитии психического или физического здоровья.

Главными целями терапии острого токсоплазмоза беременных являются санация патологии у будущей матери и профилактика врожденной формы болезни у плода. После 16 недели беременности женщине прописывают Спирамицин в строго определенной специалистом дозировке, который в индивидуальном порядке женщина должна будет принимать 4-6 недель или 10 дней. При этом параллельно (а также на 12-13 неделях беременности отдельно) проводится иммунотерапия с использованием иммуноглобулина, направленная против Т. Gondii. Иммуноглобулин применяют совместно с антигистаминными препаратами, разрешенными при вынашивании плода. Схема терапии всегда индивидуальна и назначается лечащим врачом после ознакомления с анамнезом пациентки и результатами диагностических тестов.

Для профилактики заболевания у беременных требуется тщательно обрабатывать пищу, особенно мясо и молоко, соблюдать правила личной гигиены, избегать мест, где могли бы оставлять свои экскременты кошки. Врожденный токсоплазмоз можно профилактировать только путем своевременного обследования и лечения беременных женщин от данного заболевания.

Патология не имеет возрастных особенностей течения, если речь не идет о внутриутробном заражении ребенка. Только врожденный токсоплазмоз имеет особенности течения.

В 60% случае детский токсоплазмоз протекает бессимптомно и не провоцирует каких-то изменений в работе организма. Такое протекание патологии не требует терапии и проходит самостоятельно за несколько недель. Очень редко у детей могут наблюдаться клинические проявления болезни с острым или хроническим течением. Это больше характерно детям с иммунодефицитными состояниями, которые получают химиотерапевтическое либо гормональное лечение. Течение болезни с клиническими признаками способно оставлять после себя последствия на внутренних органах ребенка. После того, как ребенок выздоравливает, он является здоровым носителем возбудителя, не заразным для окружающих. Однако любое течение болезни с клинической симптоматикой требует лечения.

Острая стадия детского токсоплазмоза требует соблюдения постельного режима. При врожденной патологии врачи применяют для терапии детей Пириметамин и Сульфадиазин. При этом для новорожденных и грудничков схемы терапии всегда назначаются в индивидуальном порядке. При приобретенном токсоплазмозе детям назначается Бисептол.

Способы лечения хронической формы

При терапии хронического токсоплазмоза противомалярийные и антибактериальные лекарственные препараты оказываются эффективными при длительной терапии (от 14 дней до 2-3 месяцев). Более короткое лечение применимо к острой форме патологии. Для хронического заболевания лучше применять иммуностимулирующие препараты в комплексе с антигистаминными средствами, токсоплазмином и ультрафиолетовым облучением. При этом иммуностимуляторы отлично влияют на защитную систему организма и усиливают иммунитет.

К эффективным иммуномодуляторам, применяемым при комплексном лечении хронического токсоплазмоза, относят Циклоферон, Ликопид, Тимоген, Тактивин. Хорошими противоаллергическими средствами при этом будут Супрастин, Диазолин, Тавегил, обладающие дополнительным общеукрепляющим организм воздействием.

Для введения токсоплазмина необходимо сначала провести 3 пробы на аллергию путем внедрения в организм микродоз действующего вещества.

Спустя сутки получают результат таких проб. При отсутствии аллергической реакции начинают введение концентрированного препарата. Повторяют через сутки в 4 различных точках организма. После введения токсоплазмина возникает реакция, подлежащая контролю. При ее снижении процедура ввода препарата повторяется, но производится это уже для 10 точек в организме. Противопоказаниями для такого лечения выступают любые заболевания, касающиеся зрительной функции человека.

Ультрафиолетовое облучение также проводится дозированно, начиная с четверти необходимого пациенту количества. Каждые сутки дозировка вдвое увеличивается и контролируется наличие кожных реакций.

Схемы лечения острой формы

При острой форме патологии эффективность демонстрируют химиотерапевтические препараты, например, противомалярийные лекарства, губительно влияющие на любых паразитов. Используются средства при токсоплазмозе детей и взрослых. Накануне лечения необходимо строго выяснить дозировку у врача или хотя бы ознакомиться с инструкцией к препарату, поскольку в разном возрасте дозировка будет отличаться. Здесь же важно обязательно ознакомиться и с противопоказаниями, побочными эффектами и максимально допустимой суточной дозой используемого средства.

Обычно острый токсоплазмоз лечат при помощи Хлоридина (Дараприма), Сульфадиазина, Фансидара в комплексе с Спирамицином или Аминохинолом. Схема приема в индивидуальном порядке должна прописываться лечащим врачом, в зависимости от многих сопутствующих патологии факторов.

В ходе терапии вышеназванными препаратами необходимо постоянно вести контроль состояния крови. Чтобы клетки ткани костного мозга могли своевременно обновляться под воздействием лекарств, необходимо параллельно с лечением использовать и препараты фолиевой кислоты. Иногда в комплексе с основным лечением требуется применение антибактериальных средств из групп тетрациклинов или сульфаниламидов, которые угнетают патогенную микрофлору.

Длительность лечения

В большинстве случаев развития токсоплазмоза у взрослого здорового человека лечение ему не потребуется, поскольку иммунитет способен самостоятельно побороть данный вид инфекции. Необходимость лечения токсоплазмоза возникает при беременности, у детей с врожденной формой патологии либо если у взрослого по каким-то причинам ослаблен иммунитет.

Длительность терапии может варьироваться в вышеназванных случаях очень сильно, в среднем, это 2-4 недели, поскольку зависит она от исходных причин развития острого токсоплазмоза. При врожденной форме возможно пожизненное лечение, в остальных случаях, в зависимости от результатов диагностики, длительность курса терапии будет выбрана лечащим врачом.

К кому обратиться

При выявлении симптоматики заболевания пациент может обратиться к семейному врачу, который, проведя первичный осмотр и заподозрив токсоплазмоз, направит пациента для дальнейшего наблюдения к врачу-инфекционисту либо паразитологу. Узкий специалист, занимающийся инфекциями паразитарного типа, назначит диагностические процедуры и по их результатам сможет поставить диагноз и определить наиболее эффективную схему лечения конкретного пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *