Когитум для чего?

Содержание

Когитум — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Когитум

Когитум относится к адаптогенным и общетонизирующим средствам, восстанавливающим работу центральной нервной системы. Действующим компонентом этого препарата является калия ацетиламиносукцинат, который способен приводить в действие ацетиламиноянтарную кислоту, содержащуюся в тканях ЦНС и отвечающую за нормальную передачу нервных импульсов. Такое воздействие на организм человека приводит к нормализации и стимуляции всех процессов нервной регуляции.
Также Когитум может принимать участие в синтезе РНК и ДНК, улучшать физическую выносливость и стимулировать иммунитет, ускоряя процессы образования антител и иммуноглобулинов.
Выявлены и такие свойства этого препарата, которые указывают на его способность оказывать гепатопротекторное действие, ускорять выведение из организма аммиака (при отравлении им) и снижать негативное воздействие радиации на ткани организма.
Производителями препарата Когитум являются три французские компании: Patheon France, Hoechst Marion Roussel/Marion Merrell и Sanofi-Aventis.

Форма выпуска

Когитум выпускается в форме прозрачного раствора светло-желтого цвета для приема внутрь. Раствор обладает приятным банановым вкусом и расфасован в ампулы из темного стекла с заостренными концами.
Ампулы по 250 мг/10 мл (по 25 мг калия ацетиламиносукцината в 1 мл), помещенные в полимерные упаковки с ячейками – по 30 ампул в картонной упаковке.

Инструкция по применению Когитума

  • Функциональные астенические состояния;
  • депрессии и неврозы в легкой степени;
  • прием антидепрессантов;
  • повышенная утомляемость.

В большинстве случаев Когитум применяется в составе комплексной терапии. В педиатрической практике перечень показаний более обширный.

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • дети до 7 лет.

Аллергические реакции в виде сыпи или кожного зуда.
В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, и аллергические реакции наблюдаются крайне редко.

Лечение Когитумом

Как принимать Когитум?
Препарат предназначен только для перорального (внутреннего) применения. Наиболее предпочтительно проводить его прием в утренние часы. Когитум обладает приятным вкусом и может применяться без предварительного разведения водой (при разведении в воде вкус почти полностью утрачивается). Разведение препарата питьевой водой, при удобстве его приема в таком виде, не запрещено.
Перед приемом Когитума необходимо вскрыть ампулу с одного конца, расположив ее над стаканом или чашкой, и отломить нижний конец ампулы. После этого раствор беспрепятственно выльется в приготовленную посуду.
При пропуске одного или нескольких приемов лекарства лечение Когитумом может продолжаться в тех же дозах, которые были назначены врачом (в приеме пропущенных доз нет необходимости).

Прием препарата можно прекращать внезапно, при этом не возникнет никаких серьезных или неприятных симптомов.
Дозировка Когитума
Длительность лечения и дозировка в большинстве случаев назначается индивидуально.
Средняя доза для взрослых составляет 3 ампулы в стуки. При этом 2 ампулы принимают утром и 1 ампулу – перед сном.
Средняя продолжительность лечения Когитумом составляет 3 недели, а при необходимости врач может назначать повторный курс лечения через определенный промежуток времени.

Когитум детям

Когитум применяется в педиатрической практике для лечения различных неврологических, психических заболеваний и состояний у детей старше 7 лет. Клинических данных о приеме этого препарата у детей до 7 лет нет.
Показания к приему Когитума в педиатрии весьма обширны:

  • задержка в этапах физического развития;
  • задержка эмоционального, психомоторного, предречевого и речевого развития;
  • умственная отсталость;
  • синдром перинатального поражения нервной системы;
  • невротические расстройства;
  • кратковременные депрессии;
  • расстройства адаптации;
  • синдром быстрой утомляемости после перенесенных вирусных заболеваний;
  • последствия черепно-мозговых травм или нейроинфекций;
  • расстройства психического развития;
  • периоды повышенной эмоциональной, физической или умственной нагрузки.

Дозирование Когитума, определение длительности его приема и необходимость проведения повторных курсов приема при назначении детям в большинстве случаев определяется индивидуально, и зависит от возраста и диагноза ребенка.
Средняя доза:

  • для детей 7-10 лет – 1 ампула утром;
  • для детей 10-18 лет – 2 ампулы утром.

Средняя продолжительность лечения Когитумом в детском возрасте составляет от 2 недель до месяца.

Когитум при беременности и лактации

Когитум может назначаться в период беременности и лактации исключительно по рекомендации врача, хотя исследования не выявили тератогенного, мутагенного или эмбриотоксического воздействия препарата.
При назначении Когитума кормящим матерям может понадобиться отмена грудного вскармливания.
>Лекарственное взаимодействие КогитумаВ ходе клинических испытаний не было выявлено способности Когитума взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.

Аналоги Когитума

Аналогов Когитума, которые были бы полностью идентичны по составу, не существует. При необходимости врач может назначать вместо этого препарата другие лекарственные средства со схожими показаниями к применению.

Отзывы о препарате

Отзывы о приеме Когитума различны – от положительных с отличными результатами до резко отрицательных. На некоторых форумах встречаются сведения о том, что потребители часто сталкивались с подделками этого препарата, и его удавалось купить только у врача в больнице или у частных лиц.
Отзывы о лечении Когитумом взрослых (при соблюдении всех предписаний врача) в основном положительны. Они отмечают: эффективность препарата в устранении признаков повышенной утомляемости, нервозности и депрессии, удобство его приема и приятный вкус. Отзывы о побочных аллергических реакциях встречаются крайне редко.
Редкие негативные отзывы о данном препарате содержат информацию об отсутствии ожидаемого эффекта и могут объясняться неправильным назначением препарата или нарушением основной схемы комплексного лечения.


Отзывы о лечении Когитумом детей с задержкой речевого развития в большинстве положительны. Многие родители маленьких пациентов отмечают: быстрое расширение лексикона ребенка, появление способности к построению предложений и более продуктивное восприятие и усвоение новой информации.
При использовании этого препарата для устранения проблем с произношением, по отзывам родителей, положительные результаты наблюдались редко, т. к. данная патология в большей мере нуждается в коррекционной работе логопеда над речью ребенка.
При назначении Когитума детям для устранения нервозности, повышенной утомляемости, эмоционального, умственного или физического напряжения большинством родителей наблюдались положительные результаты. Хороший эффект отмечался и при приеме данного препарата для восстановления общего состояния здоровья у детей после перенесенных черепно-мозговых травм, вирусных заболеваний и нейроинфекций. Отзывы о появлении аллергической реакции на Когитум у детей встречаются крайне редко.
Некоторые родители отмечали, что прием Когитума может вызывать у детей признаки гиперактивности, капризности, нарушений сна, нервозности (даже истерик и агрессии). Описаны и единичные случаи появления судорог у детей с наличием в анамнезе эпилептических приступов. Сгладить данные негативные проявления, по мнению многих мам, помогают следующие мероприятия: параллельный прием такого препарата, как Магне В6, постепенное наращивание дозировки Когитума и его постепенная отмена, прием раствора только в утренние часы или не позже 3 часов дня.
Отзывы родителей детей, которым назначался Когитум, указывают и на то, что этот препарат, несмотря на присутствие в инструкции противопоказания по назначению детям до 7 лет, на практике применяется для лечения и в более раннем возрасте (3-4 лет и даже единичные случаи назначения детям до года). В таких случаях назначение Когитума может проводиться только при наличии письменного согласия родителей.
Большинством пациентов Когитум оценивается, как «дорогостоящий препарат».

Цена препарата

Цена Когитума зависит от фирмы-производителя, аптеки и города, реализующих данный препарат.
Стоимость Когитума в аптеках России составляет от 2 350 до 3 390 руб. за упаковку из 30 ампул.
Когитум отпускается по рецепту врача.

Препарат на основе ацетиламиноянтарной кислоты: опыт и перспективы применения

Применение фармакологических препаратов на основе аминокислот является общепринятой практикой, используемой на протяжении последних десятилетий не только неврологами и терапевтами, но и врачами других специальностей .

Известно, что аминокислоты обеспечивают энергией мышечные ткани организма, выполняют роль нейромедиаторов (или являются их предшественниками) . Они способствуют адекватной реализации функций макро-, микроэлементов и витаминов. Именно по этой причине в различных областях клинической медицины традиционно используются лекарственные средства на основе как эссенциальных (незаменимых), так и заменимых аминокислот .

Если в организм не поступают заменимые аминокислоты, расходуются эссенциальные. Современные данные свидетельствуют о том, что биосинтез заменимых кислот (в том числе аспарагиновой) в количествах, полностью обеспечивающих потребности организма, невозможен .

Считается, что аминокислоты целесообразно принимать вместе с кофакторами, участвующими в каскаде сложных метаболических процессов .

В этой связи целесообразно рассмотреть особенности применения препарата Когитум (Cogitum). Действующим веществом препарата является ацетиламиноянтарная кислота (acetylaminosuccinic acid) , представляющая собой синтетический аналог аспарагиновой кислоты, соответствующий ей по механизмам биологического действия в организме .

Аспарагиновая кислота

Аспарагиновая кислота синтезируется в организме из аспарагина. Она входит в состав животных и растительных белков, относится к неэссенциальным (заменимым) аминокислотам и является эндогенным биоспецифичическим соединением, содержащимся в центральной нервной системе (ЦНС), особенно в головном мозге .

Название аспарагиновой кислоты происходит от греческого слова asparagoe — спаржа, поскольку аспарагин был впервые обнаружен в побегах спаржи.

Механизмы действия характеризуются мультивариабельной направленностью. Аспарагиновая кислота обладает:

  • иммуномодулирующим действием (ускоряет процесс образования иммуноглобулинов и антител);
  • участвует в синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот — основных носителей генетической информации;
  • повышает физическую выносливость;
  • нормализует баланс возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС) и др. .

Аспарагиновая кислота выполняет важнейшую роль в различных метаболических реакциях . Она способствует трансформации углеводов в глюкозу с последующим созданием запасов гликогена, в результате чего повышается сопротивляемость к усталости.

В совокупности с глутаминовой кислотой и глицином аспарагиновая кислота служит нейромедиатором в ЦНС. Она стабилизирует процессы нервной регуляции, обладает психостимулирующей активностью .

Аспарагиновая кислота имеет ряд протекторных свойств:

  • доказанный гепатопротекторный эффект (в отношении некоторых токсичных субстанций);
  • защитное действие в отношении воздействия радиации;
  • эффект, способствующий элиминации нейротоксичного аммиака из организма, т. е. оказывает нейропротекторное действие .

Препарат Когитум не является биологически активной добавкой (БАД) или пищевой добавкой, «ортомолекулярным» комплексом, а относится к числу лекарственных средств рецептурного отпуска. Впервые препарат Когитум был описан во второй половине 1960-х гг. французскими исследователями A. Soulairac (1966) и др., а также C. Bouvier и A. Masqion (1969) . Таким образом, мировой опыт применения Когитума cоставляет свыше 40 лет. В базе данных PubMed (медицин­ском портале, представляющем электронный архив Национального центра информации о биотехнологиях при Национальной медицинской библиотеке США) препарат фигурирует с 1966 г. .

В России он нашел сравнительно широкое применение в 1990-х гг. По данным PrIndex «Мониторинг назначений ЛП» (Москва, ноябрь 2006 г.), в настоящее время до 48% назначений препарата Когитум производят неврологи, 35% — терапевты, остальные 17% — врачи других специальностей (педиатры, психиатры, офтальмологи, ЛОР-врачи и др.). Когитум активно используется в различных областях медицины: педиатрии, терапии, неврологии, психиатрии, реабилитологии и др.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) для использования препарата Когитум предусмотрены две основные рубрики: R53 — Недомогание и утомляемость, а также F32.0 — Депрессивный эпизод легкой степени .

В педиатрической практике препарат активно применяется на протяжении многих лет в следующих клинических ситуациях: задержка моторного, психомоторного, речевого, эмоционального и предречевого развития, различные синдромы перинатального поражения нервной системы и их исходы, неврологический дефицит вследствие различных форм детского церебрального паралича, гидроцефалии (врожденной и приобретенной) и т. д. .

По данным анализа, выполненного MEDI-Q «Мнение практикующих врачей», за 12-месячный период (ноябрь 2004 г. — ноябрь 2005 г.) количество назначений Когитума в Российской Федерации возросло в 1,5 раза. Наиболее активно он назначается пациентам (детям и взрослым) в таких городах России, как Москва, Самара, Воронеж, Иркутск и Новосибирск.

Препарат Когитум представляет собой раствор для приема внутрь, выпускаемый в ампулах из темного стекла (емкостью по 10 мл) в упаковках по 30 ампул. Раствор прозрачный, бледно-желтый, с запахом и вкусом банана.

В 1 мл препарата содержится 25 мг ацетиламиноянтарной (аспарагиновой) кислоты, в 1 ампуле — 10 мл, 250 мг.

В «Справочнике Видаль» (изд. 2, 1996) в качестве действующего вещества препарата указывалась аспарагиновая кислота (как вещество, более знакомое медицинским работникам); лишь впослед­ствии вместо аспарагиновой кислоты в качестве базового ингредиента Когитума стала приводиться ацетиламиноянтарная кислота .

Когитум принадлежит к фармакологической группе общетонизирующих средств и адаптогенов. Являясь общетонизирующим лекарственным средством, адаптогеном, он также способ­ствует стабилизации процессов нервной регуляции. Когитум относится к средствам, влияющим на церебральный метаболизм, способ­ствующим улучшению обменных процессов в тканях головного мозга. Препарат оказывает психостимулирующее и мягкое антидепрессивное действие; по действующему веществу — аналогу аспарагиновой кислоты — является представителем аминокислотных препаратов, обладающих доказанным ноотропным действием .

И. С. Зозуля и соавт. (2005) при классификации нейропротекторов, ноотропов и нейрометаболитов относят Когитум к условной подгруппе 9d «Препараты с комбинированным механизмом действия (коррекция энергетического обмена)» в группе 9 «Антиоксиданты» . При этом указывается, что поиск препаратов с антиоксидантными свойствами привел к синтезированию лекарственных средств с комбинированными механизмами действия (антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное). Такие медикаментозные препараты имеют прямое отношение к корректорам энергетического обмена (так называемые «метаботропные» средства).

Показаниями к назначению препарата Когитум в соответствии с аннотационными рекомендациями производителей являются:

  • функциональные астенические состояния, повышенная утомляемость со снижением настроения или без такового;
  • невроз с депрессией легкой степени.

Препарат принимают при лечении антидепрессантами в качестве вспомогательного средства .

Необходимость в назначении препарата Когитум также может возникать в следующих ситуациях:

  • генерализованные и парциальные нарушения когнитивных (познавательных) функций;
  • нарушения эмоционального баланса;
  • интенсивные физические и интеллектуальные нагрузки (тренировки и др.), психоэмоциональные стрессы;
  • синдром хронической усталости;
  • невротические реакции и т. д.

Опыт применения препарата Когитум, накопленный к настоящему времени в Российской Федерации, позволяет выделить целый спектр состояний в качестве «кандидатной» патологии, подлежащей терапии с использованием указанного лекарственного средства (рубрики МКБ-10):

  • G80 — Детский церебральный паралич;
  • G91 — Гидроцефалия;
  • G93.3 — Синдром утомляемости после перенесения вирусной болезни;
  • G93.4 — Энцефалопатия неуточненная;
  • T90.5 — Последствия внутричерепной травмы;
  • R62.0 — Задержка этапов развития;
  • F43 — Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43.0 — Острая реакция на стресс, F43.1 — Посттравматическое стрессовое расстройство, F43.2 — Расстройство приспособительных реакций, F43.20 — Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, F43.21 — Пролонгированная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, F43.23 — Смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, F43.23 — Расстройство адаптации с преобладанием нарушения других эмоций, F43.24 — Расстройство адаптации с преобладанием нарушений поведения, F43.25 — Смешанное расстройство эмоций и поведения, обусловленное расстройством адаптации, F43.28 — Другие специфические преобладающие симптомы, обусловленные расстройством адаптации, F43.8 — Другие реакции на тяжелый стресс);
  • F48 — Другие невротические расстройства (F48.0 — Неврастения, F48.8 — Другие уточненные невротические расстройства, F48.9 — Невротическое расстройство неуточненное);
  • F79 — Умственная отсталость неуточненная;
  • F80 — Специфические расстройства развития речи и языка (F80.0 — Специфическое расстройство речевой артикуляции, F80.1 — Расстройство экспрессивной речи, F80.2 — Расстройство рецептивной речи);
  • F81 — Специфические расстройства развития учебных навыков (F81.0 — Специфическое расстройство чтения, F81.1 — Специфическое расстройство спеллингования, F81.2 — Специфическое расстройство арифметических навыков, F81.3 — Смешанное расстройство учебных навыков, F81.8 — Другие расстройства развития школьных навыков, F81.9 — Расстройство развития учебных навыков неуточненное);
  • F82 — Специфические расстройства развития моторной функции;
  • F83 — Смешанные специфические расстройства психологического (психического) развития;
  • F84 — Общие расстройства психологического (психического) развития (F84.8 — Другие общие расстройства развития, F84.9 — Общее расстройство развития неуточненное) и др. .

Когитум используется также при лечении последствий нейроинфекций и черепно-мозговых травм, общего недоразвития речи, интеллектуальной недостаточности, умственной отсталости различной степени выраженности, синдроме хронической усталости и т. д.

Чрезвычайно важно подчеркнуть, что Когитум может применяться не только при описываемых выше нозологических формах, но и у здоровых лиц любого возраста, подверженных воздействию физической, эмоциональной и умственной нагрузки в период интенсивной учебы, физического труда, тренировок и т. д. Таким образом, одним из важных показаний к применению препарата Когитум является стимуляция умственной деятельности у детей и взрослых при отсутствии стойкой соматической патологии и выраженного неврологического дефицита.

Спектр действия препарата Когитум и показания к его применению превышают таковые большинства известных средств ноотропного и нейрометаболического действия, представленных в России.

Строгих возрастных противопоказаний к применению Когитума не существует. Его можно принимать детям и лицам пожилого возраста. Прием препарата при беременности и кормлении грудью также не противопоказан. Случаев отрицательного действия не зарегистрировано .

Единственным истинным противопоказанием к использованию препарата является повышенная чувствительность к ацетиламиноян­тарной кислоте и другим ингредиентам препарата (аллергические реакции и индивидуальная непереносимость).

В инструкции по медицинскому применению препарата Когитум образца 2006 г. указывается, что «отсутствуют клинические данные» по его использованию у детей в возрасте до 7 лет . В то же время в РФ у врачей имеется значительный положительный опыт применения Когитума у детей более раннего возраста, включая первый год жизни. В этой связи при назначении препарата детям, не достигшим 7-летнего возраста, целесообразно получать информированное письменное согласие родителей пациентов.

Побочные действия отмечаются редко. О случаях передозировки препарата Когитум и сопряженными с ними нежелательными явлениями в доступной литературе не сообщается .

Когитум не вызывает судорожной активности.

Возможны реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции.

Препарат назначается внутрь в неразведенном виде или с небольшим количеством жидкости. Вкусовые качества Когитума позволяют использовать его без предварительного разведения. В случае его разведения водой возможна потеря бананового вкуса .

Утренний прием препарата считается наиболее предпочтительным. При необходимости дозировка препарата осуществляется индивидуально.

Для взрослых средняя суточная доза препарата Когитум составляет 750 мг (т. е. содержимое трех ампул). Препарат назначают внутрь (per os), кратность приема — 2 раза в сутки. Дозу 500 мг (2 ампулы) принимают утром и 250 мг (1 ампула) — на ночь. Максимальная суточная доза не определена. Средняя рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 3 нед.

Возможно изменение режима дозирования и кратности приема препарата в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Если по каким-либо причинам была пропущена одна или более доз препарата, то лечение может быть продолжено без необходимости коррекции назначения. Внезапное прекращение приема препарата не влечет серьезных последствий для пациента .

Для детей в возрасте от 7 до 10 лет рекомендован прием внутрь 1 ампулы (250 мг) в утренние часы. Детям старше 10 лет следует принимать содержимое 2 ампул (500 мг) утром . Для пациентов, достигших подросткового возраста, дозирование препарата может осуществляться (по показаниям), как у совершеннолетних индивидов. Имеющийся опыт применения питьевого раствора ацетиламиноянтарной (аспарагиновой) кислоты позволяет рекомендовать для пациентов детского возраста продолжительность лечебного курса от 2 нед до 1 мес.

Для детей грудного возраста (< 12 мес) доза препарата обычно составляет 125 мг (5 мл = 1/2 ампулы) 2 раза в день (суточная доза — 250 мг), а для пациентов старше 1 года (1–7 лет) доза индивидуально определяется врачом. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 500 мг (20 мл = 2 ампулы), разделенных на 2 приема в течение дня.

Таким образом, Когитум — единственный лекарственный препарат на основе ацетиламиноянтарной кислоты, для которого отсутствуют какие-либо описанные неблагоприятные лекарственные взаимодей­ствия. Он является продуктом химического синтеза и не содержит потенциально опасных биологических компонентов животного происхождения. Когитум обладает хорошими органолептическими свой­ствами, в его состав не входят кристаллический сахар (сахароза) или синтетические заменители (подсластители), что позволяет использовать препарат больным сахарным диабетом.

Препарат Когитум давно и успешно применяется в нашей стране в различных клинических ситуациях и у детей в возрасте до 7 лет.

Когитум является не только общетонизирующим средством и адаптогеном, но одновременно обладает доказанной ноотропной и нейро­регуляторной направленностью действия, антистрессорным эффектом и нейрометаболической активностью.

Литература

  1. Грабер М. А., Лантернер М. Л. Руководство по семейной медицине. Пер. с англ. М.: Бином-Пресс, 2002. 752 с.
  2. Child neurology (Menkes J. H., Sarnat H. B., Maria B. L., eds.). 7-th ed. Lippincott Williams&Wilkins. Philadelphia-Baltimore, 2006. 1286 p.
  3. Nelson textbook of pediatrics (Behrman R. E., Kliegman R. M., Jenson H. B., eds.). 17-th ed. Philadelphia-London. W. B. Saunders, 2004. 2618 p.
  4. Диагностика и лечение болезней нервной системы у детей / под ред. В. П. Зыкова. М.: Триада-Х, 2006. 256 с.
  5. Терапевтический справочник Вашингтонского университета. 2-е русск. изд-е / под ред. Ч. Кэри, Х. Ли, К. Велтье. Пер. с англ. Практика. Липпинкотт, 2000. 879 с.
  6. Биохимия мозга / под ред. И. П. Ошмарина, П. В. Стукалова, Н. Д. Ещенко. СПб.: СПб университет. 1999. 325 с.
  7. Общая нутрициология: Учебное пособие / Мартинчик А. Н., Маев И. В., Янушевич О. О. М.: МЕДпресс-информ, 2005. 392 с.
  8. Маршалл В. Д. Клиническая биохимия / Пер. с англ. М.–СПб.: Издательство БИНОМ. Невский Диалект. 2000. 367 с.
  9. Инструкция по медицинскому применению препарата Когитум //
    Рег. № 011377/01 от 14.04.2006 г.
  10. Rozman M. Aspartic acid side chain effect: experimental and theoretical insight // J. Am. Soc. Mass. Spectrom. 2007; 18: 121–127.
  11. Trevino S. R., Scholtz J. M., Pace C. N. Amino acid contribution to protein solubili­ty: Asp, Glu, and Ser contribute more favorably than the other hydrophilic amino acids in RNase Sa // J. Mol. Biol. 2007; 366: 449–460.
  12. Soulairac A. Examination of posture regulation by statokinesiometry. Its application to the study of vigilance levels in the normal subject before and after treatment with PC 63–14 // Cah. Coll. Med. Hop. Paris. 1966; 7: 669–672.
  13. Lambert M. Alcoholic disintoxication therapy and psychiatry. The place of PC 63–14 (Cogitum) // J. Med. Lyon. 1967; 48: 691–695.
  14. Guyotat J., Jallade S., Marie-Cardine M. Clinical trial in hospital setting of PC-6314 (Cogitum). 30 cases // J. Med. Lyon. 1968; 49: 1447–1457.
  15. Bouvier C., Masqion A. Therapeutic effects of PC 63–14 in psychiatric practice // Lyon. Med. 1969; 221: 1561–1564.
  16. Барашнев Ю. И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х, 2001. 640 с.
  17. Кирдяшкина М. А. Эффективность коррекции когнитивных нарушений у детей с минимальной церебральной дисфункцией // Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2001. 22 с.
  18. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: Метод. реком. М.: ВУНМЦ МЗ РФ. 2000. 40 с.
  19. Отраслевые стандарты объемов медицинской помощи детям. М.: Джангар, 2001. 608 с.
  20. Студеникин В. М. Подходы к коррекции задержки психомоторного и речевого развития у детей // Доктор. ру. 2005. № 1. С. 6–8.
  21. Хачатрян Л. Г. Ранние и отдаленные проявления перинатального поражения нервной системы у детей раннего возраста // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2003. 50 с.
  22. Справочник Видаль: Лекарственные препараты в России. Справочник. Изд-е 2-е. М.: АстраФармСервис, 1996. Б-318.
  23. Cправочник Видаль: Лекарственные препараты в России. Справочник. Изд-е 6-е, перераб., испр. и доп. М.: OVPEE/ЗАО «АстраФармСервис». 2000. Б-243.
  24. Регистр лекарственных средств России «Энциклопедия лекарств». Изд-е 7-е, перераб. и доп. М.: «РЛС-2000», 2000. С. 450.
  25. Зозуля И. С., Мартынюк В. Ю., Майструк О. А. Нейропротекторы, ноотропы, нейрометаболиты в интенсивной терапии поражений нервной системы. Киев. Интермед, 2005. 132 с.
  26. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / под ред. Б. А. Казаковцева, В. Б. Голланда. М.: Минздрав России. 1998. 512 с.
  27. Справочник-путеводитель практикующего врача «2000 болезней от А до Я» / под ред. И. Н. Денисова, Ю. Л. Шевченко. Изд 2-е. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. 1344 с.
  28. Neurodevelopmental disorders: cognitive/behavioural phenotypes (Riva D., Bellugi U., Denckla M. B., eds.). Vol. 13. Montrouge (France). John Libbey Eurotext. 2005; 152 p.
  29. Змушко Е. И., Белозеров Е. С. Медикаментозные осложнения. СПб.: ИД «ПИТЕР», 2001. 426 с.

В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Балканская
В. И. Шелковский
НЦЗД РАМН, Москва

Противопоказания и побочные эффекты

Раствор Когитум разрешено использовать по медицинским показаниям не всем детям. В подробной инструкции указаны противопоказания, которые не рекомендуется нарушать:

  • возраст до 7 лет;
  • лактация;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность организма к компонентам Когитума.

Медицинский препарат хорошо переносится детским организмом. Побочные явления возникают крайне редко, носят временный характер, исчезают без дополнительной отмены Когитума для детей. Случаи передозировки в педиатрии не зафиксированы. Список побочных эффектов:

  • со стороны органов ЦНС: нервная возбудимость, агрессия, судороги, головная боль, приступы мигрени, бессонница, плаксивость;
  • со стороны кожного покрова: аллергия в виде кожной сыпи, крапивницы, отечности, гиперемии и зуда эпидермиса.

Как правильно принимать

Лекарство выпускается в виде раствора, который употребляют внутрь. Детям до 7 лет препарат употреблять нельзя из-за высокой вероятности осложнений. Принимают лекарство по следующей схеме:

  • Детям 7-10 лет по одной ампуле один раз в день.
  • Детям 11 лет и старше по две ампулы один раз в день, лучше утром.
  • Принимают лекарство только один раз в день, можно разводить раствор теплой кипяченой водой.
  • Употребляют средство между приемами пищи.
  • Жидкость выпивают, после этого не рекомендуется кушать тридцать минут.

Дозировка может повышаться только врачом. Именно он назначает длительность приема средства. Обычно она составляет три недели.

Исключение составляют дети, у которых отмечается задержка в развитии, задержка речевого развития. В этом случае врач может назначить препарат в раннем возрасте, детям младше 7 лет.

Ребенку разрешают употреблять лекарство по одной ампуле в сутки, но при этом необходимо раствор разводить водой (как минимум полстакана). Курс лечения при этом не превышает двух недель. Лечение строго контролируется врачом. Самостоятельно приобретать лекарство и давать его ребенку запрещено.

Показания к применению

В каких случаях такое стимулирующее влияние на нервную систему может быть полезно? Когитум детям назначается при:

  • задержке речевого развития (ЗРР);
  • задержке психомоторного развития (ЗПМР);
  • травмах головы, в том числе родовых;
  • тяжёлой адаптации в школе или детском саду;

После лечения малыш охотнее учится и легче справляется с нагрузками в школе.

астеническом синдроме, а также в восстановительный период после долгой затяжной болезни.

Чаще всего невропатологи рекомендуют принимать Когитум ребёнку при лёгкой задержке речевого или психомоторного развития.

Препарат не вмешивается непосредственно в работу мозга, а лишь направляет развитие ЦНС в нужное русло, помогая малышу быстро наверстать неосвоенные навыки и догнать сверстников в развитии.

Приятным «бонусом» для родителей станет крепкий иммунитет, здоровый сон и сниженная утомляемость. После курса лечения дети становятся более активными и любознательными.

Препарат способствует крепкому сну.

Состав и действие препарата как Когитум учит разговаривать

Многие мамы с опаской относятся к препаратам, влияющим на работу мозга, считая их слишком сильными и даже опасными для детей. На самом деле, правильное (и согласованное с врачом) использование таких средств пойдёт только на пользу.

В состав Когитума входит ацетиламиноянтарная кислота — биологически активное вещество, которое:

  • стимулирует работу ЦНС — все электрохимические процессы в головном мозге протекают быстрее;
  • нормализует процессы регуляции — выполнение поставленных перед мозгом задач происходит чётче и слаженнее;
  • повышает пластичность нервной системы — ребёнок, как губка, впитывает полученные знания и с лёгкостью применяет их на практике;
  • ускоряет психическое и речевое развитие малыша;

Препарат поможет при задержке речевого развития.

  • обладает общетонизирующими свойствами, помогает быстрее справиться со стрессом, повышает выносливость;
  • стимулирует выработку интерферона и антител, укрепляет иммунитет.

Особые указания

Взаимодействие с другими препаратами отрицательное, существует вероятность осложнений. Если необходимо принимать одновременно несколько лекарств, этот вопрос обговаривается с врачом.

Лекарство продается только строго по рецепту врача. Средство принимают внутрь. Нельзя держать ампулы открытыми. Их распечатывают только перед приемом. Разрешается разводить жидкость теплой кипяченой водой.

Хранится лекарство в темном месте, подальше от детей. Лучше употреблять средство в первой половине дня между приемами пищи.

Почему развивается шизофрения у детей? Ранние симптомы заболевания и методы лечения.

Способ применения Когитума

Этот лекарственный препарат предназначен для применения перорально полным курсом. Содержимое одной ампулы требуется выпить за 1 прием. Поскольку раствор имеет приятный вкус, его необязательно подмешивать в пищу, соки. По необходимости Когитум разрешается разбавить минеральной водой без газа. Прежде чем начать лечение ребенка, требуется изучить ценные указания:

  1. Когитум в ампулах рекомендуется вскрывать непосредственно перед пероральным применением маленьким пациентом.
  2. Сначала пилочкой необходимо срезать один конец ампулы, затем подставить посуду, перевернуть и вскрыть второй конец. После жидкость вылить в стакан.
  3. Курс лечения длится 21 день, по необходимости может быть увеличен в индивидуальном порядке.
  4. Спустя непродолжительный период перерыва лечащий врач назначает повторный курс продолжительностью 2–3 недели.
  5. Максимальные суточные дозы в инструкции не указаны, для детей корректируются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
  6. Регулярный пропуск разовой дозы крайне нежелательный, иначе снижается общий терапевтический эффект лекарства.
  7. После растворения ампулы Когитума в стакане воды необходимо незамедлительно выпить разовую дозу.

Суточные дозы Когитума для детей зависят от возраста пациента, стадии патологического процесса. Особенности применения:

  • дошкольники до 7 лет: принимать по половине ампулы за день, по утрам;
  • школьники 7–10 лет: выпивать по 1 ампуле за сутки, желательно утром;
  • подростки 10–18 лет: принимать 2 ампулы единожды за сутки, в первой половине дня;
  • пациенты старше 18 лет: выпивать 2 ампулы утром и 1 ампула на ночь.

Когитум – это препарат (раствор), относится к фармакологической группе психоаналептики. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

>Упаковка

>Состав

В состав препарата Когитум (1 ампула, содержащая 10 мл) входит: 250 мг двукалиевой соли ацетиламиносукцината, а также дополнительные составляющие, в том числе фруктоза.

Лекарство выпускается в виде раствор для приема внутрь. Раствор находится в ампулах по 10 мл, сделанных из темного стекла. Ампулы запаяны с обеих сторон. Картонная пачка содержит 30 ампул, которые помещаются в ячейковых полимерных упаковках.

Фармакологическое действие

Когитум оказывает на организм адаптогенное и общетонизирующее воздействие, он способствует нормализации процессов регуляции нервной системы. В препарате Когитум содержится ацетиламиноянтарная кислота (в виде двукалиевой соли ацетиламиносукцината), которая является синтетическим аналогом аспарагиновой кислоты. Это аминокислота, которая преимущественно находится в тканях ЦНС. Отмечен выраженный иммуномодулирующий эффект аспарагиновой кислоты, в частности, ее способность к активизации процессов продукции антител и иммуноглобулинов. К тому же она принимает активное участие в процессах синтеза ДНК и РНК, приводит к норме проявление возбуждения и торможения в ЦНС, способствует улучшению физической выносливости.

Аспарагиновая кислота задействована в разных метаболических процессах. Она, определяет регуляцию углеводного обмена, стимулируя трансформацию углеводов в глюкозу и создавая запас гликогена.

Аспарагиновая кислота, как и глицин, и глутаминовая кислота, это нейромедиатор в ЦНС. Она воздействует, оказывая психостимулирующий и гепатопротекторный эффект, уменьшает последствия от влияния на организм радиации, ускоряет процесс элиминации из организма нейротоксичного аммиака.

>Фармакодинамика и фармакокинетика

Нет данных по фармакокинетике и фармакодинамике препарата.

Показания к применению препарата для взрослых и детей следующие:

  • высокий уровень утомляемости, астеническое состояние;
  • как вспомогательное средство людям, принимающим антидепрессанты.

Противопоказания

Не назначается препарат людям, у которых отмечается высокая чувствительность к ацетиламиноянтарной кислоте либо к дополнительным ингредиентам средства.

Назначение Когитума детям возможно только после семилетнего возраста, так как не проводились исследования влияния средства н детей до 7 лет.

Побочные действия

Как правило, пациенты хорошо переносят Когитум. В редких случаях может отмечаться реакция высокой чувствительности к ЛС и, как следствие, проявление зуда кожи, крапивницы.

Инструкция по применениюКогитума (Способ и дозировка)

Инструкция на Когитум следующая: препарат применяется перорально. Вскрывать ампулу, содержащую раствор, нужно сразу перед приемом. Изначально нужно отломить верхнюю часть ампулы, после чего подставить емкость под вскрытую часть и отломить другой ее конец. Так раствор легко выльется в емкость.

Средство следует принимать неразведенным, при этом допустимо его разведение питьевой водой. Желательно пить лекарство в первой половине дня, так как оно до некоторой степени стимулирующе воздействует на нервную систему человека. Продолжительность терапии для детей и взрослых определяет специалист.

Рекомендуемая доза препарата в сутки для взрослых – 3 ампулы. При этом 2 из них нужно принимать утром, а 1 – вечером.

Рекомендуемая доза препарата в сутки для детей от 7 до 10 лет – 1 ампула.

Рекомендуемая доза препарата в сутки для детей после десятилетнего возраста – 2 ампулы, употребить дозу желательно утром, в один прием.

В среднем лечение препаратом продолжается три недели. Врач может также назначать через некоторое время повторный курс приема Когитума.

Если прием дозы был пропущен, удваивать ее не следует. Отменять прием ЛС можно в любое время, при этом не отмечаются нежелательные последствия.

>Передозировка

Нет информации о передозировке Когитума.

>Взаимодействие

Не отмечается взаимодействие лекарства Когитум с другими препаратами.

>Условия продажи

Препарат реализуется в аптечной сети по рецепту врача.

>Условия хранения

Сохранять Когитум нужно в темном и сухом месте, температура не должна превышать 25 °C. Замораживать препарат нельзя.

>Срок годности

Срок хранения составляет 3 года.

>Особые указания

Может применяться для лечения пожилых пациентов.

Наиболее предпочтительно принимать средство утром.

По схожести терапевтического воздействия на организм существуют многочисленные аналоги Когитума. В частности, аналогами препарата являются: Аспаркам, Гипоксен, Магне В6, Декамевит, Кудесан, Леритон Актив, Мексиприм, Нооцетам и др. Однако в составе аналогов могут содержаться другие активные вещества. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно, без консультации с врачом проводить замену препарата.

>Детям

Не применяется для лечения детей до 7-летнего возраста.

При беременности и лактации

Возможно назначение средства для лечения беременных, так как не отмечено негативного влияния и на плод, и на состояние женщины. Во время лактации лекарственное средство применяется только после назначения врача и строго по его рекомендациям.

Отзывы о Когитуме

Так как препарат часто применяется для детей, отзывы о Когитуме на форумах часто оставляют родители. Существуют разные мнения – от положительных до резко отрицательных. Отмечается, что, несмотря на предостережение в инструкции о том, что препарат не следует назначать детям до семилетнего возраста, описываются случаи, когда врачи назначали прием этого препарата детям 3-4 лет. Наиболее часто Когитум назначается детям, у которых отмечается задержка речи. Часто родители отмечают, что ребенок, который всегда был очень активным, в период курса лечения Когитумом становится гиперактивным. Также в качестве побочных действий отмечались приступы раздражительности и агрессии у детей. Тем не менее, чаще и отзывы взрослых пациентов, и отзывы неврологов о Когитуме свидетельствуют об эффективности препарата.

В отзывах также отмечается высокая цена препарата и трудности с его приобретением. Часто Когитум пациенты покупают не в аптеках, а благодаря объявлениям «продам» и т. п.

Следует понимать, что Когитум для детей применяется только в том случае, если средство назначил врач. В процессе лечения должна четко соблюдаться инструкция для детей, так как отзывы свидетельствуют, что прием препарата в вечернее время усугубляет побочные эффекты.

Препарат Когнитум для детей зарекомендовал себя как эффективное средство, помогающее устранить задержку развития, невротические расстройства, депрессивные реакции.

Цена Когитума, где купить

Цена Конгитума зависит от места реализации и других факторов. Купить в Москве препарат можно по цене от 2400 до 2800 рублей за упаковку 30 шт. В Украине раствор будет стоить в среднем 1500 – 1650 гривен. В Минске приобрести препарат только по заказу, стоимость упаковки 30 ампул составляет примерно 130 000 рублей.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

>Отзывы

Видео по теме

Отзывы врача о препарате Когитум: состав, показания, применение у детей и взрослых, аналоги

КОГИТУМ лекарство для мозга

Когитум – официальная инструкция по применению.

Лечение при задержке психо – речевого развития (ЗПРР)

Три причины отставания детей в развитии. Доктор Исаев

В последнее время из-за влияния негативных факторов, больших нагрузок в школе, у многих детей наблюдаются проблемы с нервной системой. Такое состояние может спровоцировать депрессию, проблемы в эмоциональном состоянии и нарушения в физическом и умственном развитии.

Когитум для детей − это современное лекарство, рекомендованное педиатрами, психологами и неврологами для восстановления всех функций мозга и нервной системы. Отзывы специалистов и родителей, чьи дети уже прошли курс приема, только положительные.

Для чего нужен Когитум

Когитум рекомендуется к приему детям, у которых наблюдаются расстройства психики. Препарат в короткие сроки оказывает положительное действие на организм, если следовать строго схеме приема. Прием средства считается целесообразным, если необходимо быстро восстановить функции нервной системы и улучшить общее состояние пациента.

Специалисты чаще рекомендуют его прием детям при астеническом синдроме, когда ребенок быстро устает и становится податливым. Настроение может снижаться у детей при возрастных кризисах, в подобных случаях Когитум назначают в комплексе с антидепрессантами.

На общее состояние ребенка могут влиять различные факторы:

  • смена коллектива;
  • начало учебного года;
  • перемена места жительства;
  • разлад в семье и другие.

Когитум для детей, отзывы специалистов это подтверждают, принесет пользу в том случае, если серьезных нарушений в работе ЦНС нет, но заметны незначительные отклонения в поведении, снижается память, школьная программа плохо подается изучению.

Рекомендуют лекарство маленьким пациентам, у которых наблюдается:

  • расстройства невротического характера;
  • симптомы астенического синдрома;
  • умственная отсталость;
  • невроз, резкие перемены настроения;
  • возбудимости и депрессивных состояниях;
  • задержка развития речи;
  • быстрая утомляемость, особенно, если ребенок перенес вирусный недуг;
  • перинатальное поражение ЦНС;
  • расстройство во время адаптации к новому окружению.

Препарат дает хорошие результаты в период восстановления после перенесенного инсульта. Детям в раннем возрасте, у которых наблюдается плохое восприятие устной речи и которым с трудом удается речь, незамедлительно требуется прием Когитума. Его рекомендуют принимать в комплексе с другими средствами.

Именно благодаря тому, что в состав препарата входит ацетиламиноянтарная кислота он:

  • стимулирует работу нервной системы, все электрохимические процессы в головном мозге проходят намного быстрее;
  • приходят в норму процессы регуляции, все поставленные перед мозгом задачи идут слаженее;
  • повышается пластичность ЦНС, ребенок лучше запоминает школьную программу;
  • ускоряет психическое и речевое развитие;
  • оказывает общеукрепляющее действие, повышает выносливость, помогает лучше справиться с любыми стрессовыми ситуациями;
  • активизирует выработку антител и интерферона.

Также стоит знать, что препарат Когитум можно применять не только людям с описанными выше нозологическими формами, но и здоровым пациентам любого возраста, которые подвержены умственной и эмоциональной нагрузкам.

Поэтому важнейшим показателем для применения Когитума является стимуляция активности мозга у детей и взрослых при отсутствии стойкой соматической болезни и выраженного неврологического дефицита. Спектр действия настолько широк у препарата Когитум, что сегодня он стоит в списке первым среди самых эффективных и безопасных средств ноотропного и нейрометаболического действия.

Состав Когитума

В каждом мл раствора Когитума содержится 25 мг основного компонента − ацетиламиносукцината калия.

Кроме этого в состав препарата включены и дополнительные составляющие:

  • фруктоза;
  • ароматизатор со вкусом банана;
  • вода;
  • метилпарагидроксибензоат.

В какой форме выпускается Когитум

Когитум для детей, отзывы это подтверждают, выпускается в виде жидкости легкого желтоватого оттенка. В аптеках он продается в ампулах из стекла по 10 мл. Большинство производителей, используют ампулы из темного стекла с острыми концами. Купить в аптеке препарат можно без рецепта. В одной картонной упаковке 30 ампул и подробная инструкция по применению. Цена за упаковку от 2400 руб.

>Фармакокинетика Когитума

Производитель препарат Когитум не представил фармакокинетику.

Фармодинамика Когитума

Ацетиламиноянтарная кислота, входящая в состав препарата, это заменитель аспарагиновой кислоты, которая считается одной из основных аминокислот, входящих в состав нервных тканей головного мозга. Именно она помогает отрегулировать скорость течения всех обменных процессов и проведения импульсов между нейронами.

Поэтому есть предположение, что когда ее уровень в организме человека повышается, то активизируются функции ЦНС в целом.

Поэтому после приема Когитума ускоряется образование антител и иммуноглобулинов. Также препарат оказывает умеренное иммуномодулирующее действие и повышает иммунитет ребенка. Также активный компонент принимает активное участие в синтезе ДНК и РНК, приводит в норму процессы возбуждения и торможения нервной системы, повышает физическую активность.

Ацетиламиноянтарная кислота, также как глутаминовая или глицин, это нейромедиатор в ЦНС. Она действует, оказывая гепатопротекторное и психостимулирующее действие, снижает последствия после влияния радиации, активизирует процесс элиминации из организма нейротоксичного аммиака.

Применение Когитума

Принимают препарат перорально, выпивая содержимое ампулы за один раз. У раствора приятный банановый вкус. Разбавлять жидкость не нужно, но можно добавить немного очищенной воды без газа. Желательно принимать Когитум в утренние часы.

Чтобы не нанести вреда детскому организму, принимать препарат следует так:

  • ампулу вскрывать прямо перед приемом лекарства, сделав небольшой надрез пилочкой;
  • отломать один конец ампулы, подставить стакан;
  • ампулу перевернуть и с другой стороны отломать конец, сделав надрез пилочкой;
  • жидкость легко выливается в стакан.

Курс терапии устанавливается специалистом каждому пациенту индивидуально, так как необходимо принять во внимание состояние ребенка, а также учитывая недуги, присутствующие в анамнезе. В среднем курс лечения составляет 3 недели. Если требуется, то доктор может увеличить курс приема и откорректировать дозировку. После перерыва можно пройти второй курс.

Детям рекомендованы такие дозы:

  • 1 ампула для школьников, в возрасте с 7 и до 10 лет;
  • 2 ампулы для подростков, которым уже более 10 лет.

В инструкции к препарату написано, что его разрешается давать детям в возрасте с 7 лет, но педиатры рекомендуют давать его детям уже с 4-летнего возраста, а иногда и с 3-х лет. Специалисты могут делать подобные исключения, если у ребенка наблюдаются серьезные нарушения речи и при существенном отставании в умственном развитии. Когитум дает прекрасные результаты даже при непродолжительной терапии.

Когитум для детей, отзывы неврологов подтверждают этот факт, удобно принимать без корректировки дозировки, если вдруг был пропущен один или несколько приемов. Если по какой-то причине был пропущен прием, то удваивать дозировку не нужно. Прекратить лечение можно в любое время, при этом никаких последствий для пациента не будет.

Производитель предупреждает, что не рекомендовано принимать препарат детям в возрасте до 7 лет, и все потому, что никаких клинических данных нет. Также его не советуют принимать тем, у кого есть особая непереносимость активного компонента или любого другого составляющего препарата.

Передозировка

Случаев передозировки препарат не было выявлено. Не ожидается никаких токсических эффектов.

Но которые специалисты отмечают, что у некоторых пациентов появляются такие симптомы:

  • головная боль;
  • резкая перемена настроения;
  • головокружения.

При подобных симптомах необходимо сразу обратиться за консультацией к доктору, который и назначил прием Когитума. Особенного лечения при передозировке нет, лучше всего сразу же прекратить прием препарата на несколько дней или подобрать аналог. После того, как неприятные симптомы уйдут можно начинать прием препарата, но только уменьшив дозу.

Побочные эффекты Когитума

Когитум детьми, отзывы родителей и врачей подтверждают этот факт, переноситься хорошо. В некоторых случаях у пациентов наблюдалась аллергическая реакция на препарат, проявляющаяся в виде высыпаний на коже и зуда. Если проявилась аллергия, то необходимо срочно отменить прием препарата и проконсультироваться с доктором, узнать, каким препаратом заменить.

В некоторых случаях родители отмечали у своих детей проявление агрессии после приема препарата. В этом случае необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, чтобы он скорректировал дозировку, чаще всего доза уменьшается. Возможно, на время придется прекратить прием препарата, если случай тяжелый.

Также были отмечены случаи, когда пациенты жаловались на головную боль. А связана она с тем, что активный компонент препарата имеет особенность накапливаться в тканях и клетках организма. Очередной прием препарата вызывает «перебор», поэтому и наблюдается побочное действие в виде головной боли.

Сочетание Когитума с другими препаратами

Когитум для детей часто рекомендуется в качестве комплексной терапии. Отзывы врачей говорят, что именно благодаря комплексному решению поставленных задач удается в короткие сроки и без последствий для ребенка решить даже серьезные проблемы, связанные с нарушениями работы мозга, речью и проблемами с учебой.

Когитум применяется для детей с задержкой речевого развития.

Во время медицинских исследований не было выявлено никаких реакций Когитума в совмещении с другими препаратами. Принимать средство можно с любыми лекарствами, при этом никаких нежелательных проявлений наблюдаться не будет. С алкоголем основные компоненты препарата в реакцию е вступают, но все же спиртосодержащие средства лучше не употреблять во время проведения терапии.

Условия и сроки хранения Когитума

Чтобы препарат сохранил свои свойства и не принес детскому организму негативных реакций, необходимо придерживаться таких условий хранения:

  • обязательно только темное место, чтобы солнечные лучи не попадали на ампулы;
  • температура при хранении не должна превышать +25 градусов;
  • не подвергать воздействию низких температур;
  • беречь от детей;
  • хранить не более 3-х лет с даты изготовления препарата.

Препарат храниться в течение 3-х лет с даты производства, которая указана на упаковке.

>Условия отпуска Когитума из аптек

Продается в аптеках без рецепта.

В качестве аналога Когитума можно использовать ацетиламиноянтарную кислоту, которая выпускается в чистом виде.

Другого схожего по действию препарата нет, но есть другие средства, которые могут стать прекрасной альтернативой, но с другим активным компонентом:

  1. Кудесан. Для детей препарат выпускается в форме жевательных таблеток. Активным компонентом является убидекаренон. Детям препарат рекомендован при врожденной миопатии, астеническом синдроме, нейроциркулярной дистонии, во время восстановления после оперативных вмешательств и принесенных болезней. Принимают препарат по 1 жевательной таблетке в утренние часы на протяжении 1 месяца.
  2. Мексидол. Выпускается в форме таблеток, которые принимаются перорально или в растворе для проведения инфузий. Рекомендован препарат при травмах головы, неврозах, нарушениях кровотока в головном мозге, абстинентном синдроме. Дозировки детской нет, подбирается она каждому ребенку индивидуально. Стандартная схема прима − 1 таблетка 3 раза в сутки.
  3. Нооцетам. Выпускается в форме гранул, предназначенных для приготовления сиропа. Препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге, облегчает процесс обучения, улучшает микроциркуляцию. Назначается при травмах черепа, астенодепрессивном психозе, депрессиях, невропатии, астенических нарушениях. Детям препарат назначается в форме сиропа по 30-50 мг в сутки.
  4. Винпоцетин. Препарат производиться в форме таблеток, в упаковке до 50 шт. Также есть форма, предназначенная для проведения инъекций. Основной компонент препарата винпоцетин. Специалисты рекомендуют его принимать при нарушениях кровотока в головном мозге, после инсульта, аутизме, эпилепсии, психозе. В инструкции к Винпоцетину указано, что детям до 18 лет препарат противопоказан, но при наличии серьезных нарушений может назначаться даже детям до года. Неврологи часто прописывают это средство детям в 3 месяца, если у них наблюдается гипоксическое поражение головного мозга. Детская дозировка подбирается индивидуально каждому ребенку в зависимости от сложности его болезни и возраста. Уже через неделю после начала терапии наблюдается лечебный эффект.
  5. Диваза. Производиться в форме таблеток для рассасывания. В этом препарате сразу 2 активных компонента: антитела к эндотелиальной NO-синтазе аффинно очищенные и антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные. Основным веществом является. Рекомендован препарат к применению при нарушениях кровообращения в головном мозге. Детям препарат разрешен с 18 лет, но если случаи тяжелы, то специалисты назначают его и в более раннем возрасте, индивидуально подбирая дозу.
  6. Кортексин. Одноименный активный компонент. Выпускается в форме раствора для инъекций. Препарат содержит низкомолекулярные пептидные фракции, которые легко приникают в головной мозг и питают нервные клетки. Разрешается давать детям с первых дней жизни. Детям с рождения доза устанавливается по 0,5 мг на кг массы тела. Курс 10 дней.
  7. Глиатилин. Активный компонент холина альфосцерат. Выпускается в форме раствора для инъекций и капсул желатиновых. Препарат обладает нейропротективным и нейротропным действием. Помогает защитить нервную систему от неблагоприятных факторов. Рекомендован детям уже с 3 дня после рождения. Капсулу нужно рассасывать, а инъекции проводят в бедро или плечо. Принимать препарат нужно утром, также и инъекции делать до 11 часов.

Когитум для детей − это лучшее решение в том случае, если у ребенка наблюдается нестабильное эмоциональное состояние и серьезные нагрузки в учебе.

Отзывы родителей и специалистов рассказываю о том, что препарат в короткие сроки дает хорошие результаты и почти не имеет противопоказаний к приему. Стоит помнить, дозу подбирает доктор, который в дальнейшем будет следить за состоянием маленького пациента.

Полезные видео о препарате Когитум и его эффективности для детей

Отзыв врача о препарате Когитум:

Инструкция по применению препарата Когитум:

Второй курс на лечебном факультете оказался несколько проще, чем первый. Уже знаешь, как добраться до корпусов БГМУ и где находится та или иная кафедра, в какое время в столовой нет очередей и как выглядят ректор и первый проректор. После тяжелого первого курса жизнь вошла в привычное русло.

Предметы осеннего семестра: анатомия (гос. экзамен), гистология (гос. экзамен), философия (экзамен), нормальная физиология, биологическая химия, микробиология, иностранный язык, физкультура.

На втором курсе самый тяжелый — это осенний семестр. По анатомии изучают нервную систему и пытаются повторять уже пройденное на первом курсе. Гистология тоже поражает объемами учебника. Кроме этого, надо вникать в основы физиологии (например, информации о G-белках в то время было мало, а по одной-двум в спешке записанным лекциям в теме не слишком разберешься).

Можно сказать, что учеба проходила в авральном режиме. Обычно на каждую неделю попадал какой-то коллоквиум (итоговое занятие, сленговое название “колОк”) по одному из предметов, оценка по которому выносилась на экзамен и ее видел экзаменатор. Разумеется, плохих оценок никто не хотел, поэтому старались учиться все. Всю неделю в общежитии слышались вопросы “Ты уже сдал? А когда у тебя?” или “Как сдали? Кто у вас? Что спрашивал?“. Из рук в руки передавались краткие методички, изданные кафедрой для “иностранцев” (студентов факультета иностранных учащихся), где написано кратко и как требует кафедра. Накануне зачета народ сидел в читалке до 1-2 часов ночи, а потом шел спать, чтобы в 8-00 быть на занятиях. Наутро уже в 7-50 можно было видеть полусонных студентов с красными глазами перед входом в учебный класс, судорожно читающих учебник или конспекты. В тишине звучали вопросы: “Ну как, всё выточил?” Говорить правду было как-то не принято (наверно, чтобы не сглазить), поэтому все “прибеднялись”, и ответы сводились чаще всего к таким “Я ваще нулёвый! Забил и в 12 лег спать“. В нашей группе не было явных бездельников, старались учиться все.

В каждом семестре было чаще всего 18 учебных недель, а на каждый серьезный предмет (анатомия, гистология, нормальная физиология, биологическая химия, микробиология) предусматривалось 2 итоговых занятия. Поэтому редкая неделя обходилась без подготовки к “колку”. Надо отдать должное кафедрам, там вывешивалось учебное расписание на семестр, так что свою подготовку можно было заранее спланировать.

Зимняя сессия была тяжелой. Два госэкзамена по толстенным книжкам и большие объемы информации для повторения сильно затрудняли усвоение чего-то нового. Фактически мы приходили на экзамен с теми знаниями, которые у нас были на 31 декабря. На подготовку к госэкзамену отводилось 5-7 дней, но в эти дни еще нужно было съездить в БГМУ в “анатомичку” или посидеть с микроскопом на кафедре гистологии, рассматривая стеклышки с препаратами. Даже теперь, через несколько лет после окончания вуза, мне иногда снится, что на днях я должен опять сдавать экзамен по гистологии или по внутренним болезням. В ужасе просыпаюсь и радуюсь, что это всего лишь сон… Другие экзамены почему-то не снятся, только эти два.

Предметы весеннего семестра: нормальная физиология (гос. экзамен), биологическая химия (гос. экзамен), политология с социологией (экзамен), микробиология (экзамен), иностранный язык, логика, военная подготовка, экономическая теория, физкультура.

В феврале студенты могли вздохнуть спокойно. Сданы самые тяжелые предметы, а новых практически не прибавилось. Правда, у парней началась военная подготовка, ради которой приходилось ездить на далекую кафедру на Стебенева. Девушкам и освобожденным от армии парням было вообще вольготно. Можно даже сказать, что скучно. Мы еще застали то время, когда микробиология (практика и лекции) проходила на Ленинградской, в том корпусе, который вскоре забрал БГУ и где после ремонта открылся его юридический факультет (если я не ошибся). Это я к тому, что добраться от главного корпуса БГМУ до Ленинградской занимало в 2 раза меньше времени, чем от БГМУ до Стебенева.

Внутри главного корпуса БГМУ (кликните для увеличения).

Справа внизу — вход в главный корпус БГМУ от проспекта Дзержинского.

Справа на 2-м этаже — открытая дверь в ректорат.

Слева на 2-м этаже — двери аудиторий, где читают лекции.

Позади фотографа справа — столовая.

Позади слева — вход в 5-й корпус БГМУ с кафедрами анатомии, физиологии и т. д.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *