Давление на поздних сроках беременности

Содержание

Чем может быть опасно давление на поздних сроках беременности?

Последний триместр беременности особенный и по-своему ответственный, так как многие патологические осложнения возникают именно на поздних сроках и несут угрозу для плода. Происходят многие предродовые изменения в организме, которые приносят женщине дискомфорт, но гипертонию в этот период игнорировать нельзя. Повышенное давление при беременности на поздних сроках может быть очень опасным состоянием для здоровья будущей матери и ребенка.

Классификация артериальной гипертензии

Норма показателя артериального давления для беременной женщины – 120/80, все значения выше этих цифр считаются уже повышенными. Гипертензия на поздних сроках имеет несколько стадий:

  • легкая первая стадия – периодическое повышение давления до показателей 140/90, 150/100, при этом никаких изменений в работе внутренних органов не наблюдается;
  • средняя стадия – увеличение давления до 160/100, 180/110, при этом есть изменения в строении сердечной мышцы, состава мочи и крови;
  • тяжелая стадия – показатели 180/110, 200/110, в этом случае происходят патологические нарушения в организме: стенокардия, инсульты, почечная недостаточность, энцефалопатия и др.

Слишком низкое давление при беременности в 3 триместре встречается намного реже, чем высокое.

Классифицируют гипертонию у беременных по сроку появления заболевания:

  • гипертензия – диагноз, который существовал до беременности;
  • преэклампсия – когда высокие показатели артериального давления сочетаются с обнаружением белка в анализах мочи;
  • гестационная гипертония – до беременности не существовало диагноза, но после 20-й недели ожидания малыша АД начинает повышаться и симптомы заболевания нарастают;
  • неклассифицируемая гипертония – такой диагноз ставится из-за невозможности выявить причину.

Любая стадия заболевания развивается с нарастанием симптомов, вследствие чего происходит нарушение в работе многих систем организма. Повышенное давление при беременности на поздних сроках при прогрессировании могут спровоцировать появление ишемической болезни сердца, патологий почек, нарушения зрения, поражения сосудов.

Важно! Гипертония на поздних сроках беременности нередко становится причиной смерти матери, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу для своевременного выявления заболевания и лечения.

Причины повышенного артериального давления на поздних сроках

Гипертония в третьем триместре может быть как самостоятельным заболеванием, так и последствием других патологий. Основные причины повышения давления на 34 неделе беременности и более поздних сроках:

  • многие патологии почек: пиелонефрит, нефропатия, поликистоз, нефросклероз;
  • эндокринные нарушения;
  • гипертония;
  • гестоз;
  • психические нарушения;
  • недостаточное питание;
  • инфекционные заболевания;
  • курение;
  • большая масса плода;
  • беременность более чем одним ребенком;
  • патологии сосудистой системы;
  • лишний вес женщины;
  • нарушение гормонального фона;
  • возрастной показатель будущей матери превышает 40 лет.

Высокие показатели 140/90, проявляющие себя впервые на 39-40 неделе, скорее всего, вызваны большой массой плода.

Наследственность играет большую роль: имея в анамнезе инфаркт миокарда и гипертонию, риск появления повышенных показателей давления в третьем триместре беременности возрастает у женщины в несколько раз.

Признаки повышенного артериального давления

Высокое давление обнаруживается в 3 триместре беременности не сразу, это происходит, потому что у женщины много дискомфортных состояний в этом периоде и симптоматика поначалу не замечается. Первые признаки повышения артериального давления:

  • головные боли;
  • появление бессонницы;
  • тахикардия;
  • холодные конечности;
  • тупая боль в области сердца;
  • головокружение;
  • появление сильной одышки;
  • покраснение лица;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение зрения;
  • потеря координации;
  • шум в ушах.

Такие симптомы как нарушение сна, тошнота, головные боли могут присутствовать из-за общей нагрузки на организм женщины во время ожидания ребенка, поэтому многие женщины поначалу не обращают особого внимания на сигналы. По мере развития заболевания интервалы между приступами будут сокращаться, а показатели давления увеличиваться.

Чем опасно высокое давление на последнем триместре

Повышенное давление на 34 – 39 неделе беременности несет большую опасность материнской жизни и здоровью малыша.

Возможные последствия артериальной гипертонии на поздних сроках:

  • сужение просвета сосудов;
  • патологические изменения плаценты, которые ведут к нарушению обмена питательных веществ между матерью и плодом;
  • развитие гестоза;
  • нарушения кровообращения;
  • патологии почек;
  • преэклампсия.

Гестоз – тяжелое заболевание, которое не поддается терапии на поздних сроках беременности и несет угрозу жизни ребенку и матери.

Показания к госпитализации

Если повышение давления у беременной случилось впервые, стоит согласиться на госпитализацию для прохождения диагностики и полного обследования организма, для выявления причины и стадии заболевания. Абсолютное показание к стационарному лечению – стойкая гипертония в тяжелой стадии, появление гестоза.

Как снизить показатели АД во время беременности

Снижать давление при беременности в третьем триместре медикаментозными средствами категорически запрещается без участия врача. Влияние некоторых компонентов лекарственных средств могут быть пагубными для плода.

Что поможет снизить артериальное давление в домашних условиях:

  • увеличение количества прогулок на свежем воздухе;
  • соблюдение баланса режимов труда и отдыха, здоровый сон;
  • исключение соленых продуктов в рационе, кофеина, таурина;
  • включение в ежедневный рацион продуктов, которые содержат большое количество калия;
  • сокращается время на просмотр телевизора и использования гаджетов;
  • регулярное употребление клюквенного морса, свекольного, тыквенного, брусничного, гранатового соков;
  • отвар из плодов шиповника;
  • увеличить количество цитрусовых в ежедневном употреблении;
  • прием настоя валерианы.

Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания, при которой можно избежать печальных последствий обратившись в больницу, нужно следить за показателями АД начиная с 35 недели беременности.

При выявлении патологий, появившихся из-за гипертонии у беременной женщины, как правило, пациентку кладут в стационар под наблюдение до родов.

Какие могут быть причины высокого артериального давления на поздних сроках беременности и в чем его опасность?

Здравствуйте, дорогие читательницы!

Чем больше срок беременности, тем сильнее переживания женщины по поводу предстоящих родов. А что бывает, когда она испытывает стресс? Правильно! У нее поднимается давление. Что делать, если высокое давление при беременности на поздних сроках дает о себе знать все чаще и чаще? Вот сегодня и поговорим об этом.

Что означает повышенное АД?

Сразу замечу, что высокое давление опасно практически на любом сроке беременности. Наверное, не стоит напоминать, что в обычном положении оно вызывает серьезные осложнения для здоровья человека, а если наступает беременность, то высокое АД наносит серьезный вред и плоду.

И достаточно часто это заканчивается прерыванием беременности. Риск повышенного АД для малыша сказывается недостаточным кровообращением, кислородным голоданием и дефицитом полезных веществ. Все это приводит к различным нарушениям внутриутробного развития.

Что следует считать нормой для беременной женщины на позднем сроке? Многие спрашивают, опасно ли давление 140 на 90? Скажу, что это пограничный показатель, за которым следует диагностирование гипертонии.

То есть, если у вас именно это давление, то требуется внимательно следить за своим здоровьем. И при малейших симптомах повышения АД, спешите к врачу. Обязательно приобретите, если у вас его еще нет, тонометр.

В соответствии с характерными особенностями и сроком выявления у беременных, гипертония представлена следующими видами:

  • Хроническая – почти всегда у женщины были проблемы с АД и до «интересного положения», но в момент «интересного положения» ситуация усугубилась;
  • Гестационная артериальная гипертензия – возникает после 20 недели;
  • Преэклампсия – появляется исключительно в 3 триместре, в моче проявляется белок, изменяется состав крови, присутствуют и прочие нарушения.

Почему при беременности возникает высокое давление, сразу сказать иногда невозможно. Потребуется комплексная диагностика и планомерное лечение.

Гипертония и ее виды

Что же считать нормой, когда речь идет об артериальном давлении. Помните, я вам рассказала, что критический параметр – это 140 на 90? А когда не стоит переживать? Давайте остановимся на этом подробнее.

Итак, гипертония представлена тремя видами:

  1. легкая – давление имеет параметры от 140/90 до 160/100, организм не подвержен поражениям;
  2. средняя – давление варьируется от 160/100 до 180/110, в моче высокая концентрация альбумина, наблюдаются нарушения в сердце;
  3. тяжелая – параметры давления наблюдаются в диапазоне от 180/110 до 200/110 и выше, в этой стадии неправильно работают сердце и почки, наблюдается расслаивающая аневризма, гипертоническая энцефалопатия.
Виды артериального давления Систолическое
АД (мм рт. ст.)
Диастолическое
АД (мм рт. ст.)
I вид гипертонии
(легкая)
140-160 90-100
II вид гипертонии
(средняя)
160-180 100-110
III вид гипертонии
(тяжелая)
>180 >110

На любой из стадий последствия для ребенка могут быть самыми трагичными.

Почему повышается АД

Низкое давление, что проявляется у беременных на поздних сроках, возникает не случайно. К этому у мамочки может быть предрасположенность.

Но особому риску подвергаются те, кто входит в одну из групп:

  • если возраст – старше 35 лет;
  • беременность – первая;
  • наличие гестоза а, происходит нарушение деятельности организма. Чем опасно это состояние? Почечной недостаточностью, женщина отекает, в моче появляется белок.

Но это не полный список причин, по которым может подниматься давление. Мамочки с большим весом также в группе риска, как и те, что вынашивают не одного, а двух и более малышей. Не стоит забывать и о заболеваниях, вызывающих повышенное АД.

Это и нарушения работы сердца, почек, и эндокринные недуги, черепно-мозговые травмы и прочие. На форумах беременных женщин об этом рассказывается достаточно подробно.

Как узнать о высоком давлении

У кого было повышенное артериальное давление, тот помнит, какие неприятные ощущения присутствуют при этом.

Когда давление повышается, то у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • головные боли – обычно в висках и затылке;
  • головокружение до обморока;
  • тошнота с рвотой.

Кроме того, может быть:

  • шум в ушах;
  • общая слабость;
  • покраснение лица;
  • сдавливание в груди.

Что делать в этом случае? Сразу вызывайте службу скорой помощи. А лучше всего не доводить до такого состояния. Я вам говорила, что нужно иметь под рукой тонометр? Он станет вам отличным помощником, ведь не каждая женщина может распознать высокое давление сразу.

Попробуйте для измерения давления использовать Хартманн тенсовал тонометр автомат дуо контрол 22-32 см. Достаточно прост в использовании и показывает точные параметры давления. Обойдется вам не так дорого, зато прослужит долго. На электронном дисплее вы получите сразу несколько видов измерений, в том числе, частоту пульса.

Если вы великий консерватор, то вам может подойти Эй энд ди тонометр механический Ua-200. Это старый добрый прибор, аналогом которого пользовались еще наши бабушки. Благодаря высококачественному сплаву, будет служить многие годы.

Манометр, манжета и стетоскоп укладываются в удобную сумочку. Его удобно брать с собой в поездки или просто хранить дома для использования по необходимости. Отзывы о том и другом устройствах самые положительные.

Нужна ли госпитализация

Еще один вопрос, который очень интересует беременную женщину – требуется ли в случае повышения давления ложиться в больницу? Здесь все зависит от общего состояние мамочки, качества патологии. Но что обязательно требуется, так это оперативное обращение к врачу.

Гинеколог направит к кардиологу, скорее всего потребуется осмотр и у других специалистов. Если госпитализацию рекомендуют на раннем сроке, это позволит определить, как проходит беременность, какие лекарственные препараты необходимы для стабилизации давления.

Но чаще всего необходимость круглосуточного наблюдения врачей возникает на 38 неделе. Это позволит врачам узнать о состоянии плода и решить, какой вид родов будет оптимальным для женщины. Не секрет, что чаще всего акушеры назначают кесарево сечение.

Что могу посоветовать, так это следовать всем рекомендациям врача. Они не могут вам приказать, но вы должны понимать, что всю ответственность за здоровье малыша несете только вы. Поэтому лучше лечь в стационар и пройти нормальное обследование.

Кстати, достаточно часто именно в больничных условиях выявляется высокий пульс и при этом нормальное давление. Хотя эти два параметра зависят друг от друга, такое случается и является свидетельством наличия каких-то заболеваний. А вот каких, врачи и выяснят.

Это могут быть нарушения:

  • щитовидной железы;
  • инфекции;
  • анемия;
  • и даже остеохондроз.

Не менее опасно и другой явление – наличие низкого давления и при этом высокий пульс. Здесь труднее с определением причин, поскольку они могут быть самыми разными, но такое состояние часто приводит к серьезным последствиям как для матери, так и ребенка.

Можно ли лечить?

Первый вопрос, касающийся лечения высокого АД, как снизить артериальное давление в домашних условиях? Если у вас хроническое проявление этого недуга, важно держать его, как говорится, в узде. Чем снизить?

Список простых средств:

  • клюквенные морсы и муссы;
  • гипотензивные соки – из тыквы, граната, брусники, морковно-яблочный и другие;
  • тыква с медом;
  • отвар из шиповника.

Какое бы высокое давление у вас ни было, если оно держится долго, то обязательно назначают медикаментозное лечение. Врач помнит, что средство не должно навредить ребенку.

Поэтому чаще всего назначают:

  • Бета-блокаторы;
  • Допегит;
  • Метилдопа;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Что принимать? Это специалист решит, исходя из параметров вашего давления и общего состояния.

Девочки!

Не шутите с давлением! При малейших его признаках спешите к врачу. Вы уверены, что вашим подругам будет полезна статья? Расскажите им о статье, пусть они узнают о гипертонии как можно больше, тогда им будет понятно, почему высокое АД так опасно для ребенка. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях сразу, как только они появятся в блоге. До новых тем!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Показатели давления у беременных: норма, таблица

В период вынашивания ребенка для женщины нет второстепенных проблем со здоровьем. Даже незначительное отклонение от нормы влияет на развитие плода, вызывая ухудшение самочувствия. Особенно опасно изменение давления. Нормальное давление при беременности не является стабильной, незыблемой цифрой, для разных женщин показатель существенно отличается.

Колебания давления при беременности

Для контроля артериального давления у беременной важно знать рабочее значение ее АД до беременности. Показатель является ориентировочной точкой для контроля АД при вынашивании ребенка. Нормой считается, если систолическое (верхнее) давление пребывает в рамках 110-130, а диастолическое (нижнее) составляет 70-90 мм рт. ст.

Норма АД в первом триместре

Для беременных в первом триместре характерно некоторое снижение рабочего давления (примерно на 10 единиц). Беременная ощущает приступы удушья, головокружение. Нередко о беременности женщины узнают при обследовании по поводу внезапных обмороков.

Снижение показателя АД на 10-15 единиц до рабочих показателей — закономерное явление для 1 триместра беременности. В организме женщины вырабатывается больше прогестерона, расслабляется мускулатура матки, снижается тонус сосудов.

В 1 триместре норма давления при беременности умеренно низкая. Сильное снижение опасно для малыша — плод получает меньше кислорода, ощущает нехватку питательных веществ. Это может привести к нарушению развития плода, выкидышу.

Норма АД во втором триместре

Давление при беременности во втором триместре незначительно поднимается по сравнению с первым, повышение находится в рамках рабочих показателей. Высокие показатели опасны кислородным голоданием, отставанием в развитии плода.

Беременной во 2 триместре рекомендуется постоянно контролировать показатели, используя домашний тонометр. При необходимости проводится суточный мониторинг. Идеальным вариантом является троекратное измерение АД: в начале беременности, на 20 неделе, перед родами.

О нормах для третьего периода

После 20 недели организм женщины формирует второй круг кровотока, увеличивается нагрузка на сердце. Пульс у беременной учащается, артериальное давление незначительно повышается. В 3 триместре объем крови увеличивается на 1,5 л, нормальное давление при беременности этого периода выше на 10-15 единиц. На поздних сроках важно регулярно контролировать АД. При подозрении на резкое снижение или повышение показателей срочно требуется консультация гинеколога.

Чем опасны отклонения от нормы АД

У беременных женщин при постановке на учет измеряют артериальное давление. Замеры проводят при посещении гинеколога. При обнаружении отклонения назначают суточный мониторинг (замеряют показатели каждый час на протяжении суток). Между посещениями ведущего врача рекомендуют замерять дома изменения артериального давления с первых дней, записывать результаты в блокнот, показывать записи врачу. Эти мероприятия направлены на контроль показателей АД при беременности. При этом опасно как высокое, так и низкое артериальное давление при беременности.

Признаки отклонений схожи, поэтому при обнаружении описанной симптоматики важно измерить АД тонометром. Среди симптомов будут такие:

  • головокружение;
  • головная боль, при гипотонии симптом носит временный характер;
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • одышка;
  • тахикардия при гипертензии.

Гипотония при беременности

Более подвержены снижению АД при беременности женщины хрупкого телосложения (имеющие недостаточный вес), страдающие мигренями до беременности, находящиеся в состоянии постоянного или частого стресса, при токсикозе, если у беременной присутствует обезвоживание. Причинами гипотонии будут малоподвижный образ жизни, скрытые заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни.

Низкое артериальное давление опасно на ранних сроках, поскольку вызывает обезвоживание организма, может послужить причиной выкидыша. На поздних сроках результатом низкого АД станет медленное развитие плода, гестоз.

Как поднять давление?

Свести к минимуму неудобства от низкого давления можно, проделав ряд действий:

  1. Вставайте с постели медленно, не делая резких движений.
  2. Утром в постели делайте легкий перекус: печенье, фрукты. Это улучшит настроение, повысит АД.
  3. При сильном головокружении примите горизонтальное положение, подняв ноги выше уровня головы. Прилив крови обеспечит повышение давления.
  4. Прогуливайтесь на свежем воздухе, делайте легкие физические упражнения.
  5. Ешьте корень сельдерея, землянику — они повышают жизненный тонус, АД.
  6. На ранних сроках употребляйте некрепкий кофе с молоком.

Беременным нежелательно пить лекарства, поднять показатели можно при помощи народных средств. Противостоят пониженному давлению при беременности мед и тыква. Для лекарства берут 200 г очищенной тыквы, варят на медленном огне в воде до полной готовности. Полученную массу соединяют с 1 столовой ложкой меда, принимают каждый раз за 30 минут до еды по 3-4 чайных ложечки.

Чем опасна гипертония?

Повышение давления провоцируют естественные причины и патологии.

Среди естественных факторов выделяют следующие:

  • пребывание в жарком, душном помещении;
  • значительные физические нагрузки: быстрая ходьба, подъем по лестнице, перемещения тяжелых сумок;
  • несоразмерные психологические нагрузки, стрессы, ссоры;
  • употребление жирной, острой, сладкой пищи, кофе, шоколада, горячих напитков;
  • нарушение режима сна, бодрствования.
  • прием диуретиков, противовирусных препаратов.

Нормализация показателей происходит после устранения причины, лечения не требует.

Наличие гипертонии, сахарного диабета, других эндокринных заболеваний до беременности является поводом для пристального внимания к давлению при беременности. В группу риска попадут пациентки старше 35 лет, женщины с избыточным весом.

При гипертонии у беременной женщины на ранних сроках возможен выкидыш, сосуды плаценты постоянно пребывают в тонусе. Во 2 триместре высокое АД вызывает отеки, нарушение работы почек (появляется белок в моче), сердца (одышка, высокий пульс). Грозным последствием высокого давления при беременности в третьем триместре является гестоз. Патология может повлечь угрозу для жизни женщины, привести к аборту, раннему родоразрешению.

Как снизить показатели?

Высокие показатели АД лечат при помощи лекарственных препаратов. При незначительном повышении или вероятности такового предпринимают ряд мер:

  • меньше употребляют соли;
  • исключают из рациона жирные и жареные блюда, дополняют его фруктами, овощами;
  • контролируют вес, устраивая разгрузочные дни;
  • выполняют специальные физические упражнения для беременных, занимаются йогой;
  • больше гуляют на свежем воздухе.

Среди советов народных целителей такой: употреблять мусс из клюквы. Готовят напиток из 1/3 стакана клюквы. Из ягод выжимают сок (его отставляют). В жмых добавляют стакан воды. Полученную смесь кипятят 5 минут, отцеживают, в жидкость кладут 1 ст. л. манки. Полученный состав томят (на слабом огне) 20 минут. Затем вливают отжатый сок, кладут 3 ст. л. сахара, все смешивают до состояния мусса. Мусс пьют за один раз, независимо от приема пищи.

Как правильно измерить АД

Поскольку понятие нормы давления у беременных размытое, измерение показателей — ответственная процедура. От правильности проведения процедуры зависит точность полученных данных.

Для измерения артериального давления не ложатся на кровать, не делают это стоя. Процедуру проводят сидя. Алгоритм выглядит так:

  1. Садятся на стул у стола так, чтобы правая рука была на столе.
  2. Кладут руку на стол, локоть не свисает, сидеть нужно удобно.
  3. Надевают манжету на руку. Она плотно (крепко) охватывает предплечье. Слабо натянутая манжета исказит результаты (будут ниже). Расположение манжеты должно быть на 20 мм выше локтя.
  4. Левой рукой качают воздух, нажимают кнопку.
  5. Сидят спокойно, пока наберется воздух, а затем отпускают зажим. Воздух выпускают медленно (это влияет на качество измерения).

Внимание! Нельзя мерить давление после физических упражнений, просыпания, душа, подъема по лестнице, приема пищи. Эти факторы влияют на результат.

О выборе прибора

Просты в использовании электронные тонометры. При покупке обязательно сверяют показатели с обычным механическим аппаратом. Здесь фиксируется ошибка в измерении (если есть). Сложными для измерения, но более точными, будут механические аппараты.

Чтобы уточнить, какое давление считается нормальным для конкретной беременной, важно начинать проводить измерения до наступления беременности, а при вынашивании ребенка контролировать АД в соответствии с рабочими показателями.

Низкое давление при беременности: что делать?

Контроль над показателями давления в период беременности — не прихоть, а настоящая необходимость. Резкое его понижение (гипотензия) способно оказать негативное влияние на ход беременности и развитие плода.

Часто именно низкое давление при беременности, головокружение, обмороки помогают вам заподозрить свое интересное положение, но это не является нормой и может доставлять много неудобств.

Давайте разбираться, как справиться с пониженным давлением будущей маме.

Причины гипотензиии во время беременности

Одной из наиболее распространенных причин низкого давления при беременности считаются гормональные изменения, в связи с зарождением новой жизни. Ваш организм находится в своеобразном стрессе, идут сильнейшие изменения внутри всего тела.

Дополнительными факторами, влияющими на возникновение низкого давления при беременности, являются:

  • эмоциональные перенапряжения, стресс;
  • несоблюдение режима дня и питания;
  • недосыпание;
  • несбалансированный питьевой режим.

Помимо исключительно физиологических причин, на проявление низких показателей может влиять и общее состояние вашего здоровья.

Пониженное давление при беременности — зачастую лишь следствие сбоя в функционировании организма или является следствием болезни. К подобным проблемам относятся:

  1. патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем;
  2. нарушения функций ЖКТ;
  3. заболевания почек, надпочечников;
  4. инфекционные заболевания.

К сведению! Гипотония может стать результатом длительного пребывания на солнце или в душном помещении, перемены погодных условий или долгого стояния на ногах.

Как низкое давление влияет на будущую маму и ребенка

Беременным женщинам следует четко представлять, чем опасно низкое давление при беременности. Скачки показателей представляют угрозу в любом возрасте и состоянии, что уж говорить о будущей маме.

Медики уверены: гипотензию в период беременности нельзя игнорировать. В противном случае, низкие цифры тонометра способны спровоцировать ухудшение состояния будущей мамы или плода.

  • Низкое давление при беременности в 1 триместре — очень распространенное явление (читайте статью 1 триместр беременности>>>);

Новое, непривычное для организма состояние, нередко сопровождаемое токсикозом и рвотой, способствует изменениям функционирования сердечно-сосудистой системы.

Обычно, низкое давление на ранних сроках беременности, спровоцировано ростом гормона прогестерона, который вызывает колебания кровеносных сосудов.

Важно! Для совсем еще крохотного существа в материнской утробе такие скачки очень опасны.

Гипотензия делает циркуляцию крови более медленной, в результате может произойти гипоксия плода, которая способна спровоцировать задержку внутриутробного развития. Подробнее о гипоксии плода при беременности>>>

Доказано, что у беременных со стабильно низким давлением значительно увеличен риск самопроизвольного аборта или невынашиваемости плода.

Самая нижняя граница артериального давления — 90/60. В случае, если тонометр зафиксировал более низкие показатели, беременной придется принимать лекарственные препараты, с целью устранения гипотензии.

  • Низкое давление при беременности во 2 триместре наблюдается реже, чем в первые месяцы. Уровень прогестерона уменьшается, давление приходит в норму. Оптимальными показателями считаются 100/60 (нижняя граница) и 140/90(верхний предел);

Низкое артериальное давление после 12 недели беременности обычно вызывает ухудшение общего состояния женщины.

Такая ситуация может привести к недостаточному снабжению эмбриона кислородом и необходимыми для его питания веществами. Все это может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре беременности вы можете использовать для нормализации давления советы из курса по подготовке к родам Пять шагов к успешным родам>>>

Они помогут не только держать сосуды в хорошем тонусе, но вы еще и отлично подготовите свое тело и дыхательную систему к предстоящей родовой нагрузке.

  • Низкое давление при беременности в 3 триместре встречается сравнительно редко по сравнению с первыми двумя периодами.

В это время показатели тонометра чаще растут, ведь вы набирает в весе, кроме того, увеличивается объем крови, перерабатываемой сердцем.

Минимальные и максимальные показатели давления в этот период беременности такие же, как и в предыдущем триместре.

Важно! На поздних сроках беременности сниженное давление может вызвать нарушение сократительных функций матки.

Это может привести к осложнениям в родах или к длительным и обильным кровотечениям после них. Зачастую, у беременных с гипотензией наблюдается слабая родовая деятельность, что приводит к необходимости проведения стимуляции или кесарева сечения.

Что делать беременным при пониженном давлении

Итак, у вас наблюдается низкое давление при беременности — что делать в такой ситуации?

Если ваш тонометр в этот период показал нетипичные цифры 90/60 и ниже, но, при этом, общее самочувствие в норме — паниковать и излишне нервничать не стоит. Тем не менее, повышать показатели все же нужно, чтобы избежать тревожных симптомов, сопровождающих гипотензию.

Как поднять давление при беременности, общие рекомендации:

  1. Пересмотреть режим сна и отдыха;

Возможно, вы недостаточно высыпаетесь, что и приводит к снижению показателей давления. Уделяйте сну больше времени (10-12 часов, но не менее 9). Постарайтесь найти время для дневного отдыха.

  1. Неторопливые пешие прогулки способствуют улучшению самочувствия;

Но не стоит выходить без сопровождения на улицу, если в период беременности вы заметили за собой склонность к обморочным состояниям или головокружению.

О том, как гулять правильно и безопасно, читайте в статье Прогулки при беременности>>>.

  1. При гипотензии, будущим мамам часто прописывают физиопроцедуры: массаж, посещение бассейна, лечебная гимнастика;
  2. Если снижение давления сопровождается ухудшением самочувствия, отложите все дела и поспите часок в проветриваемой комнате с задернутыми шторами. Ноги можно разместить на возвышении;
  3. Спланируйте систему питания.

Будущим мамам рекомендуется питаться 5-6 раз в день, уделив внимание продуктам с содержанием белка. В достаточном количестве он содержится в твороге, нежирном мясе, рыбе, кефире. Не стоит забывать и о сложных углеводах, присутствующих в овощах, ягодах, злаках.

О том, как питаться во время беременности, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми витаминами, но без применения аптечной химии, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Кстати! Повысить резко упавшее при беременности давление, поможет чашка хорошо заваренного чая с сахаром.

Это средство также актуально в случаях, когда болит голова при низком давлении при беременности. Допустимо также съесть немного черного натурального шоколада (прибегать к такому способу часто не стоит).

Что касается кофе, то его не рекомендуют при беременности. Впрочем, ситуации бывают разные. В отдельных случаях, одна чашечка кофе не повредит маме и малышу, а, напротив — поможет стабилизировать показатели.

Читайте статью по теме: Можно ли пить кофе при беременности?>>>

Когда я приезжала на еженедельные визиты к моей акушерке, то она специально варила обалденно вкусный кофе, и мы медленно выпивали его с бутербродом из кусочка черного хлеба и сыра.

Сразу повышалось настроение, и я знала, что подобное лакомство для меня возможно лишь раз в неделю. Поэтому как-то в другие дни на кофе особенно не тянуло.

Внимание! Стабильно низкое давление во время беременности — довольно тревожное состояние, которое не следует игнорировать.

Если у вас и до беременности всегда, как и у меня, было низкое давление, то ожидать его повышения во время беременности не стоит. Просто следите, чтобы состояние не ухудшалось, ведите здоровый образ жизни, поменьше лежите на диване и не усердствуйте с булочками.

Как вы себя чувствуете во время беременности?

Есть ли проблемы с давлением?

>про пониженное давление при Б!!! статья…

т.к. у меня у самой страшно низкое давление, падает до 80/40 с головокружением… если вам не интересно, то это больше для себя…

Чем опасно пониженное давление при беременности?

Когда заходит речь о давлении при беременности, то обычно много внимания уделяется высокому давлению – сами женщины относятся к нему более настороженно.

Да, повышенное давление действительно таит в себе больше опасностей, но и низкое давление при беременности не слишком-то радует: самочувствие плохое, а традиционные методы повышения давления при беременности без медикаментов – кофе, крепкий чай – в «интересном положении» не рекомендованы… Давайте разберемся, чем опасно пониженное давление в этот период и что с этим делать.

Давление при беременности: норма

При беременности давление нужно измерять регулярно – этот показатель может многое сообщить о вашем состоянии и течении беременности. Если оно поднимается выше 140/90 или опускается ниже, чем 100/60 – пора обратиться к врачу.

Существует распространенное мнение, что низкое давление – это гарантия долгой жизни, поскольку сердце меньше «изнашивается». Да, повышенное давление более опасно, гипотония же обычно не воспринимается как что-то серьезное.

И действительно, в обычной жизни оно не приносит особого дискомфорта. Однако низкое давление во время беременности доставляет намного больше неприятных ощущений, дискомфорта и неудобств.

Чем опасно понижение давления при беременности

Помимо плохого самочувствия гипотония опасна тем, что ухудшается циркуляция крови, и кислорода не хватает ни ребенку, ни жизненно важным органам самой женщины – мозгу, сердцу. Есть прямая взаимосвязь между нарушениями кровоснабжения матки и различными нарушениями в развитии ребенка, а также осложнениями во время родов.

Когда в плаценте – главном органе, благодаря которому ребенок получает кислород и питательные вещества – нарушается кровообращение, может возникнуть плацентарная недостаточность. Плод, недополучающий то, что необходимо ему для нормального роста и развития, начинает задыхаться и голодать.

Худший вариант развития событий при таком состоянии – это выкидыш на поздних сроках беременности. Если гипотонию не лечить, к концу беременности она может привести к тяжелому осложнению, заключающемуся в расстройстве функций органов и систем организма будущей матери.

Кроме того, снижение давления при беременности может вызвать коллапс, губительный для ребенка. Еще одна опасность – малыш может погибнуть от удара, если у мамы начнется сильный приступ головокружения и она упадет.

Нередко давление у беременной женщины падает ночью. Особенно часто это происходит тогда, когда она спит на спине – плод своим весом давит на полую вену, отчего кровоснабжение сердца ухудшается.

Как проявляется низкое давление при беременности

Давно установлено, что пониженное давление во время беременности усугубляет «прелести» токсикоза – у женщин со сниженным давлением появляются сильные рвотные позывы, как результат – обезвоживание организма, а это – прямой путь к еще большему снижению артериального давления.

Самый верный способ диагностики снижения давления – это его измерение с помощью тонометра.

Также вас должны насторожить следующие признаки, являющиеся спутниками гипотонии:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • беспричинная усталость и сонливость;
  • звон в ушах;
  • одышка при физических нагрузках и ходьбе;
  • усиленное сердцебиение;
  • головные боли и головокружение.

Низкое давление при беременности: причины

Артериальное давление при беременности может падать по ряду причин, например:

  • стресс;
  • реакция организма на гормональную перестройку;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • различные инфекции;
  • сильная кровопотеря;
  • обезвоживание организма;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни.

Имеет значение и конституция тела – гипотония чаще встречается у молодых женщин с худощавым телосложением.

Как поднять давление при беременности?

Договоримся сразу: никакое самолечение в случае беременности недопустимо. Традиционные препараты, помогающие при гипотонии, беременным женщинам категорически противопоказаны: их эффект заключается в том, что давление повышается за счет сужения кровеносных сосудов, но тогда ребенок недополучает кровь и питательные вещества. Некоторые из таких препаратов (абсолютно безобидные для не беременных) могут вызвать пороки развития ребенка. Поэтому все лекарства – только по рекомендации врача!

Если у вас падает давление при беременности, стоит попробовать нормализовать его самостоятельно и без применения медикаментов. К счастью, существует много способов это сделать – комплексное осуществление довольно простых рекомендаций поможет нормализовать давление.

1. Не вскакивайте с постели сразу же после пробуждения – резкий переход тела из горизонтального в вертикальное положение чреват головокружением и приступом тошноты. Лучше несколько минут понежиться в постели, не спеша потянуться. Также можно попробовать спать на высокой подушке.

2. Держите на прикроватной тумбочке продукты для легкого «перекуса» — крекеры, хлебцы или фрукты. Съешьте что-нибудь перед тем, как встать с постели – это также облегчит утреннее самочувствие.

3. Если вас тошнит из-за снижения давления при беременности, попробуйте лечь и поднять ноги вверх (не держите на весу, обопритесь на стену или спинку дивана) – это весьма эффективный экстренный метод самопомощи: за счет аутотрансфузии кровь отхлынет от нижних конечностей, пойдет в верхнюю часть тела и обеспечит кислородом головной мозг. Это же, кстати, является хорошей профилактикой варикозного расширения вен.

4. Еще один способ, помогающий и нормализовать давление, и предотвратить варикоз – ношение компрессионных (массажных) чулок.

5. Вам необходимы умеренные физические нагрузки: упражнения на фитболе, бег трусцой, танцы, плавание – движение стимулирует тонус сосудов и мышц.

6. Примите контрастный душ, причем последние струи воды должны быть прохладными.

Как нормализовать давление при беременности с помощью продуктов

Правильное питание поможет вам значительно облегчить ваше состояние. Даже если тошнит, кушать все равно надо, понемногу и часто – чувство голода усиливает тошноту и гипотонию. Что именно? Фруктовые соки, сами фрукты, крекеры – то, что ваш организм не отвергает.

Как ни странно, вам поможет обычная соль (лучше, кстати, не обычная, а йодированная). Секрет в том, что вам будет хотеться пить, а с увеличением выпиваемой жидкости увеличивается и объем крови, циркулирующей в организме. Медики советую людям с пониженным давлением употреблять до 9 г соли в сутки (норма потребления обычных людей – 6 г).

Также вам необходимо употреблять в пищу белок. Поэтому прекрасным блюдом для женщин с низким давлением при беременности станет подсоленный мясной бульон. Однако не злоупотребляйте солью, так как она может привести к образованию отеков, подробнее

Употребляйте в пищу корень сельдерея – лучше всего в свежем виде, а не в супах. Также вам полезна земляника – она не только стабилизирует давление, но и повышает гемоглобин.

А как же быть с кофе при беременности при низком давлении? Ведь это – традиционный напиток для гипотоников, да, к тому же, многие «жить без него не могут». При беременности его можно пить лишь изредка, некрепкий, лучше с молоком, и относиться к нему как к лекарству – пить только тогда, когда падает давление при беременности.

Давление при беременности на поздних сроках

Период беременности – это отличное время в жизни женщин, поскольку на свет скоро появится ребенок, но также это время приносит некоторые дискомфортные ощущения. Женщинам надо быть бдительней к своему здоровью, поскольку от этого зависит развитие и формирование плода. С самых первых недель беременности, необходимо следить за показателями давления, поскольку оно меняется на разных сроках, на ранних снижается, а на поздних повышается. Чем же опасно высокое давление при беременности на поздних сроках и как с ним бороться, представлено ниже.

Нормы и отклонения

Чем выше давление при беременности, тем опаснее это для сосудистой системы. Во время замеров используется 2 показателя:

  1. Систолическое (верхнее) давление, указывает на сокращение сердца.
  2. Диастолическое (нижнее) давление, показывает расслабление сердечной мускулатуры.

Полученные данные измеряются в мм рт. ст., поскольку первые устройства для измерений были ртутными. Сегодня используются современные тонометры, которые могут быть:

  1. Механическими, где необходимо накачивать воздух самостоятельно и через фонендоскоп слушать пульс, выводя нужные данные.
  2. Полуавтоматическими, через которые надо самостоятельно накачивать воздух, но результат просчитывается сам и выводится на экран.
  3. Автоматические, все проводит устройство от накачивания воздуха, до итогового значения давления.

Замеры надо проводить на левой руке, надевая манжету на изгиб руки. Перед проведением измерений нужно быть в спокойном состоянии, не пить кофе до начала и не проводить нагрузки. Для беременных людей норма давления считается 120 на 80 мм рт. ст., но на разных сроках бывают отклонения в большую или меньшую сторону до 100 на 60 мм рт. ст. или 130 на 90 мм рт. ст. Такие данные относятся к норме, повода для паники нет, конечно, если женщина нормально себя ощущает.

Если показатели на поздних сроках будут 140/90-100 мм рт. ст. или более, то это расценивается как гипертония и необходимо предпринимать меры для снижения показателей и облегчения общего состояния.

Гипертония во время беременности в зависимости от сроков и характера проявления разделяется на 3 вида:

  1. Хроническая – когда давление стабильно возрастает в самом начале беременности. В данном случае у женщин были проблемы с давлением до начала беременности, а во время вынашивания ребенка проблема обострилась.
  2. Гестационная гипертензия – давление начинает стабильно возрастать после 20-недельного срока. В таком варианте при анализе мочи врачи находят белок.
  3. Преэклампсия – зачастую появляется на поздних сроках, отмечается высокими показателями давления, в моче есть много белка, также меняется кровь по своему химическому составу. В таком состоянии происходит много разных нарушений в организме, женщине надо оказывать быструю помощь.

Кроме описанных видов, при беременности гипертония может быть разной степени тяжести, за счет этого отличаются показатели давления:

  1. Легкая или 1 стадия. В таком состоянии давление будет находиться в пределах 140-160/90-100 мм рт. ст. Беременная женщина ничего не ощущает и внутренние органы не поражаются.
  2. Средняя или 2 стадия. Давление стабильно колеблется в пределе 160-180/100-110 мм рт. ст. Начинается увеличение левого желудочка, изменяется состав мочи, начинают меняться сосуды, сокращается просвет в глазных сосудах, за счет чего ухудшается зрение.
  3. Тяжелая или 3 стадия. Повышение критическое для ребенка и женщины, держится в пределах 180-200/110 мм рт. ст. и более. В таком состоянии поражаются внутренние органы, они не способны нормально работать и зачастую подвергаются болезни почки и сердце, развивается стенокардия. С такой гипертонией не исключены кровоизлияния, инфаркты и другие серьезные последствия.

Незначительное повышение давления – это нормальный физиологический процесс при вынашивании ребенка, если показатели находятся в пределах нормы. Это связано с увеличением выработки определенных гормонов. Таким образом, организм женщин подготавливается к родам. Если изменения показателей серьезные, есть скачки давления, то начинает нарушаться кровообращение. За счет этого меть и ребенок не получают достаточное количество полезных веществ, начинается кислородное голодание.

Симптомы

Когда повышается и скачет давление необходимо знать основные признаки проявления, что позволит своевременно предпринять меры. Развитие гипертонии на поздних сроках характеризуется такими симптомами:

  1. Боль в голове, чаще сзади или в висках.
  2. Головокружение, возможно обморочное состояние.
  3. Тошнота, иногда рвота.
  4. Слабость в теле.
  5. Потемнение в глазах, пропадает резкость.
  6. Ушной шум.
  7. Боли и другие виды дискомфорта в грудной клетке, со стороны сердца.
  8. Покраснение кожного покрова на лице.

В некоторых случаях будущие матери даже не ощущают ничего, поэтому не всегда удается определить рост давления по симптомам. Но высокий показатель давления опасен, вот почему надо постоянно проводить измерения. Нередко о гипертонии беременные узнают при плановом осмотре у врача.

Причины

Кроме симптомов нужно понимать, что за причины могут провоцировать рост давления в последнем триместре. Основные провоцирующие факторы таковы:

  1. Возраст более 30 лет, когда организм уже не настолько сильный.
  2. Первая беременность.
  3. Поздний токсикоз, в данном случае происходит сбой работы важных органов и систем. У беременной может не только увеличиваться давление, но и развивается отечность, недостаточность почек.
  4. Наследственный фактор.
  5. Многоплодная беременность.
  6. Почечные болезни хронической формы.
  7. Сбои функционирования сердца.
  8. Нарушения эндокринной системы.
  9. Гормональные нарушения, не связанные с физиологическими процессами.
  10. Травмы головы, которые были до беременности.
  11. Вредные привычки, неправильная еда.
  12. Частые стрессы.
  13. Недостаток нагрузок или наоборот чрезмерная активность.

Зная, какая причина может спровоцировать рост давления необходимо постараться ее исключить, вылечить и полностью избавиться. В таком случае может начаться резкая нормализация давления.

Возможные опасности

При повышении давления во время беременности происходит угроза для жизни плода и общего состояния матери. Циркуляция крови в плаценте сбивается, за счет чего плод не получается достаточное количество питательных веществ и кислорода.

В результате нехватки определенных веществ ребенок не способен нормально развиваться. Если рост давления выше нормы появляется на ранних сроках, то при беременности возможен выкидыш. Кроме того, у женщины могут развиться серьезные болезни почек и сердца.

В некоторых случаях постоянно высокое давление приводит к отслоению плаценты, за счет чего начинается сильное кровотечение, ребенок умирает, а в редких случаях возможна гибель матери. Вот почему необходимо вести контроль показателей при беременности с самых ранних сроков.

Гипертония при беременности может быть двух видов:

  1. До начала зачатия. Речь идет о высоком давлении еще до беременности и причиной чаще становятся болезни, протекающие в хронической форме, а также гипертония как самостоятельная патология. В таком случае после зачатия симптомы и показатели давлению увеличиваются с первых недель.
  2. Во время развития плода. В данном случае гипертония развивается на поздних сроках, по причине гестоза и других факторов.

Сам по себе гестоз относится к очень опасному состоянию и развивается патология со второй половины вынашивания плода. В таком случае давление возрастает до критических отметок, появляется отечность конечностей, а в моче есть белок.

Если не проводить должной терапии, то состояние перетекает в эклампсию или преэклампсию. В таком случае возрастает риск гибели плода и матери. Развития гестоза происходит очень быстро и в самом начале его признаки почти незаметны. На поздних сроках давление нужно замерять по 2-3 раза в сутки и чаще сдавать мочу на анализ.

Вероятность развития гестоза увеличивается в результате некоторых факторов:

  1. Многоплодная беременность.
  2. Гипертония при беременности, которая была ранее.
  3. Гипертония, диабет у родственников.
  4. Патологии почек протекающие в хронической форме.
  5. Беременность до 18 лет и старше 30.

Важно понимать, что давление может скакать на разных сроках беременности, но применять обычные лекарства от гипертонии зачастую нельзя. Для женщин вынашивающих ребенка терапия отличается от обычных гипертоников.

Методы терапии

Если замечен рост давления у будущей мамы, то обязательно надо обратиться к гинекологу и кардиологу, возможно, потребуется осмотр у других врачей. Чаще всего женщину потребуется госпитализировать, особенно если есть патологии почек, которые протекают в хронической форме.

Госпитализация проводится на ранних сроках, что дает возможность определить продолжение беременности и необходимость использования лекарств, которые нужны для нормального протекания беременности.

Рекомендуется ложиться в больницу на сроке около 30 недель. Поскольку в такой период у женщин увеличивается количество крови, общее состояние начинает ухудшаться. В 3 триместре, примерно на 38 неделе также нужна госпитализация, что дает возможность определить состояние плода и решить проблему родов. В остальное время будущей маме необходимо каждый день делать замеры и фиксировать их в тетради, а также придерживаться рекомендаций доктора. На поздних сроках может потребоваться быстрая госпитализация, если давление будет стабильно повышаться.

Медикаменты

При постоянном росте давления врачи рекомендуют использовать медикаментозные лекарства, которые подбираются конкретно под пациента. Во время беременности препараты должны быть такими, которые не навредят ребенку и матери. Среди популярных гипотензивных средств выделяют:

  1. Метилдопа или Допегит. Такие таблетки можно использовать при беременности, но они будут эффективнее в начале беременности. В последнем триместре от них будет мало результата.
  2. Бета-блокаторы. Лекарства из данной группы позволяют заблокировать негативное воздействие адреналина на сосуды и сердце, что часто вызывает рост давления. Кроме того, медикаменты могут нормализовать пульс, но это может отразиться на работе сердца у плода. Применять лекарства надо строго по назначению доктора в указанной им дозировке. На ранних сроках бета-блокаторы способны вызвать выкидыш и рекомендуется использовать их со второй половины беременности.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Группа препаратов, которые позволяет быстро сократить давление, но таблетки можно принимать длительное время по 1 шт. в день.

Выбор препарата зависит от значения давления. В особо тяжких ситуациях врачи могут использовать кесарево сечение, что позволяет нормально пройти родам, ведь при рождении ребенка у матери происходит сильный рост показателей. При естественном рождении, возможно, потребуется гипотензивная терапия в условиях больницы, а также специальные обезболивающие лекарства, чаще эпидуальная анестезия.

Немедикаментозная терапия

Вместе с приемом медикаментов необходимо использовать простые правила, которые смогут нормализовать давление. Если отклонения от нормы незначительные, то такая терапия позволит снизить давление и улучшить общее состояние:

  1. Соблюдать режим дня, на поздних сроках больше отдыхать.
  2. Нормализовать сон, который в ночное время должен быть от 9 часов. На поздних сроках беременности полезно спать в день по 1-2 часа.
  3. Сократить употребление соли до 5 грамм, учитывая, что она есть почти во всех продуктах.
  4. Больше находиться на свежем воздухе и заниматься йогой или другими упражнениями, которые рекомендует доктор.
  5. Стараться избегать сильной физической и эмоциональной нагрузки.

Во время беременности рекомендуется заниматься плаванием, а перед сном прогуливаться по 30 минут на улице. В рацион надо добавить больше продуктов с калием.

Народные средства

Народные методы лечения также эффективны при беременности и давлении. Для этого рекомендуется применять следующие рецепты, если показатель давления повышенный:

  1. Добавить в рацион свеклу, особенно полезен сок из овоща, который надо пить по 150 мл 2 раза в день до еды за полчаса.
  2. Использовать пустырник, который может успокоить нервную систему и снизит давление за 1-2 часа. Для лечения надо на 1 ч.л. травы добавить 200 мл кипятка, через 15 минут процедить лекарство и пить по 100 мл 2 раза в сутки, обязательно перед сном.
  3. Корень валерианы тоже помогает при гипертонии. Для беременных надо на 1 ст.л. измельченной валерианы добавить 300 мл кипятка и поставить на водяную баню на 10 минут. Процедить и пить по 1 ч.л. 3 раза в сутки.
  4. Сделать пюре из поваренной тыквы с добавлением меда.
  5. Полезно проводить массаж шеи и головы для снижения небольшого отклонения от норм.
  6. Морс из клюквы. В напитке много витамина С и других полезных веществ, которые снижают давление. Необходимо промыть 1/3 стакана плодов и выдавить из них сок, а кашицу добавить 200 мл воды и поставить вариться 10-15 минут. После охлаждения добавить сок и можно немного меда для сладости.
  7. Пить березовый, свекольный, тыквенный соки.
  8. Калиновый настой. Надо 2 горсти калины размять и добавить 250 мл кипятка. Оставить на 30 минут настояться и принимать по стакану в сутки для стабильной нормализации давления.

При частых скачках давления необходимо стараться максимально расслабляться, это позволяет нормализовать давление без использования каких либо средств.

Не рекомендуется самостоятельно снижать показатели при помощи медикаментов и даже народных средств. Все это негативно может отразиться на будущем ребенке, его развитии. Изначально надо обратиться к доктору и обсудить методы лечения с ним.

Повышенное давление на поздних сроках беременности

Высокое давление при беременности на поздних сроках – не такое редкое явление. Многие будущие мамы воспринимают отеки на ногах, плохое самочувствие и скачки показателей тонометра как непременные атрибуты вынашивания ребенка и не обращаются к докторам.

Такая тактика изначально неправильна, ведь без лечения высокие показатели давления приведут к неправильному формированию плода, судорогам и опасным для жизни осложнениям. Поэтому нужно разобраться, почему повышается давление, опасно ли это, как вовремя распознать патологию и принять меры к лечению.

Какое давление считается нормальным при беременности

Артериальное давление, если у беременной женщины оно находится в пределах нормы, является основным показателем здоровья и правильного протекания периода вынашивания плода. Каждая будущая мать должна ежедневно контролировать эти показатели при помощи тонометра, причем измерения должны производиться правильно, чтобы результат не был искаженным.

Врачи установили определенные рамки артериального давления для будущих матерей – показатели не должны снижаться за пределы 90/60 и превышать 140/90 мм рт.ст. В период беременности изменяется функционирование всех внутренних органов, а с нарастанием срока и массы тела плода нагрузка все более возрастает. Меняется гормональный фон, организм готовится к родоразрешению, перекачивает двойной объем крови, в результате чего давление может незначительно повышаться.

Если при этом женщина хорошо себя чувствует и не предъявляет жалоб доктору, ведущему беременность, а систолическое (верхнее) давление не повышается выше 130-140 мм рт.ст., беспокоиться не о чем. О нормальном протекании вынашивания и гармоничном развитии плода должны свидетельствовать лабораторные анализы и данные УЗИ.

В первые месяцы беременности, когда организм только адаптируется к вынашиванию, выделяется гормон прогестерон, благодаря которому подавляются сокращения матки и регулируется мышечный тонус. В результате давление снижается до 100/70, и врачи не считают такие показатели патологическими. По ходу развития плода растет нагрузка на организм и тонометр может выдавать завышенные цифры. Но опять же, если они находятся в пределах нормы и не доставляют женщине неудобств – значит, это индивидуальные особенности организма.

В последнем триместре многие будущие мамы начинают жаловаться докторам на плохое самочувствие, отеки, слабость и головные боли

Причины развития болезненного состояния

Почему в последние месяцы беременности у женщины могут резко возрасти показатели артериального давления? Причин тому доктора выделяют несколько:

  • частые стрессы (переживания по поводу предстоящих родов, изменений в привычной жизни, конфликтные ситуации, неурядицы в семье);
  • наследственный фактор – если кто-то из родителей страдал от гипертонии, а будущая мать до этого не предъявляла жалоб на повышенное давление, именно в период беременности заболевание может проявиться в острой форме;
  • курение и употребление алкоголя;
  • слишком большой вес плода;
  • многоводие;
  • заболевания почек и щитовидной железы, гормональный сбой в организме;
  • лишний вес.

Стресс бывает не только психологическим, когда женщина расстраивается и пребывает в подавленном состоянии, но и физическим. Что это означает? Организм в период вынашивания плода, особенно на поздних сроках, испытывает колоссальные нагрузки на сердце, сосуды, почки и все внутренние органы. Сердечной мышце приходится работать за двоих, ведь появился дополнительный круг кровообращения через пуповину.

Из-за нехватки компенсаторных возможностей организма сердце не справляется с повышенным объемом крови, циркулирующей по артериям. Чтобы предупредить гипоксию тканей, орган вынужден повышать артериальное давление. В результате чего состояние беременной женщины ухудшается. Усугубляют ситуацию вредные привычки и малоподвижный образ жизни.

Если беременная женщина курит или принимает алкоголь, и без того суженные сосуды подвергаются чрезмерной нагрузке. Кислородное голодание начинается не только в тканях сердечной мышцы, но и отражается на состоянии ребенка, что чревато опасными последствиями.

То же касается лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Если женщина мало гуляет и двигается, при этом не соблюдает диету и имеет лишний вес, нагрузка на сердце возрастает в разы. Развитие гипертонии в такой ситуации считается предопределенным исходом событий.

Симптоматика

Женщина хорошо себя чувствует, ведет привычный образ жизни и даже не подозревает о наличии проблемы. Если не обнаружить повышенное давление вовремя и не принять терапевтических мер, последствия могут быть печальными – это вред здоровью самой женщины и формирующегося плода.

На ранних сроках беременности симптоматика гипертензии практически отсутствует, а последствия развиваются гораздо позже

Распознать начавшуюся гипертонию можно по следующим признакам:

  • сдавливающие болевые ощущения в голове;
  • чувство, будто на глазные яблоки давят, дискомфорт и боль во время движения глаз в любом направлении;
  • расплывчатость картинки в глазах, мелькание «мушек» или черных точек;
  • головокружение, звон в ушах;
  • позывы к тошноте и рвоте;
  • покраснение участков кожи в области шеи и декольте, которое может быть разлитым либо проявляться в форме красных пятен.

Самочувствие женщины резко ухудшается, а головные боли приносят максимальный дискомфорт, поскольку лекарства в период вынашивания плода пить не разрешено, а другими средствами купировать их трудно. Также многие будущие матери жалуются на болевые ощущения в груди справа и в области живота.

На теле могут появиться синяки, выражены отечность конечностей, которая за ночь спадает, но в течение дня нарастает вновь. При обнаружении подобной симптоматики нельзя оставлять проблему без решения. Если давление повышается до 140 и дальше, такое состояние опасно не только для женщины, но и для ребенка. Нужно срочно обратиться к специалисту для принятия экстренных гипотензивных мер.

Специфика скачков давления при беременности

Зачастую повышение артериального давления на поздних сроках выявляется случайно, поскольку женщина находится в хорошем самочувствии, не жалуется и не отмечает тревожной симптоматики. Но первое повышение показателей тонометра может зафиксироваться в 20 недель беременности. Если подобных проблем женщина ранее не испытывала, а скачки давления происходят регулярно – говорят о гипертонии беременных.

В большинстве случаев проблема остается в прошлом после удачного родоразрешения, но иногда состояние пациентки и резко ухудшается.

Классификация гипертонии у беременных:

  • Хроническая артериальная гипертензия – диагностируется, когда женщина страдала от повышенного давления еще до зачатия, а симптомы патологии проявились сразу в первой половине срока вынашивания.
  • Гестационная гипертония – это зафиксированные показатели повышенного давления на сроке от 20 недель и далее, при этом в лабораторных анализах мочи нет изменений, а показатель белка не растет (протеинурия не диагностируется).
  • Преэклампсия и эклампсия – опасные состояния для беременной женщины, которые также проявляются во второй половине срока, но сопровождаются дополнительной клинической симптоматикой.

Гестоз беременных – довольно частый диагноз, который выставляют будущим матерям на поздних сроках, в народе его называют поздним токсикозом. Это осложнение, при развитии которого беременная женщина должна находиться под контролем врачей и желательно в условиях стационара. Гестоз представляет собой сбой обмена веществ в организме, в результате которого изменяются свойства крови, поражаются стенки сосудов и отмечаются признаки дистрофии тканей внутренних органов.

Врачи объясняют женщинам, что причиной развития гестоза является сбои в иммунной системе организма, когда происходит тканевая несовместимость на клеточном уровне

В результате обменные процессы в тканях и сосудах плаценты, которые весьма важны для правильного развития плода и вынашивания, не происходят. Выходит, что гестоз изначально запускается на ранних сроках беременности, и определение «поздний токсикоз» для него не подходит.

Признаки гестоза:

  • повышение артериального давления – врачи советуют беременным женщинам высчитывать допустимые показатели тонометра по особой формуле. Для этого верхний показатель складывают с нижним, умноженным на два, а затем полученное число делят на три. Если цифра находится в пределах 100 мм рт.ст., беспокоиться не нужно, цифра выше указывает на гестоз;
  • интенсивная отечность – многие женщины считают, что отеки – это один из естественных сопутствующих признаков беременности и не обращаются к врачам. Хотя отечность конечностей свидетельствует о повышенном артериальном давлении и некачественном оттоке жидкости, задерживающейся в организме. Консультация специалиста при развивающемся гестозе просто необходима;
  • повышенное количества белка в моче, зафиксированное лабораторными анализами – если первые два симптома (скачки давления и отеки) отсутствуют, то определить гестоз удается лишь по этому фактору.

Самая легкая форма гестоза – это водянка, выражается она повышенной отечностью. Но, если не принять мер к лечению, снижается суточная норма выделяемой мочи, повышается давление, возрастает риск развития преэклампсии и эклампсии. А эти состояния считаются опасными для беременной и плода.

Преэклампсия

Это состояние является последствием гестоза, оставленного без внимания врачей. Нефропатия, состояние, при котором повышение белка в моче сопровождается отеками, – это стадия перед развитием преэклампсии. Помимо перечисленных характеристик, преэклампсия проявляется нарушениями кровообращения в капиллярах, расположенных в тканях головного мозга.

В результате отека мозговых оболочек у беременной учащается слабость, она чувствует себя измотанной, сонливой и уставшей. Постоянная тошнота заканчивается рвотой, затем состояние может поменяться на неожиданную эйфорию. Повышается или, наоборот, снижается реакция на внешние раздражители (яркий свет, громкие звуки). Отмечаются нарушения зрительной функции – перед глазами может двоиться, мелькают черные точки, пятна, картинка сливается.

Эклампсия

Самая тяжелая стадия, которая следует за преэклампсией, протекает на фоне нарушения большинства систем в организме. В результате полиорганной недостаточности у будущей матери сильно ухудшается зрение, отмечается подергивание век и мимических лицевых мышц, появляются судороги. Ответить на такое состояние организм может и развитием психических нарушений.

Судороги могут начаться после воздействия сильного внешнего раздражителя – включения света в темноте, громкого звука и даже незначительного болевого ощущения. Судороги могут быть единичными или возникать в форме припадков, в ходе которых женщина теряет сознание. После приступа многие беременные ничего не помнят, а в сознание возвращаются не сразу.

Последствия эклампсии тяжелые – это недостаточность почек и печени, патологические нарушения кровообращения в головном мозге, остановка сердца и дыхательной функции. Поэтому женщину с симптомами эклампсии срочно госпитализируют для оказания экстренной помощи.

Как снизить показатели

Все знают о том, что во время беременности принимать какие-либо медикаментозные препараты нежелательно за счет отрицательного воздействия активных веществ на плод. Однако повышенное артериальное давление, особенно если оно находится в критических приделах, вынуждает докторов назначать гипотензивные препараты, чтобы снизить показатели до нормальных.

Если же состояние не критическое, но требует приема медикаментов, подбирать их должен исключительно лечащий врач

Тяжелые случаи гипертонии, которые могут осложниться гестозом, преэклампсией и эклампсией, необходимо лечить в стационарных условиях, где медперсонал будет следить за состоянием беременной круглосуточно. При этом у специалиста должна быть уверенность, что предполагаемая польза для организма беременной окажется выше, нежели риск побочных эффектов для плода.

Во время приема гипотензивных средств женщина должна регулярно контролировать уровень давления при помощи тонометра – утром и вечером, а при ухудшении состояния сообщить об этом доктору.

Доступные способы лечения

Если показатели тонометра не достигают критических отметок, беременной женщине можно воспользоваться некоторыми популярными и эффективными способами устранения гипертонии в домашних условиях:

  • Морс из клюквы. Напиток обладает мочегонными свойствами, устраняет отеки, укрепляет стенки капилляров и облегчает нагрузку на сердце, в результате чего давление стабилизируется. Для приготовления промывают 1/3 стакана ягод, отжимают из них сок, используют только жмых. Его заливают кипятком в объеме 250 мл и кипятят пару минут. После остывания нужно процедить состав и влить в него оставшийся от отжима сок, можно добавить немного меда, но не сахара.
  • Соки гипотензивного действия из овощей. Хорошие лечебные свойства от гипертонии отмечены у моркови и свеклы, соки этих овощей чистят сосуды, повышают их эластичность, увеличивают просвет артерий и нормализуют самочувствие беременной. Отжатые из моркови и свеклы соки перемешивают, после добавляют немного воды, чтобы состав не был тяжелым для желудка. Пьют в свежеприготовленном виде по половине стакана дважды в сутки.
  • Настой из ягод калины. Две столовые ложки плодов настаивают в стакане кипятка 20 минут, затем после остывания пьют по стакану этого состава ежедневно.
  • Отвар из свежей тыквы. 200 гр. овоща режут кубиками и варят в воде, пока тыква не станет мягкой и разваристой. После этого откидывают на сито, остужают, добавляют немного меда. Отвар употребляют по утрам и вечерам для нормализации давления.
  • Отвар из кукурузной крупы. Крупу заливают стаканом теплой воды, предварительно измельчив ее в кофемолке, затем оставляют настаиваться на 24 часа, периодически взбалтывая состав. Принимают отвар по 2 столовые ложки перед едой.

Такие рецепты безопасны для матери и ребенка, но позволяют стабилизировать показатели повышенного давления. Если лечащий врач считает, что состояние беременной в целом нормальное и разрешает лечиться на дому народными средствами, значит, можно не опасаться и употреблять перечисленные отвары ежедневно.

Беременность – это время гормональных бурь. Слышали такие слова? Действительно, о том, что в период вынашивания ребенка в женском организме случаются существенные гормональные изменения, говорят будущей маме врачи еще на первых приемах.

Но как обстоит дело конкретно, что же такое происходит в теле, которое теперь выполняет особую миссию, задумываются далеко не все женщины. А если немного вникнуть в эту тему, то станут понятны, очевидны, логичны многие вещи, случающиеся за период беременности – от токсикоза до повышения давления.

Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон

В месяцы вынашивания ребенка господствуют гормоны гипофиза, важного эндокринного органа, расположенного в гипоталамическом отделе ГМ. В процессе родов гипофиз высвободит в кровь окситоцин, стимулирующий сокращения матки. После родоразрешения «возьмется за работу» пролактин, который поможет только что родившей женщине стать кормящей матерью.

Это все – гормоны материнства, к которым также можно причислить эстроген и прогестерон. Пролактин и окситоцин отвечают в каком-то смысле и за эмоциональную привязанность матери к малышу, за вырабатываемые положительные ощущения от кормления, общения с младенцем.

Прогестерон – важнейший гормон материнства. Он начинает влиять на женский организм, начиная со второй половины цикла: секреция слизи в фаллопиевых трубах увеличивается, и она становится особой, питательной средой для продвижения яйцеклетки в матку. За счет прогестерона трансформируется эндометрий, растет число сосудов, которые организуют питание блатоцисты после имплантации плодного яйца. Влияет прогестерон и на перестройку эпителия шеечной части матки – он станет производить больше слизи, чтобы в матку не проникли патогены.

Но если по какой-то причине уровень этого гормона повышен, не все в беременности будет благополучным. Во-первых, увеличатся отложения подкожного жира, а это лишний вес. Во-вторых, нарушится кишечная моторика, беременную будут мучать запоры. Возникнет торможение психических процессов в коре ГМ, ослабится материнский иммунитет, повысится сальность дермы и в организме начнется задержка жидкости. А это отеки и возможное повышение давления.

Чтобы поддерживать нормальное давление у беременных, нужно следить и за гормональной стабильностью. Хотя не только гормоны можно «обвинить» в том, что давление отклоняется от нормы.

Что такое норма АД

Уже на первом приеме у врача будущей маме обязательно измерят давление, и такая процедура будет повторяться при каждом посещении. Прекрасно, если пациентка знает свое постоянное давление, и замер этого показателя не будет для нее новшеством. Нормой давления при беременности будут стандартные значения – 90-120/60-80 мм рт. ст. Есть несколько нюансов, касающихся этого важнейшего маркера здоровья, но совершенно точно нормальное АД у будущей мамы не может существенно отличаться от данных давления вне беременности.

Пациентка должна понимать, что контроль давления стоит вести не только от приема к приему, но и постоянно, делая измерения дома. Конечно, такое предписание выполняют далеко не все беременные, хотя делать это все же стоит. Кто-то видит в этом перестраховку, а кто-то – разумный режим контроля показателя, сбой которого чреват серьезными осложнениями беременности

Норма давления у беременных
Первый триместр Не ниже 90/60, оптимально – 110-120/70-80
Второй триместр Не выше 130/85
Третий триместр Не ниже 100/60, не выше 140/90

Как измерять давление самой

Давление измеряют с помощью прибора под названием тонометр. Можно делать измерения и механическим тонометром, хотя сегодня таковые считают устаревшими. В любой аптеке можно приобрести электронный прибор: это медицинский гаджет прослужит вам долго, не только во время беременности будет нужда измерять давление. Детально ознакомьтесь с инструкцией.

Чтобы получить точные данные, нужно:

  • Стараться выполнять измерение в одно и то же время;
  • Не пить кофе (делать это хотя бы за час до процедуры);
  • Не курить – хотя каждая женщина знает о пагубном состоянии никотина на развитие плода в утробе, многие беременные не отказываются от этой привычки;
  • Перед измерением нужно успокоиться, не волноваться, можно несколько минут полежать;
  • Если переполнен мочевой пузырь, то сначала сходите в туалет, и только потом делайте замер;
  • Не разговаривайте, не двигайтесь и не вертитесь во время измерения, ноги должны стоять на полу параллельно друг другу (не скрещивайте их);
  • Спустя 7 минут (можно 8-10) сделайте новый замер – он должен быть равносилен предыдущему, допустима небольшая разбежка (если она большая, скорее всего, вы что-то делаете не так);
  • Измерение проводите сидя, рука должна лежать на столе.

Если вы пьете какие-то назначенные медпрепараты, помните, что некоторые из них влияют на давление, потому измерение проводите не сразу, а через пару часов после приема. Какое давление должно быть у беременной, смотрите в таблице выше.

Если АД понижено

На ранних сроках гестации (первые недели) давление может быть непривычно низким. Многие женщины пугаются того, что постоянные 110-120/80, превратились в 90/60. Но паниковать не стоит. Низкое давление действительно часто присуще первому триместру. Случается и так, что именно оно наводит женщину на мысль, что она беременна.

Симптоматика понижения АД на раннем этапе гестации может быть выражена:

  • Постоянной сонливостью;
  • Ощущением нехватки кислорода;
  • Возникновением одышки при ходьбе;
  • Отсутствие концентрации, прокрастинацией;
  • Вялостью и повышенной утомляемостью;
  • Ушным шумом;
  • Предобморочными состояниями или даже кратковременными обмороками;
  • Головными болями и кружениями головы.

Далеко не у всех беременных именно гипотонические проявления возникают на первых неделях гестации. Есть женщины более предрасположенные к этому. Так, если у вас был еще до беременности диагноз «вегето-сосудистая дистония», то низкое давление у беременных в каком-то смысле норма. Если у вас до зачатия малыша была гипотония, то она вряд ли исчезнет с наступлением беременности – скорее, наоборот, в первом триместре проявится остро.

В зоне риска в отношении гипотонии женщины, которые сидят на низкокалорийных диетах, а также пациентки, находящиеся в хроническом стрессе. Гипотонией чреваты и обезвоживание организма вследствие сильного токсикоза, инфекционные заболевания (от которых беременность, разумеется, не защищает), а также гиподинамия.

Гипотония – это опасно?

Разумеется, каждая будущая мама хочет нормальное давление при беременности, но застраховать себя от сбоев в этом показателе невозможно. И если первый триместр омрачен низким давлением, нужно не паниковать, а строго контролировать ситуацию. Дело не только в дискомфорте, который, увы, сопровождает понижение давления. Это еще и определенная угроза для сохранения беременности и нормального развития плода.

Первые недели у малыша нет еще своего круга кровообращения, потому регулярные обмороки мамы, недостаток кислорода сказываются и на плоде. К сожалению, в некоторых случаях это чревато отставанием в развитии малыша. Во втором-третьем триместре ситуация нормализуется: сосуды в плаценте уже в силе поддерживать нормальный кровоток. Но при этом сниженным давление может оставаться и дольше первого триместра. А вот на экваторе беременности оно, как правило, начинает повышаться.

Повышенное АД у будущих мам: общая картина

В среднем повышенным давлением у женщин в период гестации будет считаться показатель 140/90 и выше. Но так как есть индивидуальные моменты, нужно слушать врача и его предписания, а не выносить себе самой диагнозы. Симптоматика повышенного давления удивительно может совпадать с признаками гипотонии, но все же отличия трудно не заметить.

Обычно головные боли при повышении АД более выражены, они имеют разную интенсивность – это уже момент индивидуальных различий, болевого порога и т.д. Также именно для повышения давления свойственны зрительные нарушения: беременные жалуются на пелену перед глазами, «летающих мушек», определенную нечеткость изображения. Звон в ушах появляется чаще и слышится более явно. Также повышению давления присущ гипергидроз, который беременная не всегда причисляет к признакам повышения АД, считая чрезмерное потовыделение нормой при беременности.

Также при повышении давления наблюдается тахикардия, сбои ритма сердца. Если у вас появились именно такие симптомы, нужно обязательно о них сообщить врачу.

Кто склонен к повышению АД при беременности

И здесь уместно говорить об определенных категориях женщин, которым такая проблема действительно грозит в большей степени. Если АД повышается незначительно, это можно назвать абсолютной нормой. Все логично – в организме женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается объем крови, повышается нагрузка на главный насосный орган, и все это считается закономерным запросом организма беременной. Потому давление вполне предсказуемо повышается, но буквально на несколько единиц, а не на пару-тройку десятков. Без этого невозможно представить себе нормальное функционирование системы «мать-плацента-ребенок».

Патологическое повышение давления грозит мамам, у которых:

  • Была выявленная еще до гестации гипертония;
  • Есть нейроэндокринные патологии – имеется в виду сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
  • Болезни сердца и почек, способные влиять на показатели давления;
  • Пиелонефрит, ему свойственно обостряться во время беременности;
  • Лишний вес;
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Некоторые заболевания требуют особого отношения к планированию беременности. В случае имеющегося хронического недуга женщине рекомендуется максимально его скорректировать – провести все необходимые мероприятия, которые снизят риски обострения болезни во время беременности.

Если врач видит негативную динамику, если показатели АД кажутся ему потенциально опасными, он выпишет пациентке направление в стационар. Не нужно от него отказываться – ситуация далека от безобидной, есть смысл какое-то время находиться под наблюдением медиков.

Первый триместр и повышенное давление

Как уже говорилось, начальной трети беременности свойственно некоторое понижение давления, но может быть и обратная реакция. Если вы заметили повышение АД на первых неделях, постарайтесь как можно быстрее попасть к доктору. Такая ситуация нуждается в коррекции, так как само по себе повышение давление грозит определенными осложнениями. Например, одним из последствий повышенного АД может быть повреждение плацентарного ложа (на тот момент, когда плацента сформируется в материнском организме).

Из других опасных последствий стоит отметить:

  • Плацентарную недостаточность – грозит задержкой роста и развития малыша;
  • Открывшееся кровотечение;
  • Хроническую гипоксию;
  • Риск отслойки плаценты.

Угроза очень серьезная, и если никаких мер не принимать, под вопросом не только доношенная беременность, но и ее сохранность до того момента, как плод может родиться жизнеспособным.

Второй триместр и повышение давления

Нормальное давление при беременности во втором триместре – это ваш привычный здоровый показатель. Если еще до гестации вашими значениями были 120/80, то во втором триместре (примерно до 20 недели) у вас и должно быть такое АД. А как только беременность подойдет к экватору, давление может начать повышаться. Но эти значения все равно не должны пресекать порог в 135-140/90.

Если же у вас уже второй триместр, а АД чуть ниже обычного, это тоже нормально. Главное, чтобы разница привычных и новых показателей не была выше 10, максимум 15 единиц.

Но обычно именно с шестого месяца будущие мамы начинают отмечать, что давление стало повышаться. Это, как правило, не вызывает недомоганий у женщины, но на состоянии малыша такое изменение АД вряд ли не сказывается. Растет давление из-за объема крови, который стал увеличенным. Вот почему доктор каждый раз делает замер: ему нужно контролировать ситуацию, дабы не пропустить действительно опасный момент.

Обычно врач предписывает пациентке:

  • Отдых, а также соблюдение специальной диеты – это отказ от жирных продуктов (в частности, молочных жирных, а также от красного мяса), отказ от сладостей, маринадов и консервантов, острых блюд;
  • Пить воду умеренно – 2 литра в день достаточно;
  • Избегать стрессовых ситуаций, волнений и конфликтов.

Доктор может поинтересоваться, как проходила беременность у ближайших родственников. Одинаковый сценарий гестации и родоразрешения у матери и дочери – довольно частый случай. Если давление при беременности у мамы было в норме, то степень риска повышения АД у дочки также снижается.

Третий триместр и повышение давления

В это время вероятнее всего, что напор крови в сосудах станет выше. Но на момент родов данный показатель должен приблизиться к дородовым значениям. На 32-38 неделях сердечно-сосудистая система женщины испытывает наибольшую нагрузку – сердечный ритм учащается, выброс крови увеличивается на 40, а то 50%, повышается пульс.

Почему так опасаются и медики, и сами беременные высоких значений АД? С ними связано понятие «гестоза», патологии, которая может коснуться только беременных. Одним из признаков этого опасного состояния является именно повышение АД. Это действительно коварный недуг, он влечет за собой изменения в работе разных органов – особенно страдают кровеносная и сердечно-сосудистая системы.

Гестоз – это угроза здоровой беременности:

  • О его наличии могут говорить отеки на ногах и кистях рук – они возникают из-за мельчайших сосудистых отверстий, что появляются вследствие продукции плацентой особых веществ;
  • В эти маленькие отверстия попадает плазменный белок и жидкость, и хоть сами отеки для матери угрозы не представляют, но плацентарный отек будет чреват серьезной нехваткой кислорода для малыша.

Но даже если гестоз не выявлен, а давление выше нормы, это все равно может привести к сосудистым изменениям. Они однозначно будут влиять на ребенка, высок риск развития фетоплацентарной недостаточности. При гипертензии матери у плода развивается гипоксия, замедляется развитие малыша. Ребенок может родиться с патологиями, может быть недоношенным. Не исключены и неврологические расстройства из-за того же повышенного давления у мамы во время беременности.

Преэклампсия: давление растет, угроза велика

Контроль АД, как вы поняли, крайне важен. Если давление высокое, то из-за сосудистого спазма нарушается работа основных внутренних органов пациентки – страдают почки, печень, головной мозг, легкие и даже сетчатка глаза. Ребенок недополучает кислорода и питательных веществ, и это прямая угроза задержки его развития. В матке может уменьшиться количество амниотической жидкости. Может замедлиться кровоток в пупочной артерии. В тяжелых случаях, к сожалению, не обойтись без экстренного родоразрешения.

Многие беременные жалуются: вот, опять заставили сдавать мочу, а еще говорят каждый день мерить давление и записывать результат на листочек. Но это не лишние хлопоты! Частые анализы мочи и регулярные измерения давления направлены именно на предупреждение преэклампсии.

О чем может говорить повышенное АД при беременности
Хроническая гипертензия Гестационная гипертензия Преэклампсия
АД выше 140/90, выявленное еще до беременности или начала 20 недели гестации Повышение АД от 140/90, высокого давления до беременности не было, белок в моче не обнаружен, срок гестации менее 20 недель Повышение АД, где САД выше 140 и/или ДАД выше 90 (давление измеряют дважды с промежутком, по крайней мере, четыре часа), анализы выявляют протеинурию

Преэклампсия без белка в моче

Иногда диагноз «преэклампсия» ставят и при отсутствии белка в урине, но в этом случае врач замечает еще один из симптомов.

В этом списке:

  • Снижение тромбоцитарного уровня;
  • Повышение креатинина;
  • Повышение АсАТ и АлАТ хотя бы в два раза;
  • Развитие легочного отека;
  • Церебральная или зрительная симптоматика – от сильной головной боли до затуманенности зрения, появления «мушек» перед глазами.

Диагноз «преэклампсия» может быть поставлен только тогда, когда у вас до беременности АД было в норме, и лишь после 20 недели начались осложнения в виде роста давления и другой, причастной к патологии симптоматики.

Однозначного ответа, почему в принципе возникает этот недуг, врачи пока дать не могут. Большая часть ученых сходятся во мнении, что это сосудистая аномалия (речь идет о сосудах, которые находятся между маткой и плацентой). И эта аномалия – лишь начало цепочки негативных последствий.

У преэклампсии есть свои факторы риска, доказано, что чаще патология диагностируется при первой беременности. Склонны к ней женщины с сахарным диабетом, ожирением, в возрасте младше 20 или старше 35 лет. Больше рисков у пациенток с многоплодной беременностью, а также у тех, кто сталкивался с такой патологией во время первой гестации. Наследственность тоже может быть причиной.

Диагностика преэклампсии и возможные осложнения

Нормальное давление у беременной в третьем триместре с большой вероятностью говорит о том, что такая угроза, как преклампсия, вас обошла стороной. Но для того, чтобы убедительно сказать об отсутствии патологий, нужна ранняя диагностика – современное ведение беременности предусматривает этот момент. Она, диагностика, включает в себя частые анализы мочи, которые позволяют вовремя обнаружить белок в урине, а также регулярные замеры АД.

Эти исследования многим беременным кажутся рутиной: они приводят доводы о бесполезности данных исследований – на Западе так часто будущих мам не тревожат. Но не всегда стоит безоговорочно принимать западные тенденции, тем более в вопросах сохранения здоровой беременности. Дело в том, что преэклампсия, и ее возможное развитие – эклампсия, являются одной из ключевых причин материнской, а также младенческой смертности. И это касается не столько и только стран третьего мира, а самых развитых государств.

Чем опасна преэклампсия:

  • Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
  • Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
  • Тяжелыми кровотечениями.
  • Развитием инсульта и тромбоэмболии.
  • Задержкой развития малыша.
  • Маловодием.
  • Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Потому так важна диагностика, скрининг и, конечно, ранняя профилактика преэклампсии.

Как избежать преэклампсии

Есть женщины, которые более других рискуют увидеть во время беременности высокие значения на тонометре, а вместе с ними и другие признаки патологии.

Вы можете быть в этой категории риска, если у вас есть совпадение хотя в одном пункте списка:

  • Многоплодная беременность;
  • Хронические болезни почек;
  • Сахарный диабет (любого типа);
  • Гипертензия;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Предыдущая беременность с преэклампсией.

Что делать женщинам с такими отягощающими обстоятельствами? Во-первых, не волноваться, а порадоваться, что вы вовремя увидели риск и это даст вам возможность как можно раньше обратиться за помощью к медикам. Во-вторых, возможно, вам придется встать на особый учет, и вашей беременности врачи будут уделять немного больше внимания.

На сегодняшней день распространена такая тактика профилактики недуга в отношении выше обозначенных женщин: прием низких доз аспирина, начиная со второго триместра беременности. Аспирин является единственным медпрепаратом с доказанной эффективностью в отношении этого гестационного недуга. Но не вы самовольно пьете Аспирин, а врач вам его назначает, если видит в том необходимость.

Преэклампсия лечится?

Единственное действенное лечение преэклампсии и эклампсии – это роды. Так как недуг запускает сама беременность, то с ее окончанием завершится и болезнь. В этом и вся загвоздка, ведь опасная патология возникает чаще именно во втором триместре, или начале третьего, когда о родах думать рано.

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно. Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Если же срок еще не подходит к 37 неделям, преэклампсия легкая или средняя, если нет признаков повреждения органов-мишеней (а это и головные боли, и зрительные нарушения, и боли в сердце, в брюшине, есть одышка и изменения в лабораторных анализах), врачи прибегнут к выжидательной тактике. Женщина в таком состоянии не нуждается в приеме антигипертензивных средств.

Как контролировать состояние пациентки с преэклампсией:

  • Постоянный контроль давления;
  • Отслеживания появления негативной симптоматики;
  • Контроль анализов крови – смотрят и тромбоцитарный показатель, и почечные пробы;
  • Проводится ежедневный подсчет шевелений ребенка в утробе;
  • УЗИ-контроль дважды в неделю (с доплером, и биофизическим профилем плода).

Пациенткам с преэклампсией и сроком беременности менее 34 недель показано введение по особой схеме кортикостероидов (вводятся 2 дозы через сутки). Это является средством предупреждения легочных заболеваний у ребенка. После 34 недель стероиды матери не вводят (опасно для активно делящихся клеток мозга ребенка, может повлечь будущие поведенческие и когнитивные нарушения)!

При тяжелой эклампсии врачи уже не могут обращать внимание на срок беременности, женщину приходится родоразрешать по жизненным показаниям.

Как еще избежать повышения АД в период гестации

Абсолютно всем женщинам еще на этапе планирования беременности рекомендовано привести в порядок свой вес. Это во всех смыслах хорошо – не только гестоз вы сможете отодвинуть подальше в перечне потенциальных рисков, но и другие возможные патологии.

Также справедливы следующие рекомендации:

  • Витамин D в дозировке 600 МЕ в сутки, если вы недостаточно пребываете на солнце;
  • Сдача анализов на гормоны – их целый список, если вы планируете беременность, то сдайте все, что скажет доктор (определяют многие патологии, которые можно откорректировать до наступления беременности);
  • Также можно сдать анализ на «скрытый сахар», предписывается он тем женщинам, у кого хотя бы раз показатель глюкозы крови был выше нормы;
  • Генетические тесты – такая диагностика нужна женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, у кого в семье есть заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Абсолютно не эффективно, а значит, такие рекомендации нельзя назвать нужными, строгое ограничение употребления соли (не остановит гестоз), различные овощные и фруктовые диеты (никакой связи с преэклампсией), разгрузочные дни. Если подобные предписания вы решили выполнять, уже будучи беременной, то знайте, что здравого смысла в них немного.

Многие медики склоняются к тому, что Курантил, Магне В6, Актовегин, Тивортин, Кардонат, а еще витамины Е и С, рыбий жир никак не защищают организм от гестоза и преэклампсии. Обратите внимание – многие медики, но не все. Эти препараты все еще находятся в списке стандартных назначений, но все больше специалистов говорят об эффекте плацебо, связанным с данными средствами.

Гипертензия и гестационный сахарный диабет

Это отдельная тема, но не затронуть ее в материале, посвященном АД при беременности, тоже будет неправильным. Гестационный сахарный диабет – это патология, которая возникает именно на фоне беременности. В основе недуга – снижение глюкозотолерантности в организме будущей мамы. Болезнь является промежуточным этапом между нормой и сахарным диабетом, и она может никогда не перейти в хроническое заболевание обмена веществ.

В группе риска по развитию этого недуга будущие мамы с артериальной гипертензией (даже мягкой!) в анамнезе. Также рискуют в отношении ГСД женщины с тяжелыми токсикозами и гестозами, с заболеваниями сердца и сосудов, с хроническим невынашиванием детей.

Проблема в том, что многие беременные отмахиваются от этого диагноза, аргументируя его невесть откуда взявшимся доводом самоустранения болезни. Сахарный диабет беременных действительно может исчезнуть без следа после родов, но у 10% женщин остаются патологии углеводного обмена, а у 50% – в течение 10-15 лет развивается диабет второго типа. Потому гестационный диабет, который тоже определенным образом связан с гипертензией, должен быть под строгим контролем.

Можно ли беременеть с гипертонией

Какое давление нормальное при беременности, мы выяснили. Но ведь гипертония – это болезнь, которая может коснуться и еще довольно молодых женщин, фертильных, активных. Может ли гипертония препятствовать этому?

Ответ таков – все зависит от стадии болезни. При тяжелой гипертензии беременность, увы, является абсолютным противопоказанием. Для женщины с таким диагнозом опасны не только роды, но сам процесс вынашивания. Более того: женщины со столь серьезной гипертонией должны безукоризненно следить за контрацепцией, потому что беременеть нельзя, но и аборт делать более чем опасно.

При умеренной гипертензии шансы на благополучные беременность и роды становятся не такими призрачными. Но это актуально только в том случае, если гипертония не отягощалась кризами и нарушениями органов-мишеней. Мягкая стадия АГ – не противопоказание для беременности. Но весь срок такая мама будет на контроле не только у гинеколога, но и у кардиолога. Ей придется, скорее всего, изменить терапию, выполнять новые предписания, чаще проходить плановые обследования.

Высокое давление – отнюдь не удел пожилых, оно может заявить о себе и в молодом возрасте, а впервые проявиться именно во время беременности. Но дисциплинированные пациентки имеют меньше рисков негативных сценариев гестации именно в связи с тем, что их состояние не вызывает сомнений у врача – они вовремя сдают все полагающиеся анализы, регулярно измеряют давление, своевременно обращаются за помощью. А это и есть лучший вклад в здоровую беременность с прекрасным результатом в ее финале!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *