Энтеробиоз у взрослых

Содержание

Энтеробиоз у взрослых — симптомы и лечение препаратами

Паразитирующие болезни организма разрушают не только слизистую кишечника, но и жизненно важные органы при отсутствии лечения. Важно знать, как вывести острицы у взрослых, чтобы избежать осложнений и окончательной дисфункции органов ЖКТ. Энтеробиоз чаще развивается у детей, но и взрослые не застрахованы от инфицирования.

Что такое энтеробиоз

Это паразитирующее заболевание, возбудителем которого является такая разновидность микроорганизмов, как энтеробиус вермикулярис (enterobius vermicularis). Такие круглые черви — острицы группы нематод до 12 мм в длину откладывают яйца с дальнейшим выведением новых особей. Крепятся на стенках кишечника, питаются кровью, кишечным содержимым. Заразиться можно при контакте с пациентом, поскольку острицы у взрослых в организме появляются после заглатывания, т.е. имеет место воздушно-капельный и контактно-бытовой пути заражения.

Причины энтеробиоза

Болезнь имеет паразитирующую природу, спровоцирована повышенной активностью круглых червей, которые появляются из личинок. Больной энтеробиозом борется не с причинами заражения глистами, а с симптомами. Задача же врачей – определить те провоцирующие факторы, которые развили характерный недуг. Только после их устранения можно говорить о положительной динамике энтеробиоза. Начинать лечение. У взрослых пациентов не исключены такие предпосылки к развитию энтеробиоза:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • контакт с зараженным человеком;
  • употребление зараженных продуктов питания;
  • заражение с едой, бытовой пылью;
  • отсутствие качественной обработки постельного белья после больного человека.

Симптомы энтеробиоза

Инкубационный период энтеробиоза длится несколько дней, после чего пациент сталкивается с выраженными симптомами энтеробиоза. Все начинается с неприятного зуда промежности, который при отсутствии своевременного лечения только усиливается, портит нервы, лишает сна и покоя. Все симптомы остриц у взрослых идентичны проявлению болезни в детском возрасте, поэтому их сложно не заметить. Обратить особое внимание на следующие перемены в общем самочувствии, связанные с жизненным циклом остриц в человеческом организме:

  • усиление зуда в ночное время;
  • потеря аппетита, резкая потеря веса;
  • нарастающая диарея;
  • присутствие слизи в каловых массах;
  • бруксизм в ночное время;
  • приступы боли в области живота;
  • легкая степень недержания мочи;
  • симптомы диспепсии;
  • головные боли;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • осложнения беременного организма;
  • быстрое утомление организма;
  • цефалгия, расстройство внимания, головокружение.

Как выявить острицы

Поскольку энтеробиоз у взрослых имеет непродолжительный инкубационный период яйца остриц можно обнаружить в складках анального отверстия уже на 3 день после инфицирования. Не стоит игнорировать симптомы, поскольку болезнь продолжит передаваться к другим членам семьи. Необходима комплексная диагностика энтеробиоза, которая включает ряд лабораторных исследований в условиях стационара. С таким диагнозом в больницу не кладут, но все равно обследоваться не помешает, а потом лечиться в домашних условиях.

Копрограмма кала

Определить присутствие яиц глистов можно только под микроскопом. Анализ кала на копрограмму при энтеробиозе является неинформативным, поскольку в самих каловых массах преобладает ничтожно малое количество яиц. Самка гельминтов откладывает личинки не в кишечнике, а непосредственно в складках анального отверстия. Поэтому для диагностики энтеробиоза у взрослых положено провести другое лабораторное исследование.

Соскоб на энтеробиоз у взрослых

Такое исследование является определяющим. Проводится всего несколько минут, зато позволяет с максимальной точностью обнаружить присутствие глистов. Мазок на энтеробиоз у взрослых выполняется из анального отверстия, причем сдавать анализ положено трижды с временным интервалом семь дней для большей информативности. Врач знает, как выглядят глисты, их симптомы, поэтому сомневаться в полученном результате нет смысла.

Метод Грэхема

Для проведения такого исследования необходима липкая лента, которую на несколько секунд крепят к анальному отверстию. Указанный анализ на энтеробиоз выявляет яиц гельминтов, а его информативность составляет 93%. Делать процедуру дважды – с временным интервалом 7-10 дней. Ежедневные лабораторные исследования не требуются, а лечение энтеробиоза после диагностики начать незамедлительно.

Лечение остриц у взрослых

Зная, что может вызывать появление глистов, важно своевременно позаботиться об эффективных профилактических мероприятиях. Если же заражение уже произошло, лечение энтеробиоза у взрослых предусматривает комплексный подход к проблеме. Это предписанные таблетки от остриц у взрослых, лечебная диета, соблюдение правил личной гигиены и мер профилактики. Избавиться от симптомов заболевания реально за нескольких дней, главное – правильно подобрать схему интенсивной терапии, не заниматься самолечением.

Медикаментозное лечение энтеробиоза

Прежде чем выбрать лекарство от остриц у взрослых, требуется определить чувствительность организма к тем или иным синтетическим компонентам. В противном случае развиваются побочные явления, которые только усиливают симптомы энтеробиоза. Эффективные препараты от остриц у взрослых представлены ниже, обеспечивают усиленную борьбу с патогенной флорой заднего прохода. Это:

  • сорбенты для очищения организма;
  • антигельминтные препараты;
  • антигистаминные средства.

Дополнительно требуется соблюдать правила личной гигиены, принимать в пищу только обработанные продукты питания, систематически проводить диагностику, при этом оставаться под строгим врачебным контролем. При соблюдении такого описания уже через неделю от симптомов энтеробиоза следа не останется, а невыносимое ощущение зуда останется в далеком прошлом.

Как лечить острицы у взрослых народными средствами

Если не лечить заболевание, его последствия опасные для здоровья клинического больного. Народное средство от остриц у взрослых посредственное, но может успешно дополнять официальные методы. Помощь альтернативных методов ощутима, поскольку таким общедоступным способом можно избавиться от сильного зуда и других симптомов энтеробиоза. Вот эффективные рецепты в указанной клинической картине:

  1. Для лечения энтеробиоза чайную ложку цветков пижмы залить стаканом воды, проварить на огне минуту. Остудить, процедить отвар, использовать для приема внутрь. Дозу разделить на два подхода. Длительность лечения – 7 дней.
  2. Столовую ложку полыни залить 300 мл кипятка, настоять классическим способом до полного остывания. Процедить, принимать по утрам на протяжении четырех суток, лечение проводится на пустой желудок.
  3. Для лечения энтеробиоза два зубчика свежего чеснока измельчить, проварить несколько минут в стакане молока. Принимать в остывшем виде на протяжении 3-4 дней, обязательно в утренние часы и на пустой желудок.

Соблюдение правил личной гигиены

Фото гельминтов пугает своим видом, поэтому взрослые должны регулярно проводить санитарные часы. Важно всячески избегать инфицирования, а для этого качественно мыть руки после возвращения с улицы и перед приемом пищи. Кроме того, продукты питания должны проходить термическую обработку, постель нужно не только стирать, но и гладить горячим утюгом после сушки. Тела гигиена при энтеробиозе тоже очень важна, не зря же характерный недуг называют «болезнью грязных рук». Взрослые люди тоже должны не забывать об этих правилах.

Чем лечить острицы у взрослых

В такой клинической картине антигельминтные препараты являются основой интенсивной терапии. В противном случае энтеробиоз у взрослых не вылечить. Таблетки обладают токсическими составами, назначать их может только лечащий врач после обследования и постановки окончательного диагноза. Активные компоненты будут действовать быстро, но важно учитывать повышенную чувствительность организма к такого рода «химии». Если проводить симптоматическое лечение энтеробиоза, положительная динамика заметна через 2-3 дня. В противном случае болезнь становится хронической.

Таблетки от глистов Декарис

При первых симптомах энтеробиоза важно не фото микробов рассматривать и пугаться последствиям, а обеспечить своевременное консервативное лечение. Указанный медикамент является «морально устаревшим», однако его высокая эффективность не вызывает сомнений у нескольких поколений. Эффективное лечение остриц Декарисом предусматривает прием всего одной таблетки, однако такой дозы хватает для продуктивного избавления от симптомов. Вот краткая характеристика медицинского препарата:

  • активные компоненты – левамизола гидрохлорид;
  • принцип действия – разрушает строение остриц, нарушает их активность, парализует и выводит естественным путем;
  • характеристика – плоские таблетки желтого цвета, принимать внутрь не разжевывая, запивать водой;
  • цена – до 100 рублей.

Пирантел при энтеробиозе

Еще один эффективный антигельминтный препарат, который также назначают при тяжелой форме эндометриоза и его выраженных симптомах. Пирантел от остриц действует быстро, фото препарата можно найти на тематических сайтах сети. Это надежное средство от гельминтоза, но его еще назначают при широком спектре паразитирующих заболеваний. Вот что необходимо знать о данном медикаменте:

  • активные компоненты – пирантела памоат;
  • принцип действия – разрушение стенок микроба, его выведение, устранение признаков энтеробиоза;
  • характеристика – таблетки овальной формы с риской, принимать внутрь, запивать водой;
  • цена – 50 рублей.

Вермокс при энтеробиозе

Этот медицинский препарат продуктивно убирает симптомы заболевания, разрешен к применению в детском и взрослом возрасте. Лечение энтеробиоза Вермоксом уместно при соблюдении правил личной гигиены, предусматривает разрушение патогенной флоры с ее дальнейшим выведением вместе с каловыми массами. Симптомы недуга исчезают на 2 сутки, но лечащий курс важно пройти до конца. Особенности лечения Вермоксом при энтеробиозе таковы:

  • активные компоненты – мебендазол;
  • принцип действия – нарушение целостности мембран гельминтов, снижение их активности, выведение из организма;
  • характеристика – принимать препарат на протяжении трех дней, даже если симптомы энтеробиоза у взрослых уже исчезли;
  • цена – 100 рублей.

Немозол при энтеробиозе

Этот медицинский препарат успешно лечит все заболевания, связанные с повышенной активностью червей-паразитов. Если прогрессирует энтеробиоз у взрослых — симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, промедление опасно для здоровья. Врачи часто рекомендуют Немозол от остриц, поскольку таким способом избавиться от патогенной флоры можно всего за пару дней. Активный компонент парализует вредителей, которые тут же погибают. Характеристики Немозола при энтеробиозе представлены ниже:

  • активные компоненты – албендазол;
  • принцип действия – снижение активности гельминтов, истребление яиц и личинок круглых червей;
  • характеристика – таблетки, принимать внутрь, запивать водой, имеются противопоказания и побочные эффекты;
  • цена – 200 рублей.

Профилактика энтеробиоза

Чтобы избежать неприятных симптомов и лечения, важно вовремя позаботиться о профилактике энтеробиоза. Такие паразиты боятся чистоты, поэтому необходимо регулярно мыть руки и продукты питания перед употреблением в пищу, тщательно следить за гигиеной тела. Постельное белье обязательно стирать и утюжить. Важно укреплять иммунитет общепринятыми методами.

Видео: Что показывает энтеробиоз

Жить здорово! Что такое энтеробиоз.(13.09.2016)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Что это такое энтеробиоз?

Энтеробиоз своего рода разновидность гельминтоза, говоря народным языком, определенный вид глистов.

Энтеробиоз в переводе с латинского означает «Острица» – разновидность гельминтов, паразитирующих в кишечнике человека, которые являются возбудителем данной болезни.

Причины возникновения

Причины данного заболевания вызваны в основном антисанитарией. Это могут быть:

  • отсутствие частого мытья рук;
  • грязные предметы обихода;
  • насекомые паразитарного типа (мухи, тараканы).

Все эти факторы способствуют поражению организма человека инфекцией энтеробиоза.

На картинке представлена самозаражение энтеробиозом

Человек прикасаясь к кожному покрову возле заднего прохода, может с легкость перенести яйца паразитов на руки, одежду или постельное белье (см. изображение выше). Тем самым увеличивает радиус действия остриц, подвергая своих ни в чем не подозревающих близких на заражение энтеробиозом.

Учеными доказано, что мелкие насекомые такие, как тараканы, мухи, комары так же способны переносить яйца гельминтов с пораженной поверхности на чистую кожу, предметы и продукты.

Энтеробиоз это распространенная проблема мирового масштаба, на борьбу с которой уходит много средств и сил.

Фото заднего прохода, на котором отчетливо видны энтеробиозыдерматитпериодический зуд в заднем проходе

Основные признаки инфекционного заболевания паразитами могут быть 2 типов: неврологические и физиологические.

Физиологические признаки:

  • легкий или сильный зуд в области ануса (задний проход) на постоянной основе;
  • частые позывы к опорожнению (иногда путают с легким отравлением или несварением кишечника);
  • колющая боль с правой стороны живота;
  • плохой аппетит на фоне тошноты;
  • различные сыпи, напоминающие крапивницу (в области солнечного сплетения, верхней части бедер и в редких случаях, сыпь на спине);
  • у женщин в связи с близким расположением влагалища с задним проходом, при попадании инфекции может возникнуть молочница, а также вульвовагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Психологические симптомы:

  • мигрень;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • невнимательность, рассеянность;
  • повышенная раздражительность.

Признаки детского энтеробиоза

Дети более подвержены данной паразитарной инфекции, чем взрослые или люди в зрелом возрасте. При этом детский организм намного тяжелее переносит как симптомы болезни, так и лечение энтеробиоза.

Симптомы у детей (см. фото выше) практически такие же по своим проявлениям, как и у старших по возрасту.

Разница лишь в то, что дети вследствие сильного зуда чешут места проявления заболевания (сыпь на теле, кожа возле заднего прохода).

Оставляя расчесанные раны, которые также могут подвергаться, еще большему заражению локализуя области организма в больший радиус поражения яйцами остриц.

Место расчеса на теле ребенка может вызвать разного рода дерматиты или появление сильной аллергической реакции.

Нервная система острее реагирует на появление паразитов в кишечнике ребенка. Это отсутствие концентрации, повышенная возбудимость быстро переходящая в истерику, необоснованные капризы и слезы, тем более, если ребенок всегда отличался спокойным характером.

Диагностика

Диагностика остриц насчитывает несколько этапов выявления.

Первым делом врач проводит беседу с пациентом:

  • выясняет жалобы;
  • уточняет появление первоначальных признаков;
  • спрашивает о подобных заболеваниях у других членов семьи;
  • уточняет соблюдение санитарных правил гигиены.

Вторая фаза выявления энтеробиоза – это соскоб в районе заднего прохода или мазок в области анального отверстия. Чаще всего такой анализ берут у людей старшего или пожилого возраста.

Ректальный соскоб берется специальным инструментом (шпатель).

Мазок для анализа делают непосредственно в анальном отверстии с помощью спички с намотанным ватным тампоном или ушной палочкой. После взятия материала в первом и втором случае, содержимое соскабливают на стеклышко для исследований и рассматривают под микроскопом.

Энтеробиоз у детей диагностируют с помощью анализа методом Грэхема – берется отпечаток заднего прохода ребенка на небольшой кусок ленты с липким слоем, в основном проводится в утреннее время (до 12 дня) до первого опорожнения кишечника.

Третий этап диагностики – анализ крови пациента. Кровь сдается для развернутого исследования, которое выявляет в крови присутствие специфических для паразитов определенных тел под название «эозинофилы».

Эти клетки наносят значительный вред крови, нейтрализуют существенное количество биологически активных компонентов, разрушают молекулы гистамина, который играет незаменимую роль в физиологии тела человека.

Осложнения при энтеробиозе

При отсутствии своевременного лечения паразитарное заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений, к которым относятся:

  • аппендицит (острая боль с правой стороны в области живота);
  • проктит (воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки);
  • экзема и острый дерматит (воспаление кожных покровов, сопровождается сыпью и сильным зудом);
  • инфекционное воспаление половых органов и путей у представительниц прекрасной половины.

Важно при любом из этих осложнений диагностировать истинную причину болезни, поскольку симптомы энтеробиоза схожи признаками с другими заболеваниями. Не стоит сразу обращаться к специалисту определенного профиля, а провести исследование всего организма в целом.

Способы лечения энтеробиоза у взрослых и детей

Главным и неотъемлемым правилом лечения данного заболевания является строгое соблюдение санитарно – гигиенических норм:

  • частое мытье рук с антибактериальными средствами после визитов в туалет, прогулки по улице, посещения мест большого скопления людей (спортклуб, кино, торговый центр) и после контакта с животными;
  • тщательный уход за ногтями, а также избавится от привычки грызть ногти, если таковая имеется;
  • взять за правило чаще менять постельное белье и предметы гигиены (полотенце, зубная щетка, мочалка для тела);
  • стирать нижнее белье и одежду в воде не ниже 40°C и проглаживать с использованием пара после сушки;
  • делать влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств, не реже чем раз в 2-3 дня.

Препараты для лечения энтеробиоза

Вместе с первым правилом соблюдения гигиены стоит оказывать губительное воздействие непосредственно на паразитов в середине организма приемом антигельминтных лекарств.

Общеизвестные препараты широкого спектра действия, вызывают гибель и взрослых остриц и яиц паразитов. Это такие лекарственные средства как:

  • Вормил;
  • Пиперазин;
  • Левамизол;
  • Пирантел (Гельминтокс);
  • Немозол;
  • Вермокс;
  • Альдазол;
  • Мебендазол.

Выбор препаратов борющихся с гельминтами достаточно велик. В основном все противогельминтные средства разрешены для приема детям.

При приеме данных препаратов, во время гибели взрослых особей остриц, в желудочно-кишечный тракт ребенка выбрасываются внушительные дозы токсических веществ, что может повлечь нежелательную интоксикацию растущего организма. В этом случае врачи рекомендуют принимать сорбенты через сутки после употребления лекарства от паразитов.

Для новорожденных и детей до 2 лет стоит применять препараты:

  • Зиртек;
  • Кларисенс;
  • Цетрин.

Эти средства выпускаются в виде капель или сиропов, что облегчает прием сорбента для маленького ребенка. Детям от 2 лет можно давать активированный уголь, препарат Полисорб и Энтеросгель.

В случае, когда в семье один человек болеет энтеробиозом, профилактические меры стоит провести всем членам семьи для предотвращения повторения ситуации.

Строгий режим гигиены нужно соблюдать в течение месяца. Если первое лечение не помогло в достаточной мере можно повторить курс через 12-14 дней.

Лечение энтеробиоза при беременности

В период вынашивания ребенка иммунитет матери часто ослаблен и есть риск заболеть энтеробиозом. Большинство лекарств от гельминтов содержат компоненты, которые противопоказаны при первом триместре беременности.

Вред от энтеробиоза намного меньше, чем от действия некоторых лекарственных средств, которые могут вызвать нежелательный тонус (частое сокращение) матки и повлечь за собой осложнения протекания беременности или даже потерю плода.

Пиперазин – единственный препарат, предназначенный для приема в период беременности, но только по назначению и под наблюдением медицинских специалистов. Дозировка лекарства составляет в таблетках: по 1 штуке два раза в день, суспензия: 2-3 грамма (0,5 ч.л.) два раза в день. Принимать 5 дней подряд с перерывом в одну неделю.

Чтобы избежать интоксикации при приеме препарата стоит соблюдать правила гигиены, мыть овощи, фрукты и зелень достаточно горячей водой.

Профилактика

Профилактика заболевания медикаментозными препаратами проводится не чаще, чем раз в полгода и осуществляется всеми членами семьи.

Что касается профилактики санитарно-гигиенического характера, рекомендуют такие меры предосторожности появления паразитов:

  • Влажная уборка жилого помещения не реже трех раз в неделю, включая дезинфекцию:
    • ручки входных и межкомнатных дверей;
    • выключатели и розетки;
    • полки шкафов, где лежит чистая одежда, полотенца, постельное белье;
    • зеркала, стекла на кухонных гарнитурах и мебели для гостиной;
    • полы, плинтуса, вентиляционные решетки и все места присутствия пыли.
  • Раз в месяц выбивать подушки, одеяла, пледы.
  • Раз в пол года чистить ковры и дорожки в химчистке, в случае если в доме лежит ковровое покрытие (ковролин), раз в месяц пользоваться антисептическими средствами на основе хлорки (если нет аллергии), что бы удалить из ворсы коврового покрытия грязи и пыли.
  • При наличии детей, два раза в неделю мыть детские резиновые и пластмассовые игрушки, выбивать или стирать мягкие игрушки не реже одного раза в месяц.
  • Мыть руки после каждого посещения туалета, улицы и мест скопления людей.
  • Ухаживать за руками и ногтями взрослым и коротко стричь ногти ребенку, чтобы у него не было желания сгрызть их, одновременно приучая не тянуть все в рот (игрушки, немытые фрукты).
  • Если в доме имеются домашние животные, которые гуляют на улице (коты, собаки) стоит купать их минимум 3 раза в неделю, использовать для этого средства с противомикробными компонентами (шампунь с хлоргексидином, дегтярное мыло).

Вытирать животное нужно отдельным полотенцем и стирать его после каждого купания отдельно от вещей членов семьи при температуре не ниже 60°C, держать полотенце для питомца в месте недоступном для детей.

При наличии блох или клещей на коже домашнего питомца, немедленно избавится от них с помощью ошейника от блох, а также спрея против блох и клещей.

Рекомендации по питанию для профилактики энтеробиоза

Все фрукты, зелень и овощи следует тщательно мыть под горячей водой с использованием губки, отдельно от той, которую используют для мытья посуды.

Регулярно употреблять в пищу чеснок, репчатый лук и имбирь. Это самые лучшие продукты питания, которые помогают избавиться от яиц остриц так, как обладают сильным противомикробным действием.

Лук и чеснок рекомендуется употреблять в сыром виде, для непосредственного воздействия на паразитов, имбирь можно добавлять при приготовлении подлив и гуляшей, подмешивать сок в заправки к салатам или просто заваривать чай предварительно очистить и мелко нарезать корень имбиря.

К тому же репчатый лук, имбирь и чеснок благотворно влияют на пищеварительную систему, являются незаменимыми продуктами для очистки сосудов и хорошей работы сердечнососудистой системы.

Чай с чарбецом также является профилактическим средством от паразитов любого вида гельминтов.

Свекла, тыква и тыквенное семя, отличные соратники для борьбы с энтеробиозом. Свеклу и мякоть тыквы можно употреблять в вареном виде или готовить фрешы (свежевыжатый сок), обязательно разбавлять водой, что б избежать аллергии. Сырые семечки тыквы натощак прекрасно способствуют выводу взрослых особей остриц.

Разного вида пряности и специи (гвоздика, перец, куркума) при постоянном употреблении в пищу замечательно устраняют и предотвращают проблему появления остриц.

Все эти рекомендации естественно противопоказаны людям с проблемами желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, НЯК, хронический панкреатит) и при аллергии или личной непереносимости любого продукта организмом человека.

Энтеробиоз – распространенное заболевание среди людей. Но его появление можно просто предотвратить, если соблюдать нехитрые советы по санитарно-гигиеническим нормам, иногда применять профилактические меры и при малейших признаках паразитарной инфекции обращаться к врачу, чтобы легко и без осложнений устранить нежелательную болезнь.

Паразитарные инфекции для современного человека — не новость. Подхватить инвазию могут как дети, так и взрослые, учитывая, что пути заражения в большинстве случаев фекально-оральные. А переносчиками яиц паразитов часто являются наши любимые домашние животные. Бороться с инфекцией можно с помощью современных медикаментозных препаратов. Однако нелишней будет и диета при острицах или других глистных инвазиях. В том, какие продукты разрешены при острицах, а какие при них запрещены, разбираемся в материале ниже.

Принципы терапевтического питания при энтеробиозе

Важно понимать, что правильное питание при острицах — это залог скорого выздоровления от паразитов. Поскольку определенные продукты питания могут являться как благоприятной для размножения червей средой, так и невыносимой. В последнем случае рост и размножение паразитов замедляется, что ускоряет процесс их выведения или гибели. В частности при правильном противопаразитарном питании необходимо придерживаться таких принципов:

  • Обеспечение нормального кислотно-щелочного баланса для организма. Для этого необходимо ввести в рацион овощи и фрукты, которые должны составлять 30-40% от дневного меню;
  • Исключение из рациона продуктов-провокаторов глистных инвазий. К таким относятся некипяченое молоко и кисломолочная продукция сомнительного происхождения, блюда из сырого мяса (карпаччо, тартар и пр.);
  • Исключение из рациона простых углеводов, которые являются питательной средой для паразитов;
  • Исключение из рациона продуктов-аллергенов, таких как кофе, черный шоколад, газированные напитки и пр.;
  • Питание регулярное с интервалом не более 4 часов. Такой режим питания будет стимулировать выработку желчи. А ее-то паразиты и не любят.

Важно: при избавлении от остриц желательно употреблять больше кислых ягод и фруктов, поскольку паразиты гибнут в кислой среде.

Рекомендованные продукты к употреблению при энтеробиозе

Чтобы скорее избавиться от остриц, некоторые пациенты прибегают к голоданию. Но такая тактика лишь истощает организм и отнимает силы полностью. Гораздо правильнее будет составить свой рацион с включением в него таких продуктов:

  • Рыба любых сортов, прошедшая хорошую термическую обработку. Рыбу можно запекать, жарить и варить. Уместными будут также и консервы в собственном соку исключительно хорошего качества;
  • Кисломолочная продукция без сахара и красителей. Допустимы кефир, йогурт, творог, сметана и сливки. Такие продукты работают на восстановление микрофлоры кишечника;
  • Семечки тыквы плюс орехи всех видов и сортов;
  • Любые крупяные каши, включая и бобовые (горох, чечевица, фасоль). Исключение составляют лишь рис и пшеница, являющиеся углеводной пищей для паразита;
  • Легкие ненаваристые супы на овощном, рыбном бульоне;
  • Грибы в отварном или маринованном/жареном виде;
  • Масло. Допустимо оливковое, нерафинированное подсолнечное и натуральное сливочное;
  • Мясо. Желательно употреблять в пищу нежирные сорта. Отлично подойдут кролик, курица, нежирная телятина.

Важно: мясо допустимо кушать небольшими порциями без подливок и соусов и исключительно не более двух раз в неделю в течение всей диеты.

  • Картофель в любом виде, кроме чипсов и блюд, в состав которых входит еще и мука;
  • Овощи. Особенно полезны лук, чеснок, редька, свекла и кабачки, брюссельская, цветная и белокочанная капуста, морковь и шпинат;
  • Соусы в виде яблочного натурального уксуса или горчицы;
  • Напитки. Допустимы чистая питьевая вода, морс клюквенный, соки натуральные из свеклы, моркови, яблок. Также можно пить натуральные чаи с минимальным содержанием в них сахара или вовсе без него.

Нежелательные продукты при острицах

Важно знать, что мука и сахар — самые «полезные» для паразита продукты. Именно они создают благоприятную среду, в которой острица размножается и растет. Поэтому их из рациона нужно убрать в первую очередь. Помимо этих ингредиентов желательно исключить из рациона такие продукты:

  • Все блюда, включающие в себя сахар. В том числе мёд, мармелад, пастилу и пр. То есть, запрещены любые десерты. При запрете на сахар запрет распространяется и на сухофрукты, желе, варенье и пр. Фруктоза — это тот же сахар;
  • Пшеничная и рисовая каши/крупы;
  • Свежая выпечка и макаронные изделия;
  • Молочная продукция с включением сахаров и красителей. К ним относят, в том числе, мороженое, йогурты с красителями, молочные коктейли и т.п.;
  • Мясная продукция, в том числе и колбасы, паштеты и пр.;
  • Все напитки, включающие сахар. Кофе, чай, какао тоже под запретом, если в них есть сахар.

Примерное меню на день

Меню подразумевает полноценное питание, насыщенное наиболее полезными для организма элементами и, в то же время, лишенное запрещенных компонентов, негативно влияющих в принципе не только при глистных инвазиях. Предлагаем примерное меню:

  1. Завтрак:
  • Салат из капусты с морковью, заправленный оливковым маслом или лимонным соком/яблочным уксусом;
  • Каша овсяная на воде без сахара;
  • Яйцо куриное;
  • Морс клюквенный или чай зеленый.
  1. Перекус:
  • Яблоко зеленое или чашка ягод.
  1. Обед:
  • Винегрет из отварных овощей. Картофель, свеклу, морковь, квашеную капусту режут кубиками и все смешивают, заправив оливковым маслом. Идеально, если в салат будет входить репчатый лук;
  • Суп грибной со сметаной и зеленью. Здесь в небольшом количестве воды варят горсть любых грибов, отдельно делают зажарку из лука и моркови. Все смешивают, добавляют сметану, солят и перчат по вкусу. Перед окончанием варки добавляют свежую зелень;
  • Подсушенный хлеб (1 кусочек);
  • Чай зеленый или свежевыжатый сок.
  1. Полдник:
  • Картофель печеный с чесноком;
  • Стакан кефира.
  1. Ужин:
  • Любая речная или морская рыба, запеченная в духовке с овощами. Использовать можно любые овощи, такие как помидор, морковь, лук, перец болгарский, сельдерей и пр.

Важно понимать, что даже самая тщательно разработанная диета не направлена на излечение от паразитов, а лишь работает на поддержание сил организма и на угнетение жизнедеятельности (роста и размножения) червя. В основе же успешного избавления от остриц должны стать соблюдение правил личной и интимной гигиены, а также прием антипаразитарных препаратов. Каких именно, на приеме расскажет семейный врач. Только после этого вы сможете с уверенностью сказать: «у меня теперь все хорошо».

>Острицы

Общие сведения

Энтеробиоз относится к широко распространенному виду гельминтозов, входящим в группу паразитарных заболеваний. Для заболевания характерны нарушения со стороны кишечника, расстройства нервной системы, кожный зуд и аллергические проявления. Вызывается нематодой (круглым червем — острицей). В соответствии с особенностями биологического развития паразитического червя энтеробиоз относится к контактным гельминтам, характерной особенностью которых является специфичный цикл развития паразита:

  • Развитие паразита происходит без промежуточных хозяев.
  • Регулярное выделение полностью/частично созревших яиц из организма хозяина.
  • Продолжение развития после выхода паразита из кишечника на теле человека или на окружающих предметах, в белье.
  • Пероральный путь заражения через контакт с больным/предметами, контаминированными яйцами.

На территориях с умеренным климатом (в том числе и в странах с высоким экономическим развитием) является доминирующим паразитозом, удельный вес которого достигает 70–95% среди всех гельминтозов, что обусловлено независимостью жизненного цикла остриц от условий внешней среды. На территории РФ удельный вес энтеробиоза составляет почти 60% от регистрируемых гельминтозов и ежегодно регистрируется около 200 тыс. новых случаев. При этом, на долю детского населения в возрасте до 17 лет приходиться 96% случаев. Наиболее подвержены энтеробиозу дети от 7 до 14 лет (около 50% заболевших) и 3 — 6 лет (39% случаев).

Чем опасны острицы? Наличие остриц в организме инвазированного человека оказывает выраженное негативное влияние на организм как взрослых, так и особенно детей. Среди инвазированных детей часто отмечается задержка физического/психического и развития, снижение иммунитета, что способствует повышенной инфекционной и соматической заболеваемости (ОРЗ, дисбактериозы, кишечные инфекции) с развитием патоморфологические изменения в тканях/органах с негативным влиянием на гормональную, ферментативную функции организма.

Патогенез

Ведущими патогенетическими факторами являются: механический и токсический, в результате которых в различных участках слизистой кишечника формируется воспалительный процесс. Из-за плотного прилегания головной везикулы паразита на слизистой оболочке и проникновения остриц вглубь тканей на разных участках кишечника возникают дефекты в форме полулунных углублений. Тяжесть патологического процесса обусловливает интенсивность инвазии, поскольку острицы паразитируют в больших количествах. В следствии раздражения хемо/механорецепторов кишечника развивается рефлекторное нарушение моторной/секреторной функции ЖКТ, что провоцирует развитие энтерита, гастрита, гастродуоденита.

Продукты обмена веществ остриц вызывают сенсибилизацию организма с последующим развитием аллергических реакций. Установлено иммуносупрессивное влияние остриц, что способствует развитию кишечных инфекций и дерматозов. Острицы отрицательно влияют на общее состояние, на нервную систему, особенно это выражено у детей, их интеллект, поведение, вызывая повышенную рассеянность, раздражительность, ухудшение запоминания. Наличие остриц способствует нарушению микробного пейзажа нормальной флоры кишечника с частыми развитиями выраженного дисбактериоза. Энтеробиоз негативно влияет на течение беременности и зачастую является причиной токсикозов и др. патологий.

>Классификация

До настоящего времени клиническая классификация энтеробиоза не разработана.

Причины

Этиология

Возбудитель энтеробиоза острица (лат. Enterobius vermicularis) представляет собой раздельнополый круглый червь молочно-белого цвета с поперечно исчерченной кутикулой, размеры которого во взрослом состоянии составляет взрослой самки составляют 9–12 мм (самки) и 2–5 мм самца. Как выглядят острицы показано на фото ниже.

Общее строение самки и самца острицы приведено на рисунке ниже.

Яйца остриц, выделяемые самкой во внешнюю среду, имеют размер 50×30 мкм и продолговато-асимметричную форму, покрытые бесцветной гладкой оболочкой. Паразиты устойчивы к воздействию многих химических веществ (раствору лизола, формалина), однако чрезвычайно чувствительны к солнечному излучению и высушиванию. Питаются острицы содержимым кишечника. Паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки, слепой кишке и в верхнем отделе толстого кишечника.

Присутствующий присасывательный аппарат позволяет взрослым особям фиксироваться к стенке кишечника. Паразитируют в кишечнике преимущественно самки, поскольку после копуляции самцы погибают и быстро выделяются с испражнениями. Численность паразитирующих особей варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч.

Половозрелые самки постепенно перемещаясь в прямую кишку, активно выходят из ануса и откладывают на коже в складках перианальный области яйца, которые приобретают инвазионные свойства (способность к заражению) через 4-6 часов. Длительность жизни самки не превышает 30 дней.

Жизненный цикл острицы

Заражение энтеробиозом происходит вовремя проглатывании человеком зрелых яиц остриц, содержащих личинки. Попадая в тонкий кишечник личинки острицы под действием пищеварительных ферментов выходят из яиц и постепенно опускаются в нижние отделы, где через две недели превращаются в половозрелых особей. Молодые самки после процесса копуляции с помощью головных везикул прикрепляются к слизистой кишечника, а самцы погибают и с калом покидают кишечник.

У оплодотворенной самки в матке формируются и постепенно накапливаются яйца, количество которых может достигать несколько тысяч. Под воздействием увеличенной матки самки теряют способность плотно удерживаться на слизистой и опускаются в нижнюю часть толстого кишечника. В период активной миграции в прямой кишке, яйца в матке самки дозревают до стадии головастико-подобной личинки. Далее самка активными червеобразными движениями преодолевает сопротивление сфинктера ануса и выползает на кожу промежности и прианальные складки инвазированного. Под воздействием кислорода воздуха половые пути гельминта расслабляются, что позволяет ей по мере ползания выделять яйца в прианальных складках и на половых органах кучками по 100–300 штук, которые достигают инвазионной зрелости уже непосредственно на теле хозяина (рис. ниже).

Процесс выделения яиц длится 15–45 мин, после чего самки сразу погибают. Выползание остриц чаще происходит во время ночного сна. При неопрятности вокруг ануса и влажности яйцекладка может задерживаться и острицы, в поисках лучших условий, продолжают мигрировать, иногда заползая по промежности во влагалище, матку и фаллопиевы трубы, в полость малого таза.

Сколько живут яйца вне человека. Длительность их выживания во внешней среде определяется условиями микроклимата в местах их нахождения. Инвазионные свойства яйца приобретают через 4–6 часов при нахождении на кожных покровах промежности при высокой влажности и температуре 34–36 С и в таком состоянии они во время расчеса зудящих участков кожи попадают под ногтевое пространство пальцев.

Сроки созревания яиц замедляются при снижении температуры до 22 градусов. При благоприятных условиях (температуре 18–20° и влажности воздуха около 70%) яйца остриц выживают в течение 35 дней и выдерживают высушивание 3 недели. При повышении температуры воздуха до 40–50 градусов они погибают, также, как и под воздействием раствора лизола и карболовой кислоты. Соответственно при акте дефекации острицы и их яйца могут попадать в каловые массы. Ниже показано как выглядят острицы и яйца остриц (фото в кале у человека).

Эпидемиология

Источник инфекции — человек, инвазированный гельминтами. Выделение яиц остриц больным во внешнюю среду начинается в среднем через 12–14 дней после заражения, (паразитологическая инкубация) и их выделение в дальнейшем продолжается на протяжении всего периода заболевания. Механизм передачи – фекально-оральный. Как передаются гельминты? Основными путями передачи являются:

  • Пищевой (при проглатывании с продуктами питания и водой инвазионных яиц).
  • Бытовой (при попадании яиц в рот с пальцев рук или контаминированных предметов обихода, игрушек, постельных принадлежностей).
  • Ингаляционный путь передачи — при уборке и вытряхивании белья с пылью. Встречается значительно реже.

Широко распространен при энтеробиозе процесс ауто(ре)инвазии, что позволяет поддерживать длительное состояние зараженности и высокую эпидемическую опасность таких больных. Основные факторы передачи инвазии, т. е. заражение энтеробиозом чаще всего возможно через загрязненные руки и предметы обихода (детские горшки, постельные принадлежности, игрушки, белье, посуда, парты, столы, дверные ручки и т. д.) и пищевые продукты. Таким образом, основные причины заражения — несоблюдение правил личной гигиены.

Значительно влияет на распространение энтеробиоза санитарное состояние жилищ/учреждений и особенно личные гигиенические навыки. Распространению энтеробиоза способствуют переуплотненность школ/садиков, перенаселенность квартир. Восприимчивость к энтеробиозу у взрослых и особенно у детей очень высокая. Особенно восприимчивыми являются дети интервале от 1 до 9 лет, а с 10 лет восприимчивость снижается. После перенесенного энтеробиоза формируется иммунитет, но он недостаточный для предупреждения повторных заражений.

Многие ошибочно считают, что домашние питомцы, а именно кошки являются причиной, от чего появляются острицы. Это не соответствует действительности. От кошек можно действительно заразиться, но у этих животных обитает другой вид круглых червей — кошачьи аскариды и если они в кале обнаружены, то необходимо животное срочно пролечить, поскольку существует опасность заражения через фекалии и развития токсокароза.

Симптомы остриц у взрослых

Инкубационный период варьирует в пределах 2-4 недель. Симптомы и лечение остриц у взрослых разнообразны и определяются преимущественно интенсивностью инвазии и выраженностью индивидуальной реакции хозяина.

Взрослые в большинстве случаев при незначительной инвазии паразита переносят энтеробиоз субклинически или практически бессимптомно. Основные признаки: жжение в области ануса и перианальный зуд, чаще в ночное время. Возможно раздражение кожи перианальной зоны и области промежности. У ряда лиц симптомы остриц могут дополнительно проявляться слабостью, нарушением сна, утомляемостью, снижением трудоспособности, головными болями.

В случаях более интенсивной инвазии наблюдается более частое выползание паразитов как вечером, так и в течение дня. Больные жалуются на разлитые или реже локализованные боли в различных участках кишечника (наиболее часто в области аппендикса), с ощущением боли при пальпации. Может иметь место обильный жидкий стул, головокружения, головные боли, понижение аппетита, тошнота.

В результате частых расчесов могут появляться глубокие и болезненные трещины на коже в промежности и перианальный зоне, а постоянное токсическое/механическое раздражение острицами этой зоны способствует появлению различного вида сыпи, экземы и абсцессов.

Значительно реже у взрослых энтеробиоз протекает с выраженным поражением нервной системы, что проявляется бессонницей, снижением когнитивных функций и падением трудоспособности. У женщин заболевание может манифестировать в виде энтеробиозного вульвовагинита – когда попадают острицы во влагалище в массовых количествах, вызывая токсическое раздражение и зуд, а также занос кишечной микрофлоры из прямой кишки. В анализе крови — стойкая эозинофилия.

Анализы и диагностика

К ведущим клиническим критериям диагностики заболевания относятся: выраженный синдром перианального зуда с формированием расчесов и образованием ссадин, пиодермии, трещин, экзематозного воспалительного процесса; абдоминальный болевой синдром в гипогастральной области, диспепсической синдром (тошнота, учащение стула, снижение аппетита, метеоризм); астено-невротический синдром (головокружения, головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, частые обморочные состояния, ночной энурез); стойкая эозинофилия в периферической крови.

Для уточнения диагноза проводится анализ на острицы — микроскопическое исследование соскоба. Соскоб проводится с перианальных складок с помощью липкой ленты, шпателя, тампона или методом отпечатка с использованием стеклянных глазных палочек с клеем по Рабиновичу. Как сдавать соскоб на яйца остриц? Процедура не представляет сложностей. Проводится смоченной в глицерине ватной палочкой/специальной липкой лентой утром до дефекации и гигиенических процедур зоны промежности. Алгоритм процедуры:

  • ватную палочку смочить в глицерине или воспользоваться специальной липкой лентой;
  • аккуратно раздвинув ягодицы и вращая палочку сделать соскоб вокруг анального отверстия непосредственно с поверхности складок или приложить липкую ленту;
  • палочку/ленту поместить в пробирку/пластиковый контейнер с плотной крышкой;
  • до отправки в лабораторию (в течение 2 часов) хранят в холодильнике при температуре +4 градуса;
  • процедура повторяется 3 дня.

Иногда взрослые особи гельминтов обнаруживаются на поверхности каловых масс. При необходимости берется вагинальный мазок.

Как лечить острицы у взрослых?

Лечение энтеробиоза у взрослых зависит от выраженности клинических проявлений, тяжести течения, наличия осложнений и включает препараты этиотропной (патогенетической) терапии, то есть, препараты против остриц; симптоматической терапии; средства для восстановления кишечного микробиоценоза, а также методы немедикаментозной терапии, включающие диету, режим, физиотерапевтические методы, гигиенические мероприятия. Лечение должно быть направлено не только на то, чтобы вывести остриц, их яиц и личинок из организма, но и на купирование последствий их жизнедеятельности (аллергические реакции, анемию, астенические проявления и др.). Неосложненный энтеробиоз, как правило, лечится амбулаторно (лечение в домашних условиях).

Для этиотропного лечения энтеробиоза наиболее часто назначаются препараты-производные карбаматбензимидазола (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим) и тетрагидропиримидина (Пирантел). Любой препарат из этой группы — эффективное средство, воздействующее как на половозрелые формы остриц, так и обладающее высокой овицидной (воздействие на яйца) и ларвицидной (воздействие на личинки) активностью.

Таблетки от остриц у взрослых этих фарм. групп угнетают у гельминтов транспортировку глюкозы и нарушают окислительные процессы, а также оказывают негативное воздействуют на мускулатуру кишечных гельминтов путем блокировки действия холинэстеразы и деполяризации нервно-мышечных соединений паразита.

Важно понимать, что лекарства у взрослых должен назначать специалист, а не выбирать чем лечить самостоятельно, выискивая лучшее средство, посещая тот или иной специальный форум, поскольку препараты не в должной дозировке не эффективны, что не позволяет своевременно вылечить пациента, а порой даже опасны. Так, многие пациенты начинают принимать Декарис, прочитав информацию о том, что он эффективен против гельминтозов, вызванных круглыми червями в то время, как он назначается при аскаридозе. Курс лечения повторяют через 14 дней.

Дать общий однозначный ответ «какие препараты лучше для лечения остриц или как избавиться от остриц в домашних условиях навсегда» невозможно. В принципе, эффективность современных лекарственных препаратов, используемых для лечения энтеробиоза достаточно высока (порядка 90%), однако, что ни один из них не может гарантировать полного излечение после прохождения одного курса. Для полного излечения, независимо от применяемого препарата, требуется проведение повторных курсов и соблюдение всех гигиенических процедур.

Также важно понимать, что дегельминтизацию в домашних условиях необходимо проводить одновременно всем членам семьи. Перед лечением должна быть поведена тщательная влажная уборка помещения, больные должны вымыться и надеть чистое плотно облегающее тело нижнее белье, а утром необходимо сменить нательное/постельное белье. Во время лечения следует коротко стричь ногти и избегать расчесывания зудящих мест.

При выраженном нетерпимом зуде/появлении дерматита показаны антигистаминные препараты: сироп/таблетки Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан и др. При появлении на месте расчесов небольших гнойничков, вызванных внесением в раневую поверхность вторичной инфекции, может назначаться цинковая мазь или используются антибактериальные мази местного действия: Левомеколь, Офлокаин и др.

Для купирования аллергических проявлений — Кетотифен. При диарее и выраженной интоксикации — назначаются энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель и др.).

С целью восстановления микробиоценоза кишечника у рекомендуется назначение таких препаратов как Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин и др. в различных лекарственных формах (свечи, капсулы).

Многие пациенты ищут чем опасны глисты и как избавиться от остриц без приема медикаментозных препаратов. Следует сказать, что лечение остриц без препаратов патогенетической терапии достаточно сложное и, к сожалению, быстро избавиться от остриц народными средствами не удастся. Как известно, существуют лекарственные растения и пищевые продукты, которые могут использоваться для лечения энтеробиоза и профилактики. Общее антигельминтное действие оказывают чеснок, морковь/морковный сок, грецкие орехи, тыквенные семечки, листья лесной земляники, полыни, граната (гранатового сока), любисток, девясил, зверобой продырявленный, которые используют в виде настоев, отваров и чая.

Наиболее часто используется чеснок как для приема внутрь, так и как чесночная клизма. При этом, клизма с чесноком должна ставиться не менее трех дней подряд. Однако, эффективность народных средств при лечении энтеробиоза невысока. Те не менее, введение в рацион питания фитопрепаратов и пищевых продуктов, обладающих общим антигельминтным действием, усиливает действие медикаментозных препаратов. И они могут использоваться как в комплексном лечении, так и с целью профилактики заболевания.

Доктора

специализация: Паразитолог / Педиатр

Деревянкина Галина Никитична

2 отзываЗаписаться

Гаянова Чулпан Ильшатовна

нет отзывовЗаписаться

Горбунова Светлана Васильевна

2 отзываЗаписаться

Лекарства

  • Этиотропные препараты для лечения энтеробиоза (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим, Пирантел.
  • Антигистаминные препараты (Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан).
  • Антибактериальные мази местного действия (Цинковая маз, Левомеколь, Офлокаин).
  • Энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель).
  • Препараты для фармакологической регуляции биоценоза кишечника (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин).

Процедуры и операции

С целью вымывания из нижних отделов толстой кишки остриц показаны очистительные клизмы вечером с добавлением пищевой соды.

Острицы у детей: лечение и симптомы

Как уже отмечалось, детский контингент наиболее чувствительный к энтеробиозу и его пораженность острицами значительно выше, чем у взрослого населения, поэтому, доктор Комаровский (видео) — https://www.youtube.com/watch?v=OsxlzByUs90 советует родителям периодически проводить обследование детей на энтеробиоз, особенно если имеется симптоматика. Также он советует регулярно осматривать кал ребенка и особенно у грудничка на предмет присутствуют ли в нем яйца остриц. В интеренете можно найти много римеров фото остриц у детей в кале.

Симптомы и лечение остриц у детей принципиально не отличаются, однако у большинства инвазированных детей увеличивается доля лактонегативной кишечной флоры и снижается численность число кишечных палочек. Отмечается повышение активности щелочной фосфатазы и энтерокиназы в фекалиях. А поскольку микрофлора кишечника является важнейшим фактором поддерживания активности ферментов кишечника, то при энтеробиозе вследствие нарушения переваривания/всасывания питательных веществ наблюдаются признаки потери массы тела, задержки роста и физического развития ребенка.

Также у детей более выражены симптомы поражения нервной системы. Дети становятся непослушными, рассеянными, капризными, резко снижается успеваемость в школе. Если процесс запущен или быстро вылечить остриц у ребенка не удается, рецидивирующий перианальный зуд приводит развивается истощение НС и к формированию астено-невротического синдрома и неврастении.

Еще одним моментом, чем опасны острицы у девочек является осложнение в виде вульвовагинита с последующим присоединением бактериальной инфекции. Обычно развивается при высокой интенсивности инвазии, если не удается избавиться от паразита быстро. Симптомы остриц у детей, особенно у девочек, могут манифестировать и симптоматикой инфекций мочевыводящих путей, так как энтеробиоз является фактором, способствующим развитию осложнений такого рода.

Как вывести остриц у ребенка и что делать при их обнаружении?

Как уже указывалось, острицы у взрослых (симптомы и лечение) принципиальных отличий от энтеробиоза у детей не имеют, а препараты для лечения остриц у детей идентичные препаратам, назначаемым взрослым. Однако, все препараты в любых формах — таблетки, капсулы, сиропы назначаются с учетом возрастной дозировки, а некоторые из них (Вермокс, Мебендазол, Немозол) разрешены детям старше 2-х лет.

Также при необходимости назначаются другие лекарства, идентичные лекарствам у взрослым, однако, любое лекарственное средство и препараты для выведения остриц может оказывать побочное действие и это необходимо учитывать.

Чем лечить у детей энтеробиозный вульвовагинит?

Кроме общего лечения энтеробиоза при лечении энтеробиозного вульвовагинита у девочек необходимо ежедневно на протяжении течение 7 дней проводить тщательный туалет наружных половых органов, особенно в области ануса, промывать влагалище и вводить свечи с антибиотиком (Канамицином и др.), к которому чувствительна патогенная флора.

Практически все лекарства от остриц для детей достаточно эффективны, но для того, чтобы полностью вылечить ребенка важно не только принимать противоглистные таблетки для детей для очищения организма от паразита, но и предотвратить повторное заражение, что достигается путем соблюдения строгих санитарно-гигиенических правил и личной гигиены ребенка в домашних условиях и обязательно провести еще один курс лечения спустя некоторое время.

Использовать исключительно народные средства, как дают советы на вопрос «как вывести у ребенка остриц» на некоторых веб-ресурсах крайне нежелательно, поскольку все они недостаточно эффективны, а наличие остриц в организме ребенка оказывает выраженное негативное влияние на рост, физическое и психическое состояние детского организма.

При беременности

Острицы в период беременности повлиять на развитие плода не могут, однако их наличие может способствовать развитию вагинальной инфекции, что во время беременности крайне нежелательно. Лечение у беременных осложняется и тем, что во время беременности до 12 недель гестации прием препаратов этиотропной терапии противопоказан.

Чем лечить при беременности в этот период? Оптимальный вариант — использование средств народной медицины и соблюдение строгих мер личной гигиены. На более поздних сроках беременности при сильной инвазии вопрос о назначении противоглистных препаратов решает врач-акушер в индивидуальном порядке.

Диета

Диета при глистах

  • Эффективность: лечебный эффект
  • Сроки: 21-30 дней
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при глистах.

Специфическая профилактика энтеробиоза до настоящего времени не разработана. Неспецифическая профилактика включает:

  • Изоляцию пациента. Больной энтеробиозом должен быть изолирован в домашних условиях до полного клинического выздоровления (1-2 недели в среднем).
  • Тщательное соблюдение личной гигиены (стрижка ногтей, мытье рук и зоны промежности с дезинфицирующими растворами, стирка белья и проглаживание всех вещей горячим утюгом, ежедневная смена белья, воздержание от расчесывания зудящих мест).
  • Ежедневная влажная уборка с дезинфицирующими средствами на всем протяжении лечения больного, обеспечение пациента индивидуальными предметами ухода и отдельной посудой.

Последствия и осложнения

При выраженной инвазии и миграции самок остриц — развитие вульвовагинита, вульвита, сальпингита и энтеробиозного эндометрита. Механическое/химическое (секретом остриц раздражение перианальный области способствует появлению ссадин, трещин, нейродермита, а при присоединении бактериальной инфекции — развитие пиодермии/экзематозных высыпаний. Длительная инвазия паразитами формирует (особенно часто у детей) астено-невротический синдром. На фоне энтеробиоза часто развивается дисбактериоз и повышается риск заболевания ОКИ. У детей — задержка роста, физического и психического состояния.

>Прогноз

В случаях неосложненного течение энтеробиоза прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

Список источников

  • Медицинская паразитология: учебное пособие / Г.И.Мяндина, Е.В.Тарасенко. М: Практическая медицина. 2013. 256 с.
  • Авдюхина Т. И., Константинова Т. Н. и др. Энтеробиоз. Клиника, диагностика, лечение, эпидемиология, профилактика: Учеб. пособие для врачей. М., 2003. 56 с.
  • Эпидемиологическая характеристика и основы профилактики контактных гельминтозов: учебно-методическое. пособие / И.Н. Вальчук, Т.Е. Дорошенков, Г.Н.Чистенко. – Минск: БГМУ,2017. –40 с.
  • Шрайнер Е.В. Гельминтозы в клинической практике педиатра: вопросы диагностики, терапии, профилактики. Рус. мед. журн. 2013.
  • Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Лучшев В.И., Давыдова И.В. Социально-эпидемиологические проблемы и основные вопросы патологии и химиотерапии гельминтозов органов пищеварения. Рос. мед. журн. 2007; 2: 33–6.

>Энтеробиоз у взрослых

Что такое энтеробиоз?

Энтеробиоз – это гельминтозное заболевание, которое провоцируется круглыми червями (острицами). Инвазия сопровождается выраженным анальным зудом, болезненными ощущениями в животе, ухудшением аппетита, аллергизацией организма и иными симптомами.

Черви, которые провоцируют развитие энтеробиоза, проживают в кишечнике. Они являются наиболее распространенными паразитами, которые встречаются в организме человека. Хотя чаще всего от энтеробиоза страдают дети младшего возраста, взрослые также подвержены этому заболеванию. В зоне повышенного риска находятся те взрослые люди, чьи дети посещают детские дошкольные учреждения, так как яйца этого вида нематод передаются контактно-бытовым путем.

Что касается строения паразитов, то все они имеют веретенообразную форму, при этом самка всегда крупнее самца. Ее тело в длину может достигать 1 см, в то время как тело самца не превышает 3 мм. Цвет паразитов белый. Во взрослом возрасте возбудители энтеробиоза паразитируют в нижнем отделе тонкого кишечника и в толстой кишке. Для того, чтобы не выходить наружу вместе с фекалиями, черви крепятся к стенкам кишечника с помощью специальных везикул, расположенных на голове. Каждая особь может паразитировать в кишечнике не более 2 месяцев, после чего она погибает по естественной причине – от старости. Тем не менее, численность червей, одновременно обитающих в кишечнике взрослого человека, может достигать нескольких тысяч.

В Российской структуре гельминтозов энтеробиоз занимает ведущее место. На долю этой паразитарной инвазии приходится до 70% всех случаев заражения. Эпидемиологической особенностью энтеробиоза является то, что для осуществления полного цикла развития паразита ему не требуется смены хозяина.

Симптомы энтеробиоза весьма разнообразны и во многом зависят от массивности инвазии. Оказывает влияние на тяжесть течения заболевания индивидуальная реакция зараженного организма. Как правило, во взрослом возрасте энтеробиоз протекает значительно легче, чем у детей.

Клиническое течение энтеробиоза целесообразно разделить на две основные стадии: острую и хроническую.

Симптомы острой стадии энтеробиоза

Острая стадия энтеробиоза начинается спустя двое суток после попадания личинок в организм. Продолжается она около 5-7 дней.

Основные симптомы острой стадии:

  • Боли в животе;

  • Дискомфортные ощущения в кишечнике, которые усиливаются по утрам;

  • Стул становится более частым, в среднем он случается 4 раза в стуки. При этом он оформленный, а не жидкий.

Симптомы хронической стадии энтеробиоза

Хроническое течение инвазия приобретает спустя 35-75 дней с момента заражения. Симптомы в этой стадии весьма разнообразны. Часть больных вовсе не замечают каких-либо изменений со стороны своего здоровья.

Обычно пациенты указывают на следующие симптомы:

  • Перианальный зуд различной интенсивности. Он чаще всего возникает в вечернее время или в ночные часы. Зуд появляется в результате того, что самки паразитов, вызывающих энтеробиоз, выползают из анального отверстия, чтобы отложить яйца. Зуд длится не более 1-2 дней, а затем стихает на 21-30 дней. Подобная периодичность объясняется тем, что гельминты сменяют одно поколение другим в результате реинвазии;

  • Чем дольше человек болен энтеробиозом, тем сильнее будет зуд. Он начинает беспокоить больного не только в ночные часы, но и в дневное время. Столь выраженный зуд приводит к серьезным нарушениям сна, в результате постоянного дискомфорта в области промежности человек чаще начинает мочиться;

  • Расчесывание анальной зоны приводит к образованию ссадин, царапин и микротрещин. Они, в свою очередь, являются входными воротами для бактерий. Дерматиты и вторичная инфекция значительно усугубляют течение болезни и ухудшают качество жизни;

  • Боли в животе становятся интенсивнее. Они чаще всего локализуются в правой илеоцекальной зоне и напоминают боли, которые возникают во время воспаления червеобразного отростка (аппендицит);

  • Неврологическая симптоматика проявляется в виде головной боли, головокружения, ухудшения когнитивных способностей. Больные быстрее утомляются, хуже воспринимают информацию. Страдает внимание, память, мышление. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению работоспособности;

  • Падает иммунитет. В 1,5 раза уменьшатся количество лизоцима в слюне, снижается уровень альфа-интерферона;

  • У женщин во время длительно текущего энтеробиоза часто развивается вульвовагинит и эндометрит, так как паразиты способны заползать в половые органы, перенося на себе патогенные микроорганизмы;

  • Воспалительные реакции в кишечнике и в организме в целом возникают в результате жизнедеятельности личинок червей. Они вырабатывают протеолитические ферменты и лектиноподобные вещества. На них иммунитет человека реагирует как на угрозу и начинает атаковать собственные ткани;

  • Энтеробиоз приводит к ухудшению всасывания и переваривания пищи. Более чем у 40% пациентов наблюдается снижение кислотности желудочного сока, угнетение функции пепсинообразования;

  • Риск развития кишечных инфекций у больных с энтеробиозом повышается в 3 раза. При этом течение болезни будет более тяжелым;

  • Бруксизм – скрежет зубами в ночные часы. Этот симптом не подтвержден научными фактами, однако многие врачи считают его специфичным для паразитарной инвазии;

  • Больные, у которых энтеробиоз существует продолжительное время, будут испытывать симптомы железодефицитной анемии. Она развивается по причине того, что паразиты для осуществления своей жизнедеятельности активно используют железо, которое поступает с пищей. Железодефицитное состояние и возможный авитаминоз усугубляется дисбактериозом кишечника;

  • Естественно, что нехватка витаминов и минеральных веществ негативно сказывается на состоянии кожи. Она становится бледной, склонной к шелушению и сухости. В уголках губ появляются заеды, волосы секутся и выпадают.

Клинических проявлений, связанных с энтеробиозом, множество, причем большая часть из них не являются специфичными. Именно по этой причине многие взрослые люди продолжительное время состоят на учете у гастроэнтерологов, неврологов, невропатологов и у иных узких специалистов. При малой инвазии заболевание вовсе может протекать скрыто, однако это не означает, что паразиты не наносят вреда здоровью человека.

Пути заражения энтеробиозом

Если до недавнего времени считалось, что для заражения необходимо попадание яиц гельминтов в ротовую полость, то теперь доказано, что это не совсем так. Установлено, что если яйца находятся в перианальной области на протяжении 6 часов и более, возможно ретроградное заражение. Тем не менее, основной способ инвазии – фекально-оральный.

Основными переносчиками энтеробиоза являются дети дошкольного возраста. Именно от них заражаются взрослые, чаще всего – это члены семьи. Фекально-оральный механизм инвазии реализуется бытовым и пищевым путем. Яйца паразитов могут передаваться через рукопожатие, через предметы обихода, через дверные ручки, через любые вещи, к которым прикасался больной. В пищу яйца червей чаще всего заносят мухи и тараканы, хотя не исключено обсеменение продуктов питания больным взрослым человеком, который их готовил или реализовывал. Яйца гельминтов обнаруживаются в домашней пыли, в шерсти животных, на постельных принадлежностях.

Жизненный цикл червей абсолютно не зависит от климатических условий, поэтому энтеробиоз распространен по всему миру. Во многом степень распространения зависит от того, в каких санитарных условиях проживает человек и насколько хорошо у него сформированы гигиенические навыки. Немаловажное значение имеет наличие в семье ребенка дошкольного возраста.

Взрослый человек заражается энтеробиозом при проглатывании яиц паразитов. Чаще всего в рот они заносятся грязными руками. Поэтому энтеробиоз по праву называют «болезнью грязных рук». С их помощью яйца попадают на окружающие предметы, на одежду, на мебель и пр. В итоге круг зараженных людей постоянно расширяется.

Попав во внешнюю среду, яйца созревают до инвазионной стадии буквально за несколько часов. Комфортной температурой для них является температура тела человека. Однако они будут сохранять свою жизнеспособность в диапазоне от +23 до +40 °C Цельсия. В благоприятных для них условиях яйца будут заразными на протяжении 3 недель, существуя даже вне тела человека. Губительной для них является температура ниже -15 °C и выше +55 °C.

Когда человек проглатывает инвазионные яйца, они попадают в желудок. Пищеварительные ферменты расщепляют оболочку, и в тонкий кишечник выходит подвижная личинка, которая опускается в его нижние отделы. Там она задерживается на определенное время, проходя 2 или 3 процесса линьки. Когда паразиты достигают половой зрелости, самцы оплодотворяют самок и пассивно, вместе с каловыми массами, выходят из кишечника.

Самки в кишечнике задерживаются, прикрепляясь к его стенкам с помощью бульбуса пищевода и головных везикул. В это время в оплодотворенной самке начинают созревать яйца. Только один гельминт может содержать в себе до 17 000 яиц. Матка все больше растягивается, бульбус пищевода теряет способность удерживать самку гельминта, и она опускается в нижнюю часть толстого кишечника.

Самка через сфинктер выползает на перианальные складки человека и откладывает яйца. Каждая кучка содержит около 300 яиц, которые созревают на теле зараженного человека. Гельминты предпочитают выползать именно по ночам, так как сфинктер в это время максимально расслаблен, и им легче преодолеть его сопротивление.

Иногда гельминты продолжают свое путешествие по половым органам человека, заползают не только в промежность у мужчин, но и во влагалище у женщин. Науке известны случаи, когда глистов находили капсулированными в брюшине, в матке и в фаллопиевых трубах. Однако чаще всего самка погибает после того, как откладывает яйца. Она засыхает и становится бесформенным комком.

Во время кладки яиц раздражаются кожные рецепторы вокруг анального отверстия, что приводит к возникновению выраженного зуда. Человек чешет зудящие места, яйца попадают на его руки, под ногти, и разносятся далее.

Таким образом, можно выделить основные причины энтеробиоза:

  • Несоблюдение правил гигиены после посещения туалета или общественных мест. Особенно важно мыть руки перед приемом пищи, даже если планируется небольшой перекус;

  • Наличие длинных отросших ногтей, за которыми не осуществляется должный уход;

  • Плохие санитарно-гигиенические условия, наличие мух, тараканов и иных насекомых в доме;

  • Употребление в пищу продуктов, загрязненных яйцами гельминтов.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза во взрослом возрасте чаще всего не затруднена. Основанием для подозрения на паразитарную инвазию является постоянный анальный зуд. Это весьма специфичный для энтеробиоза симптом. Тем не менее, следует учитывать, что кожа ануса может чесаться и по иным причинам, среди которых геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит у женщин, болезни печени и т. д. Поэтому подтвердить диагноз должен врач-паразитолог. До того момента, пока этого не произошло, следует воздержаться от приема каких-либо лекарственных препаратов.

Базовым методом диагностики является соскоб или отпечаток на энтеробиоз. Естественно, что бесспорным подтверждением паразитарной инвазии является наличие живых паразитов в каловых массах. Причем зачастую люди могут увидеть их самостоятельно, так как гельминты способны достигать в длину 1 см, и для их обнаружения не нужен микроскоп. Особенно часто червей можно увидеть в фекалиях при массивном заражении.

Если в детском возрасте для диагностики энтеробиоза используют метод Грэхема (отпечаток выполняют на липкой ленте), то соскоб на энтеробиоз у взрослых берут шпателем или ватным тампоном. Его предварительно смачивают в водном растворе глицерина или в содовом растворе. После чего тампон передают в лабораторию, где его споласкивают, центрифугируют, выделенный осадок наносят на стекло и качественно изучают под микроскопом.

Следует учитывать, что для получения достоверного результата может потребоваться до 5 повторных анализов. При однократном исследовании процент обнаружения яиц гельминтов не превышает 50%.

Для обнаружения других гельминтозов часто применяют копрологические методы исследования, однако в отношении энтеробиоза они не информативны. Это объясняется тем, что острицы не откладывают яйца в кишечнике.

Косвенным признаком, указывающим на паразитарную инвазию, является повышение уровня эозинофилов в крови. При длительной инвазии у больных чаще всего наблюдается стойкая железодефицитная анемия.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза у взрослых предполагает прием тех же препаратов, что используются для выведения паразитов у детей. Однако важная отличительная черта терапии – это увеличение дозировки. Современная медицина имеет в своем распоряжении не очень большое количество препаратов, которые позволяют избавиться от энтеробиоза.

Самостоятельно назначать себе лекарственные средства не следует, так как это может быть опасно.

Врачи, как правило, выписывают своим пациентам следующие препараты от энтеробиоза:

  • Препарат Декарис на основе левамизола. Кроме того, что он губительно действует на паразитов, это лекарственное средство выступает в качестве иммуномодулятора;

  • Препарат Пирантел или Гельминтокс на основе пирантела памоата;

  • Препараты Вермокс, Вормил, Телмокс, Мебекс на основе мебендазола;

  • Одним из сильнейших препаратов для избавления от энтеробиоза является Немозол. Однако при его выборе следует учитывать, что он обладает большим количеством побочных эффектов. В связи с этим Немозол рекомендуют к приему лишь в случае полиинвазии, то есть когда в организме человека паразитируют несколько видов глистов, либо имеется заражение протозойными организмами (лямблиями). Возможно использование Немозола при энтеробиозе, который с трудом поддается терапии, или при массивной инвазии;

  • Препарат Пиперазин используется для лечения беременных женщин, однако он имеет низкую эффективность. Его разрешено назначать даже во время лактации.

Чтобы повысить эффективность лечения энтеробиоза, следует заранее подготовиться. Для этого за 24 часа до приема антигельминтного средства нужно отказаться от продуктов, которые крепят стул. Не следует перед сном есть тяжелую или жирную пищу, ужин накануне предстоящего лечения должен быть легким.

Препараты от энтеробиоза принимают в утренние часы. Для того, чтобы помочь организму быстрее избавиться от паразитов, следует вечером выпить слабительное средство. Таким образом удастся качественнее очистить кишечник от погибших паразитов, а также от тех, которые могли сохранить жизнеспособность.

Важное условие эффективного лечения энтеробиоза – это повторный прием антигельминтных препаратов спустя 14 дней. Дело в том, что большая часть лекарственных средств губительно воздействует на взрослых особей, а личинки гельминтов выживают. Поэтому так важно провести повторный курс лечения, чтобы наверняка избавиться от паразитов.

Если человек страдает от ярко выраженных аллергических реакций, от сильного зуда, то можно принять антигистаминный препарат. Эффективными средствами являются Зодак, Цетрин, Лоратадин. Кроме того, прием антигистаминных лекарственных средств позволит избежать аллергической реакции на антигельминтный препарат. Еще один аргумент в пользу их применения – это исключение возможности расчесывания кожи и уменьшение вероятности попадания яиц гельминтов на одежду и на тело.

Если больной испытывает сильный анальный зуд, то можно поставить очистительную клизму. Для приготовления очистительного состава необходимо 2 чайных ложки соды растворить в 1000 мл кипяченой воды. Этого объема будет достаточно для проведения процедуры.

Важно понимать, что прием лекарственных препаратов от энтеробиоза – это лишь половина лечения. Его успех во многом зависит от того, соблюдают ли больные основные рекомендации по предотвращению реинвазии. Кроме того, предписания врача должны выполнять все члены семьи, независимо от того, установлен у них диагноз «энтеробиоз» или нет.

Правила успешного избавления от энтеробиоза:

  • После похода на улицу, после посещения уборной комнаты, перед каждым приемом пищи необходимо мыть руки. Причем делать это нужно качественно, с обязательным использованием мыла.

  • Всегда нужно коротко остригать ногти.

  • Во время лечения следует два раза в день менять нижнее белье. Утром эта процедура является обязательной. Крайне желательно сменить белье перед ночным отдыхом. Надеваемое нижнее белье должно быть не только чистым, но и тщательно выглаженным.

  • В квартире следует ежедневно проводить влажную уборку. Особое внимание нужно уделять туалету, тщательно дезинфицируя его.

Если хотя бы одно из этих правил нарушается или соблюдается в неполном объеме, то лечение энтеробиоза будет малоэффективным. Человек заразится вновь и заразит окружающих его людей.

Обращаясь к методам народной медицины, можно порекомендовать лишь одно средство – это семя тыквы. Принято считать, что противогельминтным свойством обладает зеленоватая пленка, которая покрывает поверхность самого семени и находится прямо под кожурой. Поэтому так важно сохранить ее целостность.

Лечение тыквенными семенами происходит следующим образом:

  • На протяжении двух дней человеку делают утреннюю клизму, а вечером дают солевое слабительное;

  • Затем готовят смесь из семян тыквы (300 г) и меда (100 г). Ее предлагают больному натощак. Смесь необходимо съесть в течение часа. При этом желудок должен быть пуст;

  • Спустя 4 часа человеку предлагают слабительное, а еще через полчаса делают клизму;

  • Когда кишечник будет опорожнен, можно возвращаться к прежнему образу жизни.

Тем не менее, ни один метод не должен применяться самостоятельно и перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом.

Узнайте больше: Препараты от паразитов широкого спектра действия

Профилактика энтеробиоза – это комплекс мероприятий, который направлен на недопущение паразитарной инвазии кишечника человека. Для этого необходимо своевременно выявлять зараженных и предупреждать передачу яиц глистов от одного человека другому.

  • Необходимо планово выявлять и обследовать людей, которые находятся в группе риска. Прежде всего, это персонал детских дошкольных учреждений и школ. Сюда же можно отнести сотрудников бассейнов, людей, работающих в пищевых отраслях.

  • При выявлении сотрудников с энтеробиозом их отстраняют от работы до полного излечения.

  • Во время лечения и на протяжении минимум 3 дней после его завершения следует особенно тщательно осуществлять влажную уборку с применением содово-мыльных растворов. Тряпки после обработки поверхностей следует кипятить.

  • Больные должны подмываться утром и вечером с обязательной сменой нижнего белья. Его следует проглаживать с двух сторон.

  • Всю мягкую мебель, паласы, ковровые дорожки нужно пылесосить и проглаживать через ткань утюгом.

  • Особое внимание следует уделить чистоте рук. Их обязательно нужно мыть перед каждым приемом пищи и в перерывах между ними. От длинных ногтей лучше всего отказаться.

  • Детям с ранних лет должны прививаться гигиенические правила. Важно запрещать им сосать пальцы, засовывать в рот посторонние предметы. Если делать это в игровой форме, то правила будут усвоены ребенком быстрее.

  • Важно избавляться от тараканов, мух, клопов и иных насекомых в доме, так как они являются разносчиками инфекции.

Энтеробиоз – заболевание серьезное, и относиться к его лечению необходимо со всей ответственностью. Всемирная организация здравоохранения причисляет гельминтозы к болезням, особенно опасным для здоровья человека. Последние данные указывают на то, что наличие паразитов в организме способно спровоцировать онкологические заболевания. Поэтому чтобы оградить себя и своих близких от подобных проблем, необходимо просто соблюдать правила профилактики энтеробиоза, а при появлении первых симптомов инвазии обращаться к врачу и проводить качественную диагностику.

Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

Энтеробиоз у взрослых и его лечение

Черви на нашей планете появились задолго до появления не только человека разумного, но и человека вообще. Они пережили динозавров, не смыл их в небытие Всемирный потоп, не погубил Ледниковый период.

Эти существа оказались настолько живучими, что приспособились к обитанию в различной среде. Образовались водные виды червей, возникли земляные группы, даже ледяные.

Наиболее изворотливые формы приспособились к существованию в посторонних телах, говоря проще стали паразитировать. В самом деле, зачем мёрзнуть во льдах, добывать пропитание в болоте или возиться в земле. Гораздо удобней жить на всём готовеньком, в приятной сырости и комфортном тепле.

Одним из самых известных и распространённых гельминтов является острица. А вызванная ею болезнь получила название “энтеробиоз”.

Окаменевшие яйца остриц были найдены в продуктах жизнедеятельности человека, возраст которых составлял 9000 лет. Первые описания сделали египтяне. Папирусы на данную тему датированы 15 веком до нашей эры.

Основоположник медицины Гиппократ также не преминул занести паразита в реестр, и даже философ и мыслитель Аристотель не погнушался классифицировать гельминтов, разделив их на 3 подвида, где первое место занимала острица.

Причины заболевания

Энтеробиоз у детей и взрослых возникает, когда яйца гельминта попадают в их организм. Инвазия происходит при контакте с заражённым человеком. Носитель инфекции, часто сам того не подозревая, оставляет яйца на предметах домашнего обихода, продуктах, одежде. Контактирующий с ним человек подвергнется заражению с высокой степенью вероятности.

Из яиц, попавших внутрь человека, появляются личинки, которые по истечении определённого времени вырастают в червей. Внешне взрослые особи похожи на тонкую белую нитку с зауженными концами. Размер взрослой самки достигает 12 мм. Самцы скромнее, их длина не превышает 7 мм.

Самым благодатным местом для жизнедеятельности гельминта является слепая, тонкая кишка и толстый кишечник. От самцов самки отличаются не только размером, они отвечают за продолжение рода.

Достигнув половозрелого состояния, они через анус выползают наружу и откладывают яйца в промежности, где влажность и температура представляют идеальную среду для кладки. Происходит это в основном ночью, когда мышцы сфинктера расслаблены.

Самки после исполнения родительского долга погибают, а их потомство вызывает зуд. Инфицированный человек постоянно почёсывается, занося яйца под ногти. После чего вместе с едой они попадают в организм. Круг замкнулся, разорвать его можно только лечением.

Симптомы энтеробиоза у взрослых зависят от общего состояния инфицированного и степени инвазии. В большинстве случаев болезнь себя вообще никак не проявляет и обнаруживается случайно. Как правило, при постороннем обследовании.

Если заболевание протекает в лёгкой форме, оно не представляет угрозу жизни больного.

Более запущенный энтеробиоз у взрослых имеет следующие симптомы:

  • зуд в области ануса;
  • постоянное газообразование;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • головные боли;
  • нервные расстройства;
  • воспаление слизистой половых органов у женщин;
  • диарея;
  • неспокойный сон.

По степени тяжести заболевание делится на три группы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Лёгкая степень инвазии характеризуется полным отсутствием симптомов или незначительными проявлениями. Это означает, что в организм попало незначительное количество остриц, которые не могут принести много вреда.

Стадия средней тяжести имеет такие признаки как периодически возникающий зуд в области ануса, слабые боли в животе, головокружение.

Сильная форма заболевания характеризуется непрекращающимся зудом в промежности и в анальном отверстии, спазмами в животе, расстройством пищеварения, частыми мигренями.

Лечение энтеробиоза у взрослых начинается с диагностики. Проведение её не представляет особенной сложности. Предварительный этап исследования можно провести самостоятельно, производить его лучше в утренние часы.

Процедура выглядит следующим образом: берут ватный тампон, намотанный на спичку или пластиковый стержень, производят соскабливающие движения вокруг ануса, после чего помещают в закрытый контейнер и отдают на анализ.

Роль тампона может исполнить специальная клейкая лента, которую также следует отнести в лабораторию. Для гарантированного диагноза соскоб следует проводить не менее 3 раз.

Исследование кала для обнаружения заболевания является малоэффективным средством из-за того, что самки червя не откладывают яйца в кишечнике, а используют для этого кожные покровы, выползая наружу.

В обязательном порядке проходить обследование на наличие паразита должны работники детских дошкольных учреждений, школьные учителя, люди, побывавшие в местах с плохими санитарными условиями.

Как только у человека обнаружился энтеробиоз, проявились симптомы и признаки, лечение у взрослых и членов их семей следует начинать незамедлительно. Самостоятельно лечить энтеробиоз не рекомендуется.

Самый верный способ избавиться от заразы – обратиться в больницу. Лечащий врач назначит лечение, пропишет необходимые препараты, определит дозировку. При необходимости предложит лечение в стационаре.

При лечении энтеробиоза используют следующие препараты:

  1. мебендазол – лекарство, способное воздействовать на гельминта на клеточном уровне, что приводит к необратимым последствиям и гибели червя. Препарат следует применять 3 раза в день в течение трёх недель;
  2. пирантел – воздействует на мышечные волокна червя, вызывая их паралич и гибель гельминта. Препарат безопасен, применение его возможно в период беременности и кормления;
  3. альбендазол – воздействует на пищеварительные органы нематод, блокируется усвоение ими глюкозы, что приводит к разрушению клеток и гибели паразита. Препарат воздействует на взрослые особи и личинки. Употреблять его могут как взрослые, так и дети. Дозировка определяется врачом и зависит от степени инвазии и общего состояния больного.

При сложных формах заболевания используют препарат “Ивермектин” в сочетании с “Мебендазолом”. Первый вызывает паралич гельминтов, второй разрушает его клетки.

Одновременно с применением антигельминтных препаратов проводится терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника и его нормальной функциональности. Вылеченный таким образом пациент должен трижды сдать соскобы. Отрицательные пробы в течение двух недель свидетельствуют о полном излечении.

Профилактика энтеробиоз

Профилактические мероприятия при очаговых вспышках проводятся органами здравоохранения.

Индивидуальные способы предотвращения инвазии сводятся к следующим мерам:

  • тщательное мытьё рук с применением мыла и дезинфицирующих растворов, особенно после туалета и перед приёмом пищи;
  • периодическое обрезание ногтей, избавление от пагубной привычки грызть ногти;
  • подмывание генитальных областей и области ануса не реже 2 раз в сутки;
  • ежедневная смена нижнего белья. После стирки трусы необходимо прогладить утюгом с внешней и с внутренней стороны;
  • спать в плотно облегающих трусах;
  • накрывать оставленные на столе продукты питания;
  • при возникновении зуда в анальном отверстии, необходимо сделать содовую клизму из расчёта пол чайной ложки на стакан воды.

Народные средства

Издавна известны простые и эффективные средства избавления от остриц. Их применение возможно в домашних условиях, но полагаться только на старые методы борьбы с паразитами не стоит.

Следует обязательно посетить врача, а проверенные веками средства использовать дополнительно.

К народным средствам избавления от гельминтов относятся:

  1. настой из чеснока. Чтобы приготовить это средство берут 3 зубчика чеснока, заливают 200 г кипятка, настаивают 2 часа. Затем полученную жидкость процеживают и ставят клизму. Процедуру необходимо проводить неделю;полынь. Берут около половины столовой ложки травы, заливают 0,5 литрами воды, настаивают шесть часов и принимают внутрь по 30 г перед каждым приёмом пищи, но не более трёх раз в день;
  2. тыквенные семечки. Вылечить энтеробиоз поможет следующий рецепт: семена очищают, измельчают толкушкой, заливают оливковым маслом и тщательно перемешивают. Полученной кашицей завтракают натощак в течение 3 дней.

Профилактика энтеробиоза у взрослого человека и ребенка, методы предотвращения заболевания

Энтеробиоз – глистное заболевание, возбудителем которого является острица. По статистике оно относится к одному из самых распространенных по всему миру. Инвазия паразитами возможна во всех возрастных категориях.

Источником заражения приходится больной человек. В целях исключения заражения должна обязательно проводиться профилактика энтеробиоза, так как он способен вызвать массу проблем относительно здоровья человека.

Глупо думать, что энтеробиоз безобидная болезнь, от которой можно быстро и просто избавиться — это заблуждение, которое необходимо развеять. Заразиться энтеробиозом труда не составит, а вот вылечить, не всегда легко. Поэтому его проще предупредить, чем потом на протяжении длительного времени принимать медикаментозные препараты.

Как не допустить возникновение Энтеробиоза

Профилактические мероприятия, которые смогут предотвратить инфицирование энтеробиозом должны осуществляться как в домашних условиях, так и силами санитарно-эпидемиологических станций (комплексных учреждений, осуществляющих санитарный надзор и ведущих борьбу и профилактику заболеваний среди населения обслуживаемой территории).

Какие профилактические меры необходимо предпринять в домашних условиях?

Энтеробиоз обычно развивается из-за несоблюдения человеком гигиенических норм. Для предупреждения заболевания в первую очередь необходимо строго следовать всем правилам личной гигиены. Для этого нужно выполнять следующие требования:

  • Своевременно остригать и обрабатывать ногти, оставить привычку их грызть.
  • Тщательно с мылом мыть руки перед едой, после улицы и туалета.
  • Ежедневно принимать душ и менять бельё.
  • Постельные принадлежности после стирки проглаживать утюгом (стирать при температуре 60 С о ).
  • Ежедневно при занятии уборкой вытряхивать подушки, одеяла, покрывала на балконе или улице.
  • Следить за порядком в квартире, пылесосить ковры и часто проводить влажную уборку с использованием мыльного раствора.
  • Детские игрушки обязательно обмывать водой.
  • Следить за тем, чтобы дети не тянули в рот пальцы, игрушки и посторонние предметы, особенно во время прогулок на улице.
  • Тщательно обрабатывать перед употреблением в пищу овощи, фрукты и зелень.

Помимо этого необходимо чтобы в рационе присутствовали продукты, способствующие очищению кишечника от гельминтов – это чаи из зверобоя, чеснок, грецкие орехи, гранатовый сок, земляника и морковь.

Главным действием также является прохождение обследования на наличие остриц в специализированных учреждениях.

Профилактические мероприятия и уборка при энтеробиозе

Если у кого-то, из проживающих в одной квартире, установлен энтеробиоз, то в процессе лечения до самого момента его завершения необходимо производить ряд обязательных профилактических мероприятий. Если не обработать дом вовремя, то энтеробиоз быстро распространится среди домочадцев.

  1. Уборка в помещении, где проживает зараженный взрослый или ребенок, должна производиться дважды в течение дня и непременно включать в себя обтирание всех дверных ручек, а также выключателей и других предметов, к которым предположительно мог прикасаться пациент.
  2. Ежедневно следует избавляться от пыли в ковре, подушках и пледах. Покрывала и одеяла лучше вывешивать на улицу или на балкон для хорошего проветривания.
  3. Смену полотенец и постельных принадлежностей необходимо производить каждый день. После того, как белье будет постирано, его следует отгладить на высоких температурах.

Соблюдение превентивных мер

Профилактика остриц необходима для предупреждения повторного заражения. Проще провести превентивные меры, чем вылечить энтеробиоз.

После выздоровления ребенка не исключено его повторное инфицирование. Чаще всего это происходит из-за царапания раздраженных участков в районе ануса, где острицы откладывают яйца.

Как следствие, если дети забывают вымыть руки после посещения туалета, есть вероятность вновь заразиться острицами. Затем они повторно проникают в стенку кишечника и дают очередную генерацию червей, тем самым возобновляя свой цикл.

Инфекция не может быть полностью предотвращена во многих ситуациях. Это объясняется распространенностью червей и легкостью их передачи посредством загрязненной ночной одежды, пребыванием яиц паразита в воздухе, загрязненной мебели, игрушек и прочих предметов.

Инфицирование энтеробиозом может произойти даже среди представителей богатых слоев населения, где гигиена и рацион питания находятся на высоком уровне, поэтому профилактика рекомендована абсолютно всем.

Профилактические мероприятия в основном направлены на поддержание соответствующей гигиены и чистоты помещений. Быстрота реинфекции может быть снижена благодаря гигиеническим процедурам, поэтому их особенно рекомендуют при повторяющихся случаях.

Главные меры заключаются в регулярном обрезании ногтей, а также мытье и основательной очистке рук и пальцев, в частности, после похода в туалет и перед приемом пищи. В идеальной ситуации покрывала, спальные одежды, а также полотенца для рук следует менять на ежедневной основе.

Малышам рекомендуется надевать специальные перчатки во время сна, а пол спальной комнаты должен содержаться в чистоте. Важно также воспитать у детей определенную потребность в соблюдении правил гигиены без принуждения.

Продукты должны быть покрыты специальной фольгой или пленкой, чтобы ограничить заражение яйцами остриц, попадающими на нее вместе с пылью.

Специальные моющие средства, а также уборка ванной с помощью влажной ткани, смоченной средствами антибактериального типа (к примеру, хлоркой) оказывают негативное влияние на жизнеспособность яиц паразита.

Точно так же встряхивание одежды и постельного белья позволит частично избавиться от имеющихся яиц паразита.

Главные правила гигиены

Лекарственные препараты способны убить червей в области кишечника, но не яйца, которые были заложены вокруг ануса. Они способны выжить на протяжении 2-х недель вне тела на одежде, постели, в пыли и т.д.

Поэтому гигиенические меры направлены на то, чтобы освободить все вещи и тело от яиц, а также предотвратить их возможное проглатывание. Это дает возможность разорвать «порочный круг» повторного заражения.

Основная цель уборки состоит в том, чтобы очистить от яиц любые места в доме, где они могут находиться.

Для этого необходимо:

  1. постирать пижаму, постельное белье и полотенца при высокой температуре в стиральной машине;
  2. пропылесосить и сделать влажную уборку в доме. Ткань после использования желательно выбросить. Нужно обратить особое внимание на спальни, в том числе применить пылесос для чистки матрасов, на которых спят дети;
  3. тщательно очистить ванную комнату от сырых поверхностей, при этом промывать тряпки в горячей воде, а после использования выбросить.

Затем каждый член семьи должен выполнить следующие действия в течение двух недель:

  1. надевать плотно облегающие подштанники или панталоны в постели и менять их каждое утро. Это связано с тем, что если человек поцарапал себя во сне, есть вероятность, что он дотронется до кожи возле ануса. Кроме того, желательно носить хлопчатобумажные перчатки в ночное время, так как это может помочь предотвратить царапание;
  2. каждое утро принимать ванну или мыть область вокруг ануса, чтобы избавиться от любых яиц, попавших туда на протяжении ночи. Делать это необходимо сразу же после пробуждения;
  3. в идеале рекомендуется менять и стирать ночное белье каждый день.

Кроме этого должны соблюдаться общие правила гигиены:

  • тщательным образом мыть руки и участки под ногтями каждое утро, особенно после использования туалета или смены пеленок, а также перед едой или приготовлением пищи;
  • не кусать ногти и не сосать пальцы и удерживать детей от этой привычки;
  • если есть возможность, стоит избегать совместного использования полотенца;
  • рекомендуется хранить зубную щетку в закрытом шкафу и хорошо промывать ее перед применением.

Профессиональные действия

Острица легко может переходить от больного человеку к здоровому. Заразиться можно в любом месте через предметы быта, рукопожатие с больным человеком, в дошкольных и школьных учреждениях, в бассейне, в общественном туалете и даже дома.

Участники санитарно-эпидемиологической службы должны предпринять следующие меры профилактики.

  1. Следует своевременно выявлять пациентов, зараженных энтеробиозом. При поступлении на работу, школьникам, дошкольникам в детских садиках, инвалидам показано периодическое обследование. Без подобного обследования не обойтись при получении абонемента в бассейн.
  2. В случае обнаружения инфицированного человека его изолируют на время прохождения лечебного курса.
  3. Следует информировать население, как может острица попасть в организм.

Существуют нормативные документы, которые предусматривают обследование отдельных категории людей.

  1. Работники дошкольных учреждений и дети, посещающие эти учреждения.
  2. Школьники младших и старших классов.
  3. Беременные женщины.
  4. Дети, проживающие в неблагополучных условиях.
  5. При оформлении санитарно-курортной карты, абонемента в бассейн.
  6. Пациенты, которые находятся на амбулаторном и стационарном лечении.

Обследование помогает обнаружить людей, которые заразились глистами. Своевременное лечение позволяет изгнать паразитов за короткий срок, без развития осложнений.

Прививая населению навыки чистоты, аккуратности и чистоплотности, можно избежать массового заражения острицами. В семье, где растут дети, таким примером должны становится родители

Памятка «Профилактика Энтеробиоза»

Профилактика энтеробиоза (памятка для родителей детей)

Очень часто родители детей, посещающих ясли-сад, начальную школу сталкиваются с такой ситуацией: ребенок вдруг стал капризным, рассеянным, нервозным, у него испортился аппетит, появились боли в животе; во сне малыш беспокоен, вертится в постели, зовет к себе; у ребенка появилась привычка расчесывать промежность.

После обращения к врачу и проведения соответствующих лабораторных исследований вашему ребенку выставлен диагноз: Энтеробиоз. Пугаться не стоит, но нужно знать о данном заболевании, о лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятиях, выполнение которых позволит полноценно оздоровить ребенка и остальных членов семьи.

Родителям больных энтеробиозом детей необходимо особое внимание уделять следующим мероприятиям:

  • ежедневное подмывание ребенка утром и вечером перед сном;
  • смену нательного и постельного белья после мытья; тщательное проглаживание верхней одежды горячим утюгом с лица и изнанки; кипячение грязного белья перед стиркой;
  • одевание на ночь плотных трусов с резинками на бедрах и закладывание в область перианальных складок ватного тампона с вазелином (утром тампон удаляется и ошпаривается кипятком);
  • проглаживание после сна горячим утюгом постельных принадлежностей;
  • стрижка ногтей по мере отрастания и загрязнения;
  • искоренение у ребенка вредных привычек (обгрызание ногтей, держание пальцев во рту и т.д.);
  • формирование у ребенка потребности мытья рук с мылом перед приемом пищи, после посещения туалета, после сна, улицы и т.д.;
  • проведение регулярной влажной уборки в доме, мытье детских игрушек в горячей воде с мылом (игрушки, не поддающиеся мойке, ковры, дорожки на период оздоровления ребенка убираются).

Крутой кипяток убивает яйца остриц, поэтому столовую и чайную посуду, ножи, вилки и ложки после мытья, а также горшок, унитаз, ветошь необходимо ошпаривать кипятком.

Родителям необходимо помнить, что выполнение вышеуказанных санитарно-гигиенических мероприятий позволит излечить вашего ребенка от энтеробиоза и предотвратить заражение окружающих. Гельминты — вредны и опасны, но заражение ими легче предупредить, чем потом с ними бороться.

Мероприятия по предупреждению рассеивания яиц остриц в период оздоровления организованных детских коллективов

Проводятся одновременно с началом лечения инвазированных энтеробиозом и контактных в группе, классе и до окончания проведения лечебно-оздоровительных мероприятий под контролем медицинского работника детского учреждения.

Включают в себя:

Чистка пылесосами ковровых изделий, мягких игрушек и спортивного инвентаря (при отсутствии пылесосов – выколачивание и проветривание на открытом воздухе), обработка их бактерицидными лампами (с расстояния не более 25 см в течение 30 минут) и удаление их из посещаемых детьми помещений.

Ежедневная влажная уборка помещений и мебели в них 0,5-1% мыльно-содовым раствором с последующей обработкой кипятком уборочного инвентаря: ошпаривание крутым кипятком и замачивание на 20-30 минут в емкости под крышкой. Перенос кипятка из пищеблока в целях предосторожности должен осуществляться во время отсутствия детей в группах.

  • Ежедневная смена нательного и постельного белья или проглаживание его утюгом после сна; чистка раз в 3 дня пылесосом одеял, матрасов, подушек.
  • Ежедневная мойка горячей водой (не менее 60 градусов С) с мылом игрушек из резины и пластмассы. Одежду с кукол рекомендуется временно снять или ежедневно стирать и проглаживать утюгом.
  • Обработка горячей водой с моющими средствами дверных ручек, кранов, умывальников в туалетах, стульчиков, горшков.
  • Контроль медработником за соблюдением гигиенических навыков детьми и персоналом: стрижка ногтей, мытье рук после посещения туалета и перед едой, смена халатов перед уборкой и при посещении столовой и т.д.
  • Проведение инструктажа с родителями больных энтеробиозом детей о профилактике реинвазии и распространения энтеробиоза в семье, т.е. ознакомление с противоэнтеробиозными мероприятиями (вручение памяток).

(памятка для родителей детей, посещающих учреждения образования и дошкольного воспитания)

Очень часто родители детей, посещающих ясли-сад, начальную школу сталкиваются с ситуацией: ребенок стал капризным, рассеянным, нервозным, у него испортился аппетит, появились боли в животе; во сне малыш беспокоен, вертится в постели; у ребенка появилась привычка расчесывать промежность.

После обращения к врачу и проведения соответствующих лабораторных исследований вашему ребенку выставлен диагноз: Энтеробиоз. Пугаться не стоит, но нужно знать о данном заболевании, о профилактических и гигиенических мероприятиях, которые позволят полноценно оздоровить ребенка и остальных членов семьи.

Энтеробиоз – самый распространенный гельминтоз в нашей республике, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Широкое распространение его обусловлено легкостью передачи — контактным путем, а также недостаточным уровнем санитарной культуры, сложностями в формировании гигиенических навыков у детей младшего возраста.

Возбудителем энтеробиоза являются острицы – маленькие гельминты, бело-розового цвета, длиной около 1 см, обитающие в нижнем отделе тонкого и в толстом кишечнике человека. Острицы откладывают яйца в складках кожи промежности, для чего выползают из прямой кишки (чаще во время сна ребенка) наружу и вызывают тем самым сильный зуд. Расчесывая зудящие места, больные загрязняют яйцами остриц руки и особенно много их скапливается под ногтями.

Грязными или плохо вымытыми руками они заносят яйца остриц в рот и повторно заражаются. Кроме этого, больной загрязняет яйцами остриц нательное и постельное белье, окружающие предметы, пищевые продукты и тем самым заражает окружающих его людей. Яйца могут сохраняться на игрушках, коврах, книгах, мебели в течение месяца.

Источник энтеробиоза — больной человек. Живут острицы в организме человека в среднем 1 месяц, а страдать от них иногда приходится годами. Ребенок не понимая важности соблюдения правил гигиены, снова заражается ими и чаще всего от самого себя.

Родителям больных энтеробиозом детей необходимо особое внимание уделять следующим мероприятиям:

  • ежедневное подмывание ребенка утром и вечером перед сном;
  • смену нательного и постельного белья после мытья; тщательное проглаживание верхней одежды горячим утюгом с лица и изнанки; кипячение грязного белья перед стиркой;
  • одевание на ночь плотных трусов с резинками на бедрах и закладывание в область перианальных складок ватного тампона с вазелином (утром тампон удаляется и ошпаривается кипятком);
  • проглаживание после сна горячим утюгом постельных принадлежностей;
  • стрижка ногтей по мере отрастания и загрязнения;
  • искоренение у ребенка вредных привычек (обгрызание ногтей, держание пальцев во рту и т.д.);
  • формирование у ребенка потребности мытья рук с мылом перед приемом пищи, после посещения туалета, после сна, улицы и т.д.;
  • проведение регулярной влажной уборки в доме, мытье детских игрушек в горячей воде с мылом (игрушки, не поддающиеся мойке, ковры, дорожки на период оздоровления ребенка убираются).

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *