Камни в желчи симптомы

>
Камни в желчном пузыре

Содержание

Лечение камней в желчном пузыре

Лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) будет зависеть от того, как её симптомы влияют на вашу жизнь. Если симптомов нет, обычно рекомендуется тактика активного наблюдения. Это значит, что сразу вам не назначат никакого лечения, но вы должны будете обратиться к врачу, если заметите какие-либо симптомы. Как правило, чем дольше вы не испытываете никаких симптомов, тем ниже вероятность того, что болезнь когда-либо ухудшится.

Вам может потребоваться лечение, если у вас есть заболевания, повышающее риск развития осложнений желчнокаменной болезни, например, следующие:

  • образование рубцов на печени (цирроз);
  • высокое кровяное давление внутри печени — это называется портальной гипертензией и часто развивается как осложнение при заболевании печени, вызванном злоупотреблением алкоголем;
  • сахарный диабет.

Вам также могут порекомендовать лечение, если обследование показало высокое содержание кальция в желчном пузыре, так как это может привести к развитию рака желчного пузыря в пожилом возрасте.

Если вы испытываете приступы боли в животе (желчные колики), лечение будет зависеть от того, как они мешают вашей обычной жизни. Если приступы умеренные и нечастые, врач выпишет обезболивающее, которое нужно принимать во время приступа, и проконсультирует по поводу диеты, которую нужно соблюдать при камнях в желчном пузыре.

Если симптомы более тяжелые и проявляются часто, рекомендуется операция по удалению желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия

В большинстве случаев получается удалить желчный пузырь с помощью малоинвазивного вмешательства. Это называется лапароскопической холецистэктомей. Во время лапароскопической холецистэктомии на брюшной стенке делается три или четыре небольших надреза (каждый примерно 1 см в длину). Один надрез будет около пупка, а остальные — на брюшной стенке справа.

Брюшная полость временно наполняется углекислым газом. Это безопасно и позволяет хирургу лучше видеть ваши органы. Затем через один из надрезов вводится лапароскоп (тонкий длинный оптический прибор с источником света и видеокамерой на конце). Таким образом хирург сможет наблюдать за операцией на видеомониторе. Затем хирург удалит желчный пузырь при помощи специальных хирургических инструментов.

Чтобы исключить закупорку камнями желчных протоков, во время операции проводят рентгеновское исследование желчевыводящих путей. Обнаруженные камни обычно удается удалить сразу же, в ходе лапароскопической операции. Если по каким-то причинам не возможно провести операцию по удалению желчного пузыря или камней с помощью малоинвазивной техники (например, развиваются осложнения), переходят к открытой операции (см. ниже).

Если лапароскопическая холецистэктомия прошла успешно, газ выводится из брюшной полости через лапароскоп, а надрезы зашиваются растворимыми хирургическими нитками и закрываются повязками.

Обычно лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом, это значит, что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли. Операция занимает час—полтора. Восстановление после удаления желчного пузыря с помощью малоинвазивной техники происходит очень быстро, обычно человек задерживается в стационаре на 1-4 дня, а затем выписывается домой для дальнейшего выздоровления. К работе можно приступать, как правило, через 10-14 дней после операции.

Удаление желчного пузыря с одним проколом (sils-холецистэктомия) — это более новый тип операции. В ходе неё делается лишь один небольшой прокол в области пупка, что означает, что у вас будет лишь один шрам, скрытый в складке пупка. Однако лапароскопическая холецистэктомия с одним надрезом еще не так отработана, как обычная лапароскопическая холецистэктомия, и по поводу нее все еще нет единого мнения. Такую операцию могут сделать не в каждой больнице, так как для этого требуется опытный хирург, прошедший специальное обучение.

Удаление желчного пузыря через широкий разрез

В некоторых случаях проведение лапароскопической холецистэктомии не рекомендуется. Это может быть вызвано техническими причинами, соображениями безопасности или тем, что у вас в желчном протоке застрял камень, который невозможно извлечь во время малоинвазиной операции.

Лапароскопическая холецистэктомия не рекомендуется в следующих случаях:

  • третий триместр (последние три месяца) беременности;
  • ожирение — если ваш индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше;
  • необычное строение желчного пузыря или желчного протока, из-за чего малоинвазивная операция потенциально опасна.

В этих случаях рекомендуется открытая (лапаротомическая, полостная) холецистэктомия. В ходе операции на брюшной стенке в правом подреберье делается надрез длиной 10–15 см, чтобы извлечь желчный пузырь. Полостная холецистэктомия проводится под общим наркозом, так что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли.

Удаление желчного пузыря с помощью лапаротомии (широкого разреза) так же эффективно, как и лапароскопическая операция, но требует большего времени для восстановления и оставляет более заметный шрам. Обычно в течение 5 дней после операции необходимо оставаться в больнице.

Операция при желчнокаменной болезни (ЖКБ) позволяет решить многие проблемы, однако у некоторых людей, после удаления желчного пузыря появляются новые проблемы. Прочитайте подробнее про постхолецистэктомический синдром.

Лечебная ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

В ходе лечебной ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) производят удаление камней из желчных протоков, а сам пузырь, вместе с находящимися в нем камнями, остается на месте, если только не будут использованы методы, описанные выше.

РХПГ похожа на диагностическую холангиографию (прочитайте об этом подробнее в разделе «Диагностика камней в желчном пузыре»), когда через рот к месту, где желчный проток открывается в тонкий кишечник, проводится эндоскоп (тонкая гибкая трубка с лампочкой и камерой на конце).

Однако во время РХПГ устье желчного прохода расширяется посредством надреза или с помощью проволоки с электрическим нагревом. Затем камни извлекаются в кишечник, чтобы они вышли из организма естественным путем.

Иногда в желчный проток навсегда устанавливается небольшая расширительная трубка под названием стент, помогающая свободному прохождению желчи и камней из пузыря в кишечник.

Обычно перед проведением РХПГ вводят седативные и обезболивающие препараты, это значит, что вы будете в сознании, но не почувствуете боли. Процедура длится от 15 минут и более, обычно около получаса. После процедуры вас могут оставить на ночь в больнице, чтобы следить за вашим состоянием.

Растворение камней в желчном пузыре

Если камни в вашем желчном пузыре маленькие и не содержат кальция, возможно, их получится растворить, принимая лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Средства для растворения камней в желчном пузыре используют не часто. Они не обладают чрезвычайно сильным эффектом. Для получения результата их нужно принимать длительно (до 2 лет). После прекращения приема урсодезоксихолевой кислоты камни могут образоваться вновь.

Побочные эффекты урсодеоксихолевой кислоты редки и, как правило, легко выражены. Наиболее частые из них: тошнота, рвота и кожный зуд.

Урсодеоксихолевую кислоту не рекомендуют принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Женщины принимающие средства для растворения камней в желчном пузыре, живущие половой жизнью, должны использовать барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, или оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена, поскольку другие контрацептивные препараты могут снижать эффективность лечения урсодезоксихолевой кислотой.

Препараты урсодеоксихолевой кислоты также иногда назначают в качестве профилактики образования камней в желчном пузыре, если вы находитесь в группе риска. Например, вам могут назначить урсодеоксихолевую кислоту, если вам недавно сделали операцию для снижения веса, так как резкое похудение может спровоцировать образование камней в желчном пузыре.

Диета при желчнокаменной болезни (ЖКБ)

В прошлом людям, которым нельзя было делать операцию, иногда рекомендовали сократить потребление жиров до минимума, чтобы остановить рост камней.

Однако недавние исследования показали, что это не помогает, так как резкая потеря веса в результате сокращения в рационе жиров, наоборот, может вызвать рост камней в желчном пузыре.

Поэтому если вам не рекомендована операция или вы бы хотели ее избежать, вам следует есть здоровую и сбалансированную пищу. Это подразумевает употребление разнообразных продуктов, в том числе умеренное количество жиров, и регулярный прием пищи.

Здоровое питание не вылечит желчнокаменную болезнь (ЖКБ) и не устранит ваши симптомы, но поможет улучшить общее состояние организма, сделать реже приступы желчной колики. Прочитайте подробнее о здоровом питании.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни

Когда случается приступ желчнокаменной болезни, его сопровождают неприятные симптомы: боль, температура, тошнота и рвота, расстройство пищеварения. Чтобы предотвратить обострение, важно знать, каковы причины таких состояний, что следует делать до получения первой врачебной помощи, каковы методы профилактики.

Причины приступа желчнокаменной болезни

Современная медицина понимает под желчнокаменной болезнью (ЖКБ) патологию, сопровождающуюся образованием камней (конкрементов), которые могут скапливаться в желчном пузыре, а также в протоках. Когда происходит полная закупорка протока камнем, наступает приступ ЖКБ. По статистике, от ЖКБ страдает 20% женщин и 10% мужчин. При этом у 60% пациентов приступов не бывает, хотя камни есть. При отсутствии лечения вероятность наступления приступа с каждым прожитым годом увеличивается на 2-3%.

Причинами образования камней являются воспалительные процессы в желчном пузыре, из-за которых выделяемый пищеварительный фермент густеет, его вязкость увеличивается. Естественный отток по протокам затрудняется. В результате в желчном пузыре осаживаются твердые нерастворимые частицы: соли кальция, пигменты желчи, холестерин. Постепенно они обволакиваются слизью, частичками эпителия, приобретая поначалу структуру песка, а со временем – камней.

Приступ при ЖКБ наступает из-за травматичной подвижки одного или нескольких желчных камней. Спровоцировать его может увеличение активности печени, спазм.

Перечень распространенных причин приступа желчнокаменной болезни:

  • непосильная физическая нагрузка, особенно при резких и непривычных движениях тела;
  • голодание или переедание;
  • осложнение респираторно-вирусных заболеваний;
  • злоупотребление жирными, острыми продуктами;
  • прием гормональных лекарств;
  • глистное или паразитарное заражение;
  • длительное нахождение в позе наклона;
  • панкреатит;
  • наследственный фактор;
  • ожирение.

Может возникнуть приступ болезни при беременности. Вынашивание плода серьезно влияет на работу печени, увеличивает на нее нагрузку с каждым триместром. Передавливание желчных протоков, провоцирующее холецистит, вызвано растущей плацентой, из-за него развивается застой желчи.

Чтобы понять, что делать во время приступа из-за камней в желчном пузыре, важно определить симптоматику. Вспомнить, что предшествовало болезни. Именно такие вопросы задаст пациенту врач.

Симптомы приступа

Первое, что чувствует человек в преддверии приступа, – желчная колика. После приема пищи она наступает через 1-1,5 ч. Часто это случается по ночам спустя несколько часов после того, как человек заснул. Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни:

  1. Боль. Имеет резкий характер. Ощущают ее справа в животе со смещением в сторону желудка. Она становится постоянной, иногда отдает под правую лопатку или выше – в плечо и шею. Постепенно болевой синдром разрастается, захватывает все большую площадь. Приступ длится от нескольких минут до часов. В своей пиковой фазе может даже вызвать болевой шок.
  2. Тошнота. Носит длительный характер, но даже при опорожнении желудка пациент не чувствует облегчения. Перистальтика кишечника замедляется, наблюдается отчетливое вздутие живота.
  3. Множественные вегетативные расстройства: усиление потоотделения, тахикардия, скачкообразное изменение давления.
  4. Небольшое повышение температуры (до 38°С) подсказывает, что симптомы приступа спровоцированы камнями в желчном пузыре.

Состояние с развитием заболевания ухудшается настолько, что лежать спокойно в постели уже не получается. Крайне трудно найти приемлемое положение тела, чтобы уменьшить боль. Дыхание сбивается, а любое движение грудной клетки только увеличивает мучения. Проходит приступ тогда, когда камень выпадает в 12-перстную кишку либо после введения спазмолитика.

Если за 6 часов колика и другие симптомы приступа при желчнокаменной болезни не прекращаются, у врача есть основания подозревать обострение холецистита. Подъем температуры косвенно подтверждает развитие панкреатита и холангита. Температура может подняться до 39°С, а немного позже появляется желтуха.

Самый опасный признак приступа желчнокаменной болезни – твердый живот. Так ведет себя организм при разрыве желчного пузыря. Наступает перитонит. Первое, что следует делать при приступе из-за камней в желчном пузыре, – вызвать скорую помощь. Без срочной хирургической операции неизбежен летальный исход.

Как снять приступ желчнокаменной болезни

Врач обязан предупредить пациента, что одиночный приступ даже при своевременно оказанной медицинской помощи не будет единственным. Больному важно знать, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, а также после него.

В дальнейшем приступы будут повторяться, а состояние – ухудшаться. Необходима комплексная терапия, но главное – сам человек должен изменить свой рацион, чтобы снизить нагрузку на печень. В крайнем случае, когда болезнь запущена и врач не может оказать действенной помощи консервативными методами, принимается решение о проведении операции – холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Первая помощь

Если пациент испытывает приступ боли справа в животе, которая только усиливается, а также все типичные симптомы желчнокаменной болезни, принимают следующие меры первой помощи:

  1. Постельный режим. Вставать до прекращения приступа нельзя.
  2. Голодание. Принимать пищу до полного восстановления после приступа запрещено.
  3. При повышении температуры укрыть одеялом.
  4. Если боль не нарастает, но и не проходит, на живот кладут пузырь со льдом, ни в коем случае не грелку.
  5. Пить воду нужно, особенно при тошноте. Она должна быть теплой.
  6. Отслеживать состояние, так как пациент может потерять сознание. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно до приема у врача или приезда скорой можно принять таблетку или сделать укол спазмолитика: Дротаверин, Папаверин, Мебеверин в минимальной дозировке. Это поможет снять острый болевой синдром.

Важно понимать, что эти лекарства не помогают камню выйти. Если конкремент останется в протоке и закупорит его, только в условиях клиники больному помогут.

Помощь в стационаре

Снимают болевой синдром инъекциями Папаверина или Дибазола. Внутримышечно вводят Но-Шпу или Эуфиллин. Анальгетики применяют в качестве вспомогательных болеутоляющих средств.

Если эти лекарства не помогают, вводят сильнодействующий препарат, например, Трамал, Атропин и т.д. Если рвота не прекращается, используют Церукал. Для восполнения потерь жидкости назначают питье на основе раствора Регидрона или Цитроглюкосолана.

ЦрукалТрамал

Инъекции – крайние методы лечения, которые не применяют, когда прекращаются рвота и боль. В этом случае предпочтение отдается таблетированным препаратам. Если же глотание затруднено, лекарства вводят клизмой, например, комбинацией из Анальгина, Эуфиллиона и белладонны.

Если все принятые меры не дали ощутимого результата, врач рассматривает вопрос о необходимости проведения операции. Лапараскопическая холецистэктомия показана при размере конкрементов более 1 см в диаметре. При этом делают небольшие проколы в брюшной полости и через них осуществляют резекцию органа. Дальнейшее лечение болезни после удаления желчного пузыря подбирается индивидуально.

Правильное питание

Главная причина приступа болезни – несбалансированное питание, присутствие в рационе большого количества жиров, жареных блюд. После того как приступ остановлен, первый раз поесть можно только спустя 12 ч. Допустим овощной бульон либо компот без сахара. Только спустя сутки можно возвращаться в полноценному питанию.

Рекомендованная диета после приступа на 100% исключает:

  • маринованные консервы, соленые и квашеные овощи и фрукты;
  • колбасы и копчености;
  • макароны;
  • сдобную выпечку;

жирное и жареное;

  • бобовые;
  • острые специи и пряности, а также овощи (лук, редис, редька, хрен и т.д.);
  • алкоголь.

Самые полезные после приступа желчнокаменной болезни продукты:

  • супы на основе круп: рис, овсянка, манка;
  • каши, сваренные или запаренные на воде;
  • отварные овощи и печеные фрукты;
  • курятина и рыба только в отварном или приготовленном на пару виде;
  • сухари, черствый хлеб;
  • кефир, айран, сыворотка, мацони, йогурт – без сахара.

После приступа можно питаться только дробно, от трехразовых приемов пищи отказываются, переходя на 5-6-разовое питание с интервалом 2-3 ч. Соблюдать такой режим необходимо 3-4 месяца, после чего можно допустить небольшие послабления.

Возвращаться к привычному графику питания разрешается через 8-9 месяцев после приступа. От употребления острой пищи рекомендуется отказаться совсем, так как она провоцирует спазмы.

Профилактика обострения желчнокаменной болезни

После курса лечения в стационаре назначают восстановительную терапию. В нее входят различные препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале и другие гепатопротекторы. Важно предотвратить возможный приступ в будущем. Малоподвижный образ жизни, ожирение, диабет – факторы риска.

Как можно дольше следует придерживаться строгой диеты, рекомендован стол №5. От полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления необходимо отказаться. Пища должна быть свежей и сбалансированной в сторону увеличения доли белка и уменьшения жиров. Сладкое допускается только натурального происхождения: мед, сухофрукты, ягоды. Огромное содействие выздоровлению оказывают занятия физкультурой и отказ от курения, а также уход от стрессов (например, смена рода деятельности).

Камни в желчном пузыре: симптомы, признаки, причины

Камнями в желчном пузыре страдают каждый четвертый взрослый мужчина и каждая третья взрослая женщина в Европе и Америке. У многих болезнь длительное время протекает бессимптомно, и они даже не подозревают, что им необходимо какое-либо лечение.

Но если пузырь воспаляется, либо камни начинают движение, у больного возникают боль и дискомфорт. Перед ним встают трудные вопросы: как вылечить желчнокаменную болезнь, возможно ли сделать это без операции.

Какие симптомы при камне в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре диагностируются у детей и взрослых, мужчин и женщин, в общем здоровых или с «букетом» хронических заболеваний. Но, определенная тенденция все-таки намечается:

  • в большинстве случаев, желчнокаменная болезнь обнаруживается у людей после 40 лет
  • в этом возрасте недугом страдает больше женщины, чем мужчины
  • обычно, камни в желчном обнаруживают у полных людей

Симптом желчнокаменной болезни — резка боль в правом подреберье.

Кроме лишнего веса, факторами риска образования конкрементов являются:

  1. Нерациональное питание. Вредны перегибы в обе стороны – как переедание, так и недостаточное питание
  2. Повышенный уровень холестерина
  3. Эндокринные заболевания и гормональные сбои, в том числе, и во время беременности
  4. Заболевания поджелудочной железы
  5. Гиподинамия
  6. Прочее

ВАЖНО: Камни – это уплотненные частички желчи, имеющие различный состав. Обычно, в них входят желчный пигмент билирубин, холестерин и кальцфикаты

Конкременты небольшого размера могут довольно долго «плавать» в наполненном желчью пузыре, никак не давая о себе знать. Но только до тех пор, пока из-за сильной физической активности, во время поездки в транспорте, после пышного застолья они не придут в движение. Тогда:

  1. Их острые концы оцарапывают и раздражают внутреннюю поверхность желчного пузыря, вызывая его острое воспаление. Это – отдельная болезнь, острый холецистит)
  2. Они могут продвинуться в протоки, соединяющие орган с печенью, взывая застой желчи и острый приступ колики
  3. Воспаление от желчного пузыря распространяется на органы – соседи: поджелудочную железу, желудок и кишечник

У многих больных недуг проявляется неожиданно, с резкой боли во время приступа желчной колики:

  • болит в верхней части живота, обычно, в области правого подреберья
  • боль как бы разливается по телу – иррадиирует вправо: в спину, ключицу и руку
  • появляется горький привкус во рту
  • начинаются тошнота и рвота
  • боль при прикосновении к области желчного пузыря
  • пожелтение глаз и кожи

В лучшем случае, приступ заканчивается сам собой, когда камень, способный из-за своих размеров пройти через протоки, попадает в двенадцатиперстную кишку и эвакуируется из организма с калом. Слишком же большие конкременты могут заблокировать желчевыводящие пути.

Закупорка камнями желчных протоков провоцирует приступ желчной колики.

ВАЖНО: Есть также определенные признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь еще до появления ее симптомов. При их появлении желательно пройти обследования, а в случае подтверждения подозрений, и соответствующее лечение

Такими признаками являются:

  • тяжесть под правым ребром
  • горечь во рту
  • изжога
  • отрыжка
  • периодическая тошнота

Виды камней в желчном пузыре и их диагностика

Как уже упоминалось выше, конкременты в желчном пузыре могут иметь различный состав.

Виды камней в желчном пузыре.

Во-первых, они могут быть однокомпонентными, но такие встречаются крайне редко. Это камни:

  1. Холестериновые. Они, обычно, круглые и небольшие (до 1 см). Причина их появления – неправильное питание и нарушения обмена веществ
  2. Пигментные (билирубиновые). Таких камушков очень маленького размера в желчном пузыре и его протоках бывает очень много
  3. Известковые (кальцификаты). Образуются из солей кальция

Во-вторых, конкременты могут быть со смешанным составам, и такие обнаруживаются у 80% больных. Их состав таков:

  • холестерин — 90%
  • билирубин – до 5 %
  • соли кальция – до 3 %
  • другие вещества

Смешанные камни бывают различных размеров, и чем они больше, тем опаснее болезнь.

ВАЖНО: Медицине известны случаи, когда всю полость желчного пузыря занимал один большой конкремент весом до 100 г.

По форме образовавшиеся в желчном пузыре камни могут быти:

  • круглыми
  • бочкообразными
  • овоидными
  • многогранными
  • прочее

После осмотра врача – гастроэнтеролога, который наблюдает болезненность живота в области желчного пузыря, больного с подозрениями на камни направляют на обследования:

  1. Анализы крови. Общий покажет повышенные лейкоциты и СОЭ, биохимический – повышенные холестерин и билирубин
  2. Холицестографию (рентгенологическое обследование желчного с контрастом)
  3. УЗИ. Этот метод очень эффективный, с его помощью можно определить не только наличие камней, но их количество, форму, размер и состав
  4. МРТ и КТ. Современные и очень информативные методы

Как выходят камни из желчного пузыря?

Если камень имеет значительный размер, его выход из желчного пузыря сопровождается приступом колики.

  1. Конкремент, движимый желчью, поступает в устье проток. Происходят закупорка и нарушение оттока желчи
  2. Под действием конкремент и давлением желчи устья протока растягиваются, что доставляет человеку резкую боль
  3. Камень проталкивается через протоки и попадает в двенадцатиперстную кишку. Боль отпускает человека, он чувствует облегчение
  4. Конкремент выходит вместе с каловыми массами

Камни в желчном пузыре при беременности

У беременных женщин желчнокаменная болезнь обнаруживается довольно часто. Потому что:

  1. В этот период женщина проходит тщательное медицинское обследование. Камни были у нее и раньше, но не давали о себе знать. К сожалению, мало молодых женщин обследуют организм в профилактических целях, поэтому о болезни до наступления беременности никто не подозревал
  2. Беременность спровоцировала образование конкрементов. Дело в том, что во время вынашивания малыша в организме женщины в повышенных количествах продуцируется гормон прогестерон, одной из функций которого является расслабление гладкой мускулатуры. Отток желчи под его воздействием становится медленнее, вследствие ее застоя и образуются камни

Желчнокаменная болезнь часто обнаруживается именно во время беременности.

Женщине, во время беременности у которой диагностировали желчнокаменную болезнь, врач назначает:

  • диетотерапию
  • спазмолитик типа Но-шпы
  • легко желчегонное средство, если камни небольшие

ВАЖНО: При закупорке протоки конкрементом во время беременности возможно проведение лапороскопического удаления камней из желчного пузыря

Можно ли не делать операцию при камнях в желчном пузыре?

При обнаружении камней в желчном пузыре врач сразу скажет об операции по удалению их и самого пузыря. Конечно, такая перспектива пугает. Можно попробовать справиться без нее.

Только врач определяет метод лечения камней в желчном пузыре.

ВАЖНО: Отложить операцию можно лишь в том случае, если болезнь протекает бессимптомно, камней в желчном немного, их размер небольшой

В таком случае необходимо растворить и вывести камни с помощью лекарственных препаратов и народных средств.

Если операции не избежать, чаще всего холецистэктомию производят методом лапороскопии, который считается наименее травмирующей. Но иногда проводят и классические открытые операции.

Меню питания при камнях в желчном пузыре: что можно, а что нельзя

При желчнокаменной болезни назначают лечебную диету № 5.

Больным желчнокаменной болезнью показана лечебная диета № 5. Ее основные принципы таковы:

  1. Фастфуд и снеки запрещены
  2. Сдобу, кондитерские изделия необходимо ограничить до минимума
  3. Газировка, слабоалкогольные и алкогольные напитки, кофе запрещены
  4. Рекомендуется есть теплые первые блюда. Если они на мясном бульоне, мясо должно быть нежирным, а бульон – вторым
  5. Овощи также являются основой рациона. Можно есть все, кроме сырой капусты и бобовых
  6. Необходимо потребление свежих фруктов и ягод. Это яблоки, бананы, дыня, клубника, прочее
  7. Резко ограничивается прием жареной и жирной пищи, в частности, животного происхождения, которая является провокатором повышения холестерина и, как следствие, образования камней в желчном пузыре
  8. Рекомендуется дробное и частое потребление пищи, от 4 до 6 раз в день. Таким образом обеспечивается оптимальное движение желчи
  9. Касательно потребления нутриентов, жиры нужно сокращать. Норма углеводов (сложных) на диете № 5 – до 350 г, жиров и белков – до 90 г
  10. Снижать ежедневную норму калорийности рациона нет необходимости. При камнях в желчном человек должен потреблять около 2500 ккал в день. Если же у него лишний вес, этот момент оговаривается с врачом
  11. Врачи также советуют ввести в рацион клетчатку и полезные жиры в виде отрубей, пищевой добавки Омега3

Профилактика камней в желчном пузыре

Профилактика камней в желчном пузыре, прежде всего, подразумевает здоровое питание.

Здоровье всех органов пищеварения, впрочем, и всего организма, взаимосвязано. Поэтому, профилактикой образования камней в желчном пузыре является общее оздоровление и укрепление, которое включает в себя:

  • здоровое питание
  • постепенное снижение веса в случае необходимости
  • достаточная физическая активность
  • своевременное выявление проблем со здоровьем и их коррекция

Диета при камнях в желчном пузыре

Когда человеку диагностируют хронический или острый холецистит (желчнокаменную болезнь), соблюдение диеты является одним из важнейших условий продления периода ремиссии после лечения. Также диета входит в обязательную программу восстановления после оперативного лечения заболевания.

Хронический холецистит только в исключительных случаях является изолированной патологией. В большинстве случаев воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к патологическим нарушениям в работе поджелудочной железы, кишечника, печени, желудка, а также сопровождается нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При острых и хронических гепатитах, холециститах и камнях в желчном пузыре медиками была разработана специальная диета, которая называется стол №5.

Общие рекомендации относительно питания при холецистите

Физиологические потребности организма требуют, чтобы ежедневный рацион имел калорийность 2000-2500 ккал. Среднее соотношение белков должно составлять 80-90 грамм, жиров – 80-90 грамм и углеводов – 300-350 грамм.

Главная информация, которую должен знать каждый пациент, соблюдающий диету при наличии камней в желчном пузыре:

  • наиболее сильными провокаторами обострения заболевания являются жирные и жареные продукты;

  • нельзя допускать приема больших объемов пищи (переедать);

  • пища должна употребляться в теплом виде (не горячая и не холодная);

  • питание должно быть дробным, но частым (не менее 6 раз в день);

  • категорически не допускается употребление тугоплавких жиров и сильных стимуляторов желудочной и поджелудочной секреции – продукты с эфирными маслами, продукты с повышенным содержанием холестерина, экстракты, специи;

  • основной рацион должен состоять из фруктов и овощей;

  • все блюда должны быть приготовлены в отварном виде, на пару, иногда в запеченном виде.

Фрукты, которые можно употреблять при наличии камней в желчном пузыре и холецистите

Диета №5 исключает употребление в пищу кислых фруктов и ягод, поэтому необходимо отказаться от алычи, манго, кислых слив, кислых яблок, клюквы, всех видов цитрусовых, крыжовника.

Многие пациенты интересуются на счет допустимости употребления винограда и бананов при холецистите. Последние употреблять можно, а также можно кушать папайю, авокадо, клубнику, дыню, арбуз, сладкие сорта яблок. Относительно винограда имеются некоторые сомнения, поскольку у основного количества пациентов, кроме холецистита, имеются и другие патологии желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, гастриты), а, как известно, виноград и некоторые другие продукты (квас, черный хлеб, капуста) могут вызывать процессы брожения, что приводит к воспалению органов.

Поэтому самым главным условием соблюдения любой диеты является усиленный контроль своего состояния, и если появляется дискомфорт после приема какого-либо продукта, следует проанализировать количество его употребления и в дальнейшем есть меньше или вовсе отказаться от сомнительного продукта.

Овощи, которые можно употреблять при холецистите

Относительно употребления овощей при холецистите не имеется никаких ограничений. С осторожностью нужно употреблять белокочанную капусту в сыром виде, в том случае если у пациента присутствует панкреатит, но даже тогда есть сырую капусту можно, только в небольших дозах. Однако стоит помнить, что при нарушении работы поджелудочной железы нужно употреблять капусту в запеченном или отварном виде. Любителям квашенного вида продукта следует подбирать не особо кислую закваску. Без опасений можно потреблять кабачки, картофель, тыкву, свеклу, морковь, горошек. Не стоит злоупотреблять помидорами, при этом есть их можно только в периодах между обострениями и только очищенными от кожуры. Употреблять соленые и маринованные помидоры запрещено. Относительно бобовых, стол №5 их исключает, однако в период ремиссии можно есть эти продукты в ограниченном количестве.

Напитки, которые можно употреблять при наличии камней в желчном пузыре

Относительно пищи понятно, что она должна быть приготовлена на пару, отварена, запечена и не быть острой, пряной, жирной и жаренной. Употребление напитков также имеет свои особенности. Можно без опасений пить отвар шиповника, свекольный сок (для избавления от токсинов свекольный сок должен постоять в холодильнике около 3 часов), томатный и морковный сок, разбавленные фруктовые соки, кисели, компоты, фруктовые чаи. Исключительно полезно употреблять минеральную воду, которая не содержит газов «Славяновскую», «Смирновскую». При этом лучше всего проводить прием за 30 минут до еды. Также полезен некрепкий зеленый чай, однако, не пакетированный.

При холецистите следует отказаться от кофе, особенно растворимого, тоже касается и цикория, который вопреки убеждениям многих оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка, которое ничем не отличается от воздействия кофе. Если, кроме камней в желчном, у пациента диагностированы болезни поджелудочной или желудка от цикория, от какао и кофе следует отказаться полностью, если сделать это невозможно – нужно ограничить их употребление или пить не натощак и в разбавленном молоком виде.

Категорически запрещено употреблять очень холодные, ледяные напитки, а о вреде алкоголя даже для здорового организма сказано уже достаточно, чтобы понять, что при холецистите от этого продукта следует полностью отказаться. Допускается употребление 50 грамм сухого вина в праздники, однако это можно делать только в периодах между обострениями. Не следует забывать прислушиваться к собственному организму при приеме любых продуктов.

Какие продукты можно, а какие нельзя кушать при холецистите

Хлебобулочные изделия

Сегодня большое количество семей приобретает домашние хлебопечки для приготовления собственного хлеба. Свежеиспеченная продукция не рекомендуется к употреблению для больных холециститом, лучше подождать день-другой и употреблять хлеб в подсушенном виде, также стоит отметить, что хлеб не должен быть сдобным. При наличии в желчном пузыре камней следует отказаться от всех сдобных изделий из песочного и слоеного теста. Должны быть исключены все оладьи, блины, торты, пирожные. Кроме того, учитывая тенденцию промышленного кондитерского производства к использованию кулинарных жиров (в основном пальмового масла), которые являются практически ядовитыми, то совершенно очевидно, что употребление покупной выпечки опасно даже для здорового организма. Однако можно смело употреблять вчерашнюю выпечку из ржаной, обдирной, пшеничной муки и отрубной хлеб. Кроме того, безопасными являются пирожки из простого теста с яблоками, мясом, творогом, рыбой.

Суп на крутом бульоне

Крутые бульоны из грибов, утки, курицы, рыбы, мяса отрицательно сказываются на всей пищеварительной системе. Необходимо исключить подобные бульоны из рациона и перейти на овощные супы. Если очень сложно отказаться от подобных бульонов, то в качестве альтернативы можно использовать сильно разбавленные бульоны из постных сортов мяса. На их основе в дальнейшем можно готовить борщи, свекольники, супы, щи.

Жирные сорта мяса – жирная курица, говядина, баранина, свинина, утка, гусь

Жирное мясо необходимо полностью убрать из рациона. Изделия из мяса можно готовить только с использованием нежирной крольчатины, птицы, говядины, и в отварном виде, при этом употреблять такие блюда нужно в ограниченном количестве. Можно использовать отварное мясо в виде фарша для приготовления паровых котлет, фрикаделек, запеканок, при этом каждый кусочек мяса нужно тщательно пережевывать.

Колбасные изделия, сосиски

Сегодня самым удобным и доступным продуктом являются мясные полуфабрикаты, которые в изобилии представлены на прилавках магазинов и супермаркетов. Эти продукты являются наиболее вредными, поскольку они максимально химизированы: напичканы добавками непонятного происхождения, консервантами, усилителями вкуса, и опасны не только для людей с проблемами ЖКТ, но и для абсолютно здоровых граждан. Не стоит надеяться, что «диетические колбаски» и «детские сосиски» не содержат в себе вышеперечисленные «ингредиенты». Такая пища должна быть полностью исключена из рациона при панкреатите или хроническом холецистите. Нужно понимать, что название подобных продуктов является всего лишь маркетинговым ходом.

Семечки, мед и орехи при холецистите

Если аллергия на продукты пчеловодства отсутствует, то употребление меда при холецистите допускается. Относительно семечек и орехов ограничения заключаются только в приобретении неочищенных продуктов и очистке непосредственно перед употреблением, и в умеренных дозах употребления.

Следует помнить, что представленные на прилавках отечественных магазинов очищенные орехи есть нельзя. При очистке, обработке и транспортировке они подвергаются окислению содержащихся жиров и становятся прогорклыми. Окисленные жиры в орехах создают дополнительную нагрузку на желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Особенно остро стоит вопрос с кедровыми орешками, которые ввозятся из Китая. Употреблять их при холецистите категорически запрещено.

Яйца, рыба

По аналогии с мясом следует исключить из рациона жирные сорта рыбы (семга, севрюга, белуга, осетрина, сом), а щуку, хек, сазан, треску, судак можно без опасения использовать при холецистите. Не стоит забывать, что жаренная пища, при наличии камней в желчном, запрещена, поэтому нужно готовить рыбу в отварном, запеченном виде или на пару. Неоднократно в ходе исследований было доказано, что при обжаривании рыба теряет все полезные свойства, поэтому диета не только является профилактикой обострений, но и позволяет получить все полезные вещества из рыбы.

Относительно яиц ограничений практически нет. Их можно употреблять в мешочке или всмятку, в составе омлета или других блюд. Единственным ограничением являются жареные яйца и яйца, сваренные вкрутую.

Молочные продукты

Исключительной пользой обладают молочные супы с крупами и макаронными изделиями. Запрещено употреблять жирную сметану, сыры, ряженку, сливки, творог, молоко. Пить молоко при холецистите можно, особенно если добавлять его в чай, также можно употреблять не острые сыры (российский, голландский), нежирную сметану, нежирный творог, сгущенное молоко.

Однако стоит помнить, что отечественный рынок переполнен некачественными товарами, поэтому даже в «домашних» молочных продуктах могут присутствовать различные добавки. На территорию России экспортируются тонны пальмового масла, которое является исключительно вредным продуктом, даже в составе других продуктов.

А сегодня пальмовое масло добавляется в сливочное масло, мороженное, творог, сыр и прочие молочные продукты, а наличие такого масла в шоколаде, кондитерских изделиях, выпечке уже никого не удивляет. Но этот вид масла очень вреден для органов ЖКТ.

Что же делать в такой ситуации? Необходимо приобретать только качественную продукцию у проверенных производителей и не гнаться за дешевыми продуктами, поскольку низкая цена является прямым указанием на использование различных заменителей. Это касается и пирожных, мороженого и глазированных сырков. Их производство использует не натуральные сливки и молоко, а сухие заменители, которые в ходе изготовления подвергаются многочисленным химическим обработкам. Такие продукты наносят ощутимый вред организму человека и желчному пузырю. Поджелудочной железе, печени очень трудно справляться с такими ингредиентами.

Маринады, консервы, копчености

Любые консервированные продукты, копченая рыба, колбасы, рыбные консервы и овощи в маринованном виде запрещены к употреблению при холецистите.

Растительные продукты

Следует исключить из рациона щавель, редьку, шпинат, чеснок, редис, зеленый лук. Из приправ не стоит употреблять – имбирь, майонез, острый кетчуп, горчицу, хрен, перец. В числе разрешенных специй числится лавровый лист, гвоздика, корица, ванилин, петрушка, укроп.

Каши

Исключительной пользой обладают рассыпчатые и полувязкие каши, в особенности гречневая и овсяная. Если крупу промыть вечером, залить кипятком и посолить, а утром употребить в разогретом виде – это лучший способ сохранения витаминов и полезных свойств этих продуктов. Также для разнообразия меню можно готовить запеканки из макаронных изделий и круп, делать пудинги, макаронные и овощные гарниры.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, причиной развития которого в 70% случаях является неправильное питание. Многие осложнения этой патологии образуется по этой же причине. Для лечения назначаются не только лекарственные препараты, но и специальная диета при камнях в желчном пузыре.

Общие рекомендации

Диета при желчнокаменной болезни направлена на нормализацию обменных процессов в организме и снижения в нем уровня мочевой кислоты и соли, из которых и образуются каменные отложения.

Наблюдение за больными в течение нескольких лет позволило выявить ученым следующие преимущества соблюдения лечебной диеты:

  1. Сократились обострения болезни, то есть, больных меньше начинают беспокоить мучительные приступы;
  2. У женщин налаживается менструальный цикл;
  3. И у женщин и у мужчин налаживаются процессы пищеварения;
  4. Из-за сниженной калорийности блюд, у большинства больных возникает возможность избавиться от лишнего веса.

Кроме того, эта же диета показана и при панкреатите. Она позволяет снизить нагрузку на поджелудочную железу, тем самым способствуя быстрому заживлению ран, которые образовались на поверхности органа в ходе развития болезни.

Поэтому если вы страдаете от желчнокаменной болезни и панкреатитом, вам следует придерживаться этой диеты постоянно на протяжении всей жизни, даже если вы согласитесь на оперативный метод лечения этого заболевания.

Диета при камнях в желчном пузыре и панкреатите предусматривает уменьшение в рационе питания больных тугоплавких жиров и белков. Тем, кто страдает от ожирения также показано снижение простых углеводов. Рецепты приготовления блюд должны быть диетическими и содержать в себе только «легкие» и полезные продукты. Однако в период обострения болезни и их кушать нельзя. Но об этом позже.

Разрешенные фрукты

Диета при желчнокаменной болезни разрешает к употреблению практически все фрукты и ягоды.

Исключением являются кислые сорта:

  • крыжовник,
  • зеленые яблоки,
  • апельсины,
  • мандарины,
  • грейпфрут и т.д.

Бананы и виноград при наличии камней в желчном пузыре есть можно. Но если у вас имеется такое осложнение, как панкреатит, употреблять их в пищу нельзя.

Вам потребуется совмещать сразу две диеты – при желчнокаменной болезни и панкреатите, исключая из питания все продукты, находящиеся в списке запрета. А в период обострения того или другого заболевания вообще исключать их из рациона.

Какие овощи можно?

При желчнокаменной болезни можно употреблять все овощи, но только выращенные в естественных условиях. Запрещается употребление консервированных овощей и использование их при приготовлении блюд, так как они провоцируют выработку желчи в желчном пузыре, а при наличии камней этот процесс является нежелательным.

Но опять-таки, при других болезнях пищеварительной системы не все овощи разрешается употреблять в пищу. Например, при панкреатите запрещается употребление капусты в любом виде, так как она вызывает брожение и может спровоцировать обострение болезни.

В период стойкой ремиссии ее можно кушать, но только в минимальных количествах и только белокочанную.

Что можно пить?

Магниевая диета при желчнокаменной болезни предусматривает обильное питье. Оно в принципе полезно для организма, а при таком заболевании даже оказывает лечебное воздействие, выводя лишнюю соль из него!

Но не все напитки можно пить. Разрешается только компот, приготовленный из сухофруктов, кисель, зеленый чай, кефир, нежирное молоко.

Кофе, какао, черный чай и алкоголь пить ни в коем случае нельзя! Они могут привести к обострению болезни.

Что нельзя кушать?

При желчнокаменной болезни запрещается употребление:

  1. Белого хлеба;
  2. Жирных блюд;
  3. Свинины;
  4. Утки, гуся;
  5. Соленья;
  6. Копчености;
  7. Маринады;
  8. Сдобной выпечки;
  9. Соленый сыр;
  10. Жирное молоко.

Список запрещенных продуктов не очень большой, поэтому найти рецепты приготовления блюд, разрешенные при желчнокаменной болезни, не оставит труда.

Кроме того, при наличии камней в желчном пузыре, запрещено употребление сильно горячих блюд и холодных. Употребляемая пища должна быть теплой, не раздражающей пищеварительную систему.

Рецепты блюд при камнях в желчном пузыре

Предлагаем вам рецепты приготовления диетических блюд, которые могут находиться в ежедневном меню больного желчнокаменной болезни.

Фаршированные кабачки

Для приготовления этого блюда вам потребуется:

  • два небольших кабачка;
  • два яблока сладких;
  • две морковины;
  • нежирное молоко ½ стакана;
  • небольшой кусочек сливочного масла (грамм 10);
  • нежирная сметана – 4 ст.л.

Сначала необходимо приготовить фарш для начинки. Возьмите морковь, очистите ее от кожуры и натрите на крупной терке. Поместите в разогретую сковороду и залейте молоком. Накройте крышкой и тушите до готовности.

Яблоки очистите от кожуры, удалите с них сердцевину и также натрите на терке. Соедините их с приготовленной морковью, перемешайте и добавьте кусочек сливочного масла.

Кабачки разрежьте пополам и при помощи ложки удалите всю мякоть и косточки. В полученные лодочки уложите фарш и сложите их в кастрюлю. Добавьте немного воды и тушите еще 10-15 минут. Подавать только в теплом виде со сметаной.

Куриный суп-пюре

Вам потребуется:

  • куриная грудка – 100 грамм;
  • молоко – ½ стакана;
  • сырой яичный желток;
  • овощной отвар – 300 мл;
  • сливочное масло – 5 грамм.

Сначала отварите куриную грудку, прокрутите ее через мясорубку и протрите через мелкое ситечко. Полученное мясное пюре нужно залить овощным бульоном и довести до кипения. После чего соедините молоко с желтком, слегка подогрейте (до 60-70С) и тонкой струйкой влейте в суп, постоянно помешивая. Суп варить до загустения.

Вот такие блюда вы можете ежедневно употреблять в пищу, не переживая за свое здоровье. Они легкие и низкокалорийные, как раз подходят для тех, кто страдает от желчнокаменной болезни.

Скрягина Екатерина, специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Диета при камнях в желчном пузыре: желчегонные продукты

При появлении камней в желчном пузыре у человека возникают симптомы в виде болей, снижения аппетита, тошноты и позывов на рвоту. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо обратиться в больницу, где врач назначит схему лечения и подберет специальную диету. Правильное питание – обязательный элемент, который входит в состав общей терапии.

Что нельзя есть при камнях в желчном пузыре?

Прежде всего необходимо полностью исключить алкогольные напитки. Не подходит жирная пища, а также продукты, богатые на углеводы. Слишком сладкая пища также является под запретом. Запрету подлежат торты, оладьи, пирожные и другая подобная продукция. Сдобную выпечку также не следует есть. Свежий хлеб не принесет пользы.

На заметку: Если возникают сильные приступы с интенсивной болью, необходимо придерживаться более строгой диеты.

Жареная пища остается под запретом, поскольку она способствует образованию камней. Исключить из рациона нужно жирные бульоны. От колбасных изделий и полуфабрикатов рекомендуется воздержаться. Нежелательно использовать в рационе мясо жирных сортов. Поэтому от утятины, свинины и баранины придется отказаться.

Диета при камнях в желчном пузыре: что можно есть?

Рекомендуется внести в меню стола №5 продукты с высоким содержанием белка, поскольку они не перегружают желчный пузырь. Желательно использовать растительные масла для приготовления блюд. Однако лучше масло добавить в уже готовую пищу, но не пережаривать.

Стоит отдать предпочтение диетическим крупам, а именно, овсянке, гречке и рису. Диетический стол должны составлять супы, приготовленные на овощном бульоне. В него также можно добавить измельченную картошку. В меню не должны быть включены кислые блюда, такие как щи и борщ.

Допускается использование мяса и рыбы нежирных сортов. Разрешается употреблять молоко и некислые молочные продукты.

На заметку: Между приемами пищи следует выдерживать не более трех часов. Желательно составить график и точно следовать ему.

Часто питье – важное условие при составлении диеты. Для этого подходит некрепкий чай, вода без газа, отвар шиповника, свежевыжатые соки.

Диета при камнях в желчном пузыре: примерное меню

Составляя рацион диеты на неделю, в том числе при панкреатите, сахарном диабете или во время беременности можно использовать любые блюда, которые относятся к числу разрешенных. День желательно начинать с каш, творожного пудинга или овощного салата. В качестве напитка предпочтение стоит отдать отвару шиповника или чаю.

Второй завтрак состоит из перетертой моркови с растительным маслом или сока с хлебом, выпеченным на отрубях.

На обед нужно обязательно приготовить первое и второе блюдо. Подойдут супы на овощном бульоне или некрутом мясном (пользуйтесь только проверенными рецептами). Также на обед можно приготовить кашу из перетертых круп. В качестве десерта рекомендуется съесть яблоко.

Полдник составляют соки с сухариками.

На ужин допускаются гречневые биточки, творог. Также в качестве вечерней трапезы подойдет отвар с отрубями или рисовая каша с отрубями.

Желчегонные продукты питания при камнях в желчном пузыре: видео

При обострении необходимо употреблять продукты, которые препятствуют застою желчи. Для этого используются:

  • растительные масла – следует использовать их без предварительной термической обработки, то есть, лучше заправить салаты, чем применять жарку для приготовления блюд;
  • отруби;
  • овощи, бульоны и соки из них;
  • некоторые фрукты и соки из них;
  • цикорий;
  • куркума;
  • авокадо;
  • зелень.

В качестве растительного масла можно использовать кукурузное, оливковое, подсолнечное. Оно способствует выработке холецистокинина, который принимает активное участие в формировании желчи.

Это интересно: Как утверждают некоторые специалисты, полезно перед приемом пищи употреблять 1 чайную ложку растительного масла. Однако другие врачи выступают против такой идеи. Они рекомендуют, если и использовать данный способ лечения, то только под контролем медицинских работников.

Благодаря отрубям усиливается моторика желчевыводящих путей, нормализуется стул, выводятся вредные вещества из организма. Среди фруктов рекомендуется отдать предпочтение мандаринам, грушам, дыням, арбузам, апельсинам. Из овощных соков желательно выбрать капустный и свекольный. Что касается цикория, необходимо использовать именно листья и корни растения. Лечебные свойства авокадо состоят в содержании мононенасыщенных жиров, которые помогают расщеплению холестерина и нормализуют работу желчевыводящей системы.

Ниже представлено видео о том, как осуществить правильное лечение и не допустить застоя желчи.

Если придерживаться специальной диеты, можно расщепить мелкие камни в желчном пузыре без использования медикаментозных препаратов и операции, а период восстановления до полного излечения пройдет хорошо. Существует множество рецептов приготовления блюд из ингредиентов, восстанавливающих работу органа. Меню может быть не только полезным, но и разнообразным.

Рейтинг 4.6 из 5 Оценок: 1 ★★★★★

Идеально подобранная диета при камнях в желчном пузыре

Специальная диета при камнях в желчном пузыре имеет большое значение во время лечения и сразу после него. Именно неправильное питание и приводит к образованию камней. Если из рациона исключить вредные продукты, можно избавиться от недуга.

Соблюдение особого режима питания требуется при удалении желчного пузыря. При этом человек лишился резервуара, где копится желчь. Пути, по которым она проходит, должны постоянно разгружаться. А помочь в этом может правильный рацион питания.

Как питаться больным

Перед печенью находится желчный пузырь, предназначенный для хранения желчи. Если в организм поступает слишком много жиров, образуются камни. Заболевание не проявляется на начальных стадиях развития. Постепенно появляются боли в правой стороне живота, под ребрами. Но если камень оказывается в желчном протоке, то боль становится сильной, часто — невыносимой. Только тогда больной и обращается к доктору.

Пациенту проводится медикаментозное или хирургическое лечение. Но диету соблюдать придется при любых лечебных мероприятиях.

При обострении недуга рациональным питанием можно разгрузить желчный пузырь, помочь ему вернуться в состояние покоя, обеспечить длительную ремиссию.

Необходимо организовать питание при камнях в желчном пузыре так, чтобы в день организм не получал более 2,5 тысяч килокалорий. Этого вполне хватает для физиологических потребностей.

В пище должно соблюдаться следующее соотношение:

  • углеводы — в пределах 350 грамм;
  • жиры — не более 90 грамм;
  • белки — в среднем 85 грамм.

Из меню следует исключить блюда, провоцирующие обострения. К ним относится все жареное и жирное. Недопустимо переедание. Еда должна быть теплой. Слишком горячая или холодная действует раздражающе на желчный пузырь.

Больному следует организовать дробное питание. Есть надо чаще — не менее 6 раз в день, но маленькими порциями. Из употребления необходимо убрать тугоплавкие жиры. Специи, экстракты, все, что содержит холестерин и эфирные масла, не желательны для страдающих от камней в желчевыводящих путях.

Основу меню должны составлять овощи и фрукты. Так как жареное нельзя, пища готовится на пару, отваривается или запекается.

Разрешенные к употреблению фрукты и овощи

Специально разработанная при камнях в желчном пузыре диета исключает из пищевого рациона кислые фрукты и ягоды. К ним относятся крыжовник, клюква, все представители семейства цитрусовых, кислые яблоки и сливы, манго.

Не противопоказаны сладкие фрукты и ягоды. Многих интересует можно ли есть виноград. Он стоит под вопросом. Если у пациента болит желчный пузырь, то часто это сопровождается и другими недугами ЖКТ. Виноград вызывает процесс брожения, что способствует воспалению органов. Если хочется поесть винограда, прислушайтесь к своему организму. При малейшем дискомфорте в ЖКХ следует уменьшить количество или совсем исключить сомнительный фрукт из употребления.

Овощи разрешены почти все. С осторожностью следует употреблять сырую капусту при панкреатите. Этот овощ таким больным можно есть в запеченном или отварном виде. А квашенная капуста допустима к употреблению, если не совсем кислая.

Разрешено есть зеленый горошек, тыкву, свеклу, кабачки и картофель. Томаты не желательны в периоды обострений. Кожуру рекомендуется с них снимать. Бобовые также едят в периоды ремиссий.

Какие напитки не противопоказаны больным

При камнях в желчном пузыре в пищевой рацион включается достаточное количество жидкости. Пить можно фруктовые чаи и компоты. Но только из тех фруктов, которые разрешены к употреблению. Пить консервированные соки не рекомендуется. Соки следует отжимать непосредственно перед питьем. При этом они разбавляются кипяченой водой. Особо полезны морковный и свекольный. Последний надо готовить заранее, за 3 часа до приема. Хорош при заболевании отвар шиповника.

Больному можно пить воду, желательно негазированную минеральную. Рекомендуется ее принимать за полчаса до завтрака, обеда и ужина. Рекомендуется зеленый свежезаваренный чай. Но не стоит пользоваться чайными пакетиками.

Если у больного в желчном пузыре камни, ему противопоказан кофе, особенно растворимый. При его частом употреблении потребуется очередное лечение. Не желателен и цикорий, несмотря на то, что реклама усиленно его предлагает. Он агрессивно действует на желудок и весь ЖКТ. Врачи рекомендуют отказаться и от какао. Если больному захочется выпить чашечку напитка, то пить его следует с молоком и обязательно на сытый желудок.

Диета при камнях в желчном пузыре не должна содержать холодных напитков. Алкоголь запрещен, можно выпить не более 50 гр сухого вина хорошего качества. Но при условии, что у больного не началось обострение.

Что нельзя есть при заболевании

Больному с камнями в желчном пузыре необходимо убрать из меню свежеиспеченный хлеб. Лучше кушать подсушенный вчерашний. Не рекомендуется сдобная выпечка, особенно покупная. В ней содержится много жиров, в том числе пальмовое масло. Желательно употреблять обдирной хлеб, выпечку из ржаной или отрубной муки.

Негативно воздействуют на пошатнувшееся здоровье супы, приготовленные на крутом бульоне. Следует варить первые блюда из овощей. Если очень хочется мясного бульона, можно это сделать на постном мясе. В процессе варки он разбавляется водой или овощным отваром. Жирное мясо нельзя кушать, иначе все лечение пойдет насмарку. Особо вредными являются мясные полуфабрикаты.

Диета для людей с патологиями желчного пузыря включает рецепты блюд из молока. Например, молочный суп с крупами или макаронными изделиями, молочные каши. Но творог или сливки с повышенным содержанием жира есть не стоит. Полезен чай с молоком, даже со сгущенным. Это не навредит. Но вся продукция должна приобретаться у проверенного производителя. Молочные продукты не должны содержать пальмовое масло, которое вредно для здоровья.

Что касается рыбы, то нельзя есть ее жирные сорта, например, семгу или севрюгу. А треску, хек, сазана есть можно. Но рецепты блюд должны соответствовать диете. Это отварная, запеченная или приготовленная на пару рыба.

Нужно ли отказываться от орехов и семечек. Их употребление желательно. Но это должен быть чистый продукт.

Нельзя покупать очищенные орехи или семечки. При транспортировке и упаковке они окисляются и становятся прогорклыми. Это создает лишнюю нагрузку на желчный пузырь. Очищенные кедровые орехи опасны для больных. Они способны вызвать горечь в полости рта, что обостряет заболевание.

Травы для растворения камней при желчнокаменной болезни

Фитотерапия общепризнана в лечении ряда заболеваний, в том числе при растворении камней в желчном пузыре (ЖП). Используют сборы с бессмертником, мятой, куркумой, расторопшей.

Свойства трав

В случаях когда интоксикации организма нет, назначается курс фитотерапии для облегчения симптоматики. Могут использоваться дробящие травы. Они растворяют желчные камни, снимают резь, не допускают прогрессирования заболевания. При использовании фитотерапии составляют сборы трав, акцентируя внимание на свойства растений. В таблице указано, какие можно пить настои и их действие.

Расторопша пятнистая, содержит силимарин Помогает разжижать желчь, препятствует формированию свежих холестериновых образований и растворяет старые
Зеленый чай Снимает боль в ЖП. Снижает вязкость жидкости в протоках, улучшает прохождение. Уменьшает содержание холестерина в крови
Артишок Желчегонный эффект. Снимает болевые симптомы
Андрографис Благоприятно сказывается на выведении жидкостей по протокам
Одуванчик Очищает организм от токсинов и ядов, расщепляет жировые бляшки, выводит желчь
Цикорий Восстанавливает печень на клеточном уровне. Снижает воспалительные процессы, нормализует стенки ЖП
Больдо пеумус Используют как настой. Повышает выработку желчи. Противопоказан при камнях больших размеров
Люцерна Обновляет клетки на стенках ЖП
Анис Действует желчегонно, растворяет камни
Мята Помогает лизировать камни, очищает, спазмолитик. Принимают в виде чая и отвара. С добавлением меда эффект повышается
Розмарин Уменьшает вязкость. Используется в виде отвара
Куркума Используется, как профилактическое средство
Подорожник Снижает холестерин благодаря связывающим свойствам
Соки овощей Помогают очистить организм. Восстанавливают клетки печени, удаляют токсины
Чертополох Стимулирует формирование желчи. Нормализует работу печени. Используется в виде настойки

Эти травы в разных пропорциях и соотношении эффективно помогают растворить камни в ЖП.

Для профилактики болезни необходимо проходить курс два раза в год в течение 2-3 недель.

Лучшие травы от желчнокаменной болезни

На начальной стадии заболевания достаточен фитотерапевтический курс. Травы для лучшего растворения камней в желчном пузыре:

  • бессмертник песчаный;
  • экстракт артишока;
  • кукурузные рыльца;
  • цветки пижмы;
  • лен;
  • настой листьев березы;
  • расторопша пятнистая;
  • отвар одуванчика;
  • зверобой.

Можно избавиться от болезни, используя растения, растворяющие камни в желчном пузыре, за довольно короткий промежуток времени. Необходимо провести несколько курсов лечения с интервалом в 1 месяц.

БессмертникНастой березовых листьев
Отвар одуванчиковЦветки пижмы

Бессмертник песчаный

В народе называют сухоцветом. Корзинки цветов кажутся высушенными, но трава растет и набирает силу. Сорванные цветы застывают во времени и длительный срок сохраняют яркую желтизну. Бессмертник отличается противобактериальными свойствами. Настой из цветочных корзинок вызывает желчегонное, антифлогистическое и спазмолитическое воздействие. Он растворяет камни, увеличивает ее выработку, повышает количество билирубина, содействует оттоку. Благотворным образом оказывает влияние на печень и ЖП.

В настоях и отварах используются цветочные корзинки с частью стебля. Заготовка происходит в начале цветения, собранное сырье просушивают в проветриваемом помещении. Хранить травы необходимо в темном прохладном месте. Вместе с бессмертником для растворения камней пьют мяту, трилистник и плоды кориандра.

Противопоказания: гипертоническая болезнь сердца, тромбофлебит, гастрит, индивидуальная непереносимость и аллергия.

Экстракт артишока

Травянистое растение с нераскрывшимся бутоном. Выращивают в странах Средиземноморья. В пищу употребляют плоды и листья. Обладает мягким желчегонным свойством, растворяет камни. Артишок употребляют в составе чаев и таблеток. Экстракт растения получают из листьев. Чай помогает вырабатывать жидкость в ЖП, что приводит к лучшему усвоению жирных продуктов. Нормализует процессы пищеварения, стабилизирует микрофлору кишечника.

Противопоказания: тяжелая форма почечной недостаточности, дети до 12 лет, аллергические реакции, обструкция желчных путей.

Кукурузные рыльца

Полезными свойствами обладает початок. Он способен менять вязкость желчи, что приводит лучшему оттоку. Настои ускоряют выведение мочи и содействуют растворению камней в ЖП. Противопоказания: плохой аппетит, варикоз, тромбофлебит и тромбоз, повышенный уровень свертываемости крови.

Цветки пижмы

Растет на лугах, имеет горьковатый запах. Распространена в средней полосе России. Для растворения камней в желчном пузыре используют цветки пижмы. При сборе срезают корзинку и часть стебля, просушивают в темном, проветриваемом помещении. Срок хранения 1 год. Несет в себе антибактериальные, противопаразитарные, желчегонные, спазмолитические и противовоспалительные свойства. Настойка из пижмы оказывает мягкое слабительное действие.

Длительное применение противопоказано, зафиксированы случаи летального исхода. Нужно с осторожностью готовить и употреблять отвары, соблюдая дозировки. Растение является аллергеном.

Противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, аллергические реакции, дети до 12 лет, офтальмологические нарушения.

Льняной компресс

Спектр активных веществ, которые входят в состав льна, делает его лечебным и профилактическим лекарственным средством при камнях в желчном пузыре. В медицинской практике применяют как вовнутрь, так и наружно. При употреблении в качестве отвара лен действует как обволакивающее, противовоспалительное средство. Его семена способствуют выведению камней. Принимают по 100 грамм каждые два часа.

Противопоказания: воспалительные процессы в кишечнике, эндометрит, фиброз матки.

Настой листьев березы

Заготавливать сырье лучше в мае, сушить под навесом в проветриваемом помещении. Срок хранения 2 года. Отвар имеет противовоспалительные и фитонцидные свойства, растворяет камни, мягко желчегонно действует. Горсть сухих мелких молодых листьев заваривают кипятком и варят полчаса. Принимать отвар необходимо по одной чайной ложке за час до еды. Во время употребления могут быть легкие болевые ощущения. Противопоказаний не выявлено.

Расторопша пятнистая

Это двухлетнее растение в простонародье зовут чертополохом. Распространена по всему миру, в том числе в России. Для лечебных целей используют семена и корни растения. Время сбора травы – начало лета, окончание осени. Рекомендована сушка на свежем воздухе. Хранится в темном, хорошо проветриваемом помещении до 1 года. Основная ценность травы в содержании силимарина.

Этот флавоноид:

  • обладает гепатопротекторным действием;
  • оказывает влияние на процессы регенерации печени;
  • защищает организм от токсинов;
  • выводит камни и песок из желчного пузыря.

Противопоказания: аллергические реакции.

Отвар одуванчика

Лекарственное растение в некоторых странах разводят на специализированных плантациях. Заготавливают траву весной или осенью. Полностью выкапывают растение из земли, затем промывают под холодной водой. В течение нескольких суток сушат на открытом воздухе. Срок хранения 5 лет.

Отвар из одуванчиков способствует понижению уровня холестерина. Он восстанавливает процессы обмена веществ, очищает организм от токсинов и шлаков, расщепляет и удаляет камни в желчном пузыре, очищает протоки.

Противопоказания: язвенная болезнь, гастрит.

Травяной чай

Для растворения камней в ЖП используют разные растения. К обширному ассортименту относятся вышеназванные травы в комплексном использовании. Дополняя друг друга, они усиливают действие входящих в состав веществ. На основе зеленого или черного чая с добавлением трав обладают мягким желчегонным действием. Среди самых распространенных выделяется сбор №65. Он растворяет камни, выводит шлаки, песок и застойную желчь.

Капустный сок

Растворяет камни в ЖП, активизирует выделение жидкостей, изменяет в лучшую сторону состав. На 300 грамм оливкового масла используется такое же количество сока. Принимать через каждые полчаса 3-4 раза по 3 ст. ложки. Через неделю повторить.

Противопоказания: обострение заболеваний поджелудочной железы, язва, гастрит.

Трава зверобоя

Это растение является самым действенным и малотоксичным. Произрастает повсеместно, сбор травы проходит во время цветения, с июня по август. Для лекарственных целей идет верхняя часть размером 30 см. Сушат в темных, хорошо проветриваемых помещениях. Сохраняет полезные свойства до трех лет.

Отвар зверобоя оказывает расслабляющее действие на протоки ЖП, что помогает выделению желчи, выведению мелких конкрементов, снимает спазмы, укрепляет стенки и кровоснабжение внутренних органов.

Противопоказания: аллергические реакции, артериальная гипертензия, гиперпигментация.

Другие варианты

Существуют прочие варианты для растворения камней в желчном пузыре:

  1. Лесная земляника. Отвар готовят из веточек и корней, пьют как чай. Эффект мягкий желчегонный и мочегонный. В лесной землянике больше полезных компонентов, чем в садовой.
  2. Свекла. Сок используют как желчегонное средство, которое легко усваивается организмом, защищает от образования камней. Пьют курсами, в том числе для профилактики болезни.
  3. Шиповник. Настой мягко стимулирует, способствует оттоку желчи. Содержащиеся в растении кислоты положительно влияют на работу пищеварительной системы. Рекомендуется выпивать настой по стакану утром в течение месяца.
  4. Минеральная вода. Очищает протоки, имеет желчегонное действие. Выводит из организма токсины, улучшает состав крови.
  5. Семена укропа. Мочегонное средство, которое растворяет камни, улучшает работу кишечника, снимает вздутие, колики.

Отвар земляникиСемена укропа
Свекольный сокНастой шиповника

Желчегонные травы

Фитопрепараты при застое используются как вспомогательная терапия. Эффективными являются:

  • полынь;
  • одуванчик;
  • цикорий:
  • пижма;
  • герань луговая;
  • семена петрушки;
  • кориандр;
  • куркума;
  • шиповник;
  • перечная мята;
  • володушка;
  • корень аира;
  • чистотел и др.

Полынь Куркума
Кориандр Володушка

Механизмы воздействия трав при желчнокаменной болезни заключается в активизации процесса выработки и оттока жидкостей:

  1. Стимулирование печени и ЖП, удаление желчи в двенадцатиперстную кишку.
  2. Изменение состава, разжижение, легкое выведение из организма.
  3. Снятие спазмов протоков улучшает прохождение.
  4. Процесс регенерации клеток печени, увеличение образования желчи.

Используя фитотерапию как основное лечение, можно избавиться от болезни.

Сборы лекарственных трав

Народная медицина всегда широко использовала фитотерапию. В домашнем лечении часто применяются готовые сборы, помогающие при камнях в ЖП.

Фиточай № 1

В него включены: кора белой ивы, корни одуванчика, пырея, цикория, шиповника, побеги туи, плоды тмина, укропа, трава зверобоя, полыни, чистотела, цветки бессмертника, синего василька, тысячелистника, лист перечной мяты, фундука терна.

Фиточай №1 предотвращает образование камней, мягко растворяет мелкие конкременты, очищает протоки. Имеет противовоспалительное, желчегонное, антимикробное свойства. Стимулирует работу кишечника.

Сбор № 2

Состав: цикорий, трава тимьяна, лист черники, пижма, плоды аниса, семена льна, корни барбариса, крапива, пырей, володушка, мята, вереск, крушина, зверобой, золотарник, зубчатка.

Нормализует моторику протоков, снижает холестерин, улучшает образование и выделение желчи из организма. Имеет противовоспалительные и антимикробные свойства.

Лекарственные травы являются хорошим помощником при борьбе с камнями в ЖП. Необходимо учитывать, что их надо применять под контролем врача, чтобы не навредить здоровью. Важно выбрать фитотерапию, которая растворяет камни, выводит песок мягко и безболезненно.

Причины образования Основные симптомы у женщин и мужчин Что делать при обнаружении Диагностика Медикаментозное лечение Растворение камней без операции Литотрипсия Операция Народная медицина Диета Профилактика Вопросы и ответы

Конкременты или камни в желчном пузыре — одна из распространенных патологий органов пищеварительного тракта. Желчнокаменная болезнь или холелитиаз встречается чаще у женщин, чем у мужчин, может долгие годы протекать без каких-либо признаков. В последнее время распространено скрытое камненосительство, и обнаружить конкременты можно только с помощью современных методов обследования.

Пик заболеваемости приходится на средний возраст — 34-45 лет. Отсутствие симптомов наличия камней желчного пузыря мешает раннему выявлению патологии. После 30 лет рекомендуется 1-2 раза в год проходить УЗИ брюшной полости, чтобы не пропустить появление конкрементов, вовремя начать соблюдать диету и при необходимости — провести оперативное лечение.

Виды камней и как они выглядят

Какие бывают камни в желчном пузыре? Специалисты делят конкременты на два типа: холестериновые и пигментные (билирубиновые). Конкретный вид камней в желчном пузыре может определить врач на основании данных обследования. Сделать это важно: после проведения рентгена желчного пузыря для определения камней и других исследований специалисты могут назвать природу конкрементов и сказать, удастся ли их растворить или лучше сразу готовить пациента к операции. Вы можете посмотреть на фото камней в желчном пузыре, чтобы понять, как они выглядят и какой формы бывают.

Холестериновые камни

У 80% людей с желчнокаменной болезнью выявляются холестериновые камни. Они имеют желтый оттенок, в своем составе содержат нерастворенный холестерин, минералы, билирубин и другие примеси. Холестериновые камни в желчном пузыре формируются долгие годы. Они относительно крупного размера, могут заполнять половину объема органа, но при этом имеют достаточно мягкую структуру и легко растворяются, не вызывая осложнений. Но и появляются снова они очень быстро.

Билирубиновые камни

Избыток билирубина в желчи при гемолизе (разрушение эритроцитов), функциональных сбоях в работе печени и инфекциях желчевыводящих путей приводит к образованию темно-коричневых или черных конкрементов. Они обычно имеют небольшой размер. Но именно мелкие образования опаснее всего. Нередко специалисты обнаруживают билирубиновые камни в желчных протоках, которые закупориваются мелкими образованиями, вызывая симптомы желчной колики и требуя проведения срочных хирургических вмешательств.

Камни смешанного типа

В большинстве случаев специалисты обнаруживают камни в желчном пузыре смешанного типа. Они имеют неоднородную структуру, могут формироваться слоями в течение 5-7 лет и более. Именно из-за смешанного состава сложно определить, почему образуются камни в желчном пузыре и какой метод лечения будет точно эффективным.

Причины образования камней

Отчего образуются камни в желчном пузыре, откуда они берутся и что провоцирует развитие холелитиаза? На сегодня нет точного ответа на этот вопрос. Специалисты могут называть только предположительные причины образования камней в желчном пузыре. Основная из них — застой желчи в результате нарушения моторики в сочетании с погрешностями в питании и другими предрасполагающими факторами.

Большую роль в состоянии желчевыводящих путей играет характер питания. Редкие перекусы, нарушения принципов здорового питания приводят к загущению желчи, увеличению в ней количества холестерина и нарушению соотношения между ее основными компонентами. Это и приводит к образованию осадка, формированию хлопьев, при слиянии которых появляются конкременты разной формы и размера.

Основные причины камней в желчном пузыре:

  • высокое содержание холестерина, вследствие чего желчь становится литогенной, вызывая образование холестериновых камней;
  • нарушение обмена веществ, заболевания, связанные с повышением уровня холестерина в крови (ожирение, атеросклероз);
  • снижение уровня фосфолипидов, который предупреждает затвердевание холестерина и билирубина с образованием осадка;
  • сгущение желчи из-за больших промежутков между приемами пищи, нерационального питания;
  • загиб желчного пузыря и другие аномалии развития;
  • снижение функциональности печени, инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся гибелью печеночных клеток (гепатоцитов);
  • низкий уровень физической активности.

Кроме основных причин образования камней в желчном пузыре есть еще ряд предрасполагающих факторов. Не всегда конкременты появляются только из-за неправильного режима питания и заболеваний желчевыводящих органов.

Предрасполагающие факторы

Способствуют образованию камней в желчном пузыре следующие неблагоприятные факторы:

  • длительный прием медикаментов, которые могут нарушать обмен холестерина и билирубина (эстрогенсодержащие препараты, цефтриаксон, фибраты);
  • продолжительное голодание на фоне серьезных заболеваний пищеварительного тракта;
  • множественные беременности;
  • развитие сахарного диабета;
  • наличие спаек, увеличение размеров печени и других рядом расположенных органов;
  • развитие аллергии и аутоиммунных заболеваний.

От появления конкрементов не застрахован ни один человек. Отсутствие симптомов камней в желчном пузыре не говорит о том, что у вас нет холелитиаза. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее можно предпринять все необходимое для профилактики осложнений. Регулярная диагностика особенно необходима тем, кто имеет отягощенную наследственность. Если среди ваших близких родственников есть люди с желчнокаменной болезни и холециститом, с большой вероятностью конкременты могут образовываться и у вас.

В группе риска люди с ожирением, сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина в крови, атеросклерозом. Эти заболевания невероятно распространены среди современных людей. И с каждым годом количество подобных патологий растет, как и увеличивается число пациентов с камненосительством и холециститом.

Основные симптомы у женщин и мужчин

Главный симптом при камнях в желчном пузыре — боли в области правого подреберья. Они могут быть острыми и тупыми, возникать периодически или только изредка. В течение первых лет камненосительства болевой синдром обычно отсутствует. Человек ведет привычный образ жизни, даже не догадываясь о наличии конкрементов. А они, в свою очередь, приводят к стойкому нарушению моторики и функциональности органа, отрицательно влияют на состояние печени и всей пищеварительной системы.

Именно из-за постепенного разрушения желчного пузыря и опасных осложнений в виде острого холецистита, прободения стенок при появлении даже незначительных симптомов камней в желчном пузыре лечение проводят преимущественно оперативное. Холелитиаз — это такое заболевание, при котором опасно придерживаться выжидательной тактики.

Основные симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин:

  • тупые или острые боли в правом подреберье;
  • диспепсические проявления: тошнота, рвота, наличие в рвотных массах примеси желчи;
  • повышение температуры тела;
  • изжога, тяжесть в животе;
  • вздутие, периодические боли в животе;
  • обесцвечивание кала с развитием обтурационной желтухи при закупорке конкрементом общего желчного протока и развитии непроходимости сфинктера Одди.

Симптомы при камнях в желчном пузыре зависят от стадии заболевания. На начальном этапе формирования конкрементов только изменяется соотношение компонентов желчи, но клинически это никак не проявляется. В течение многих лет продолжается стадия камненосительства, и на этом этапе можно обнаружить камни в желчном пузыре с помощью инструментальных методов исследования.

Если не провести эффективное лечение камней в желчном пузыре до приступов колики и появления болевого синдрома, в дальнейшем заболевание переходит в стадию острого или хронического калькулезного холецистита. Функциональность органа будет стремительно нарушаться.

Если на начальном этапе, когда нет симптомов камней в желчном пузыре, консервативное лечение может дать неплохие результаты или хотя бы остановить рост конкрементов, то в фазе холецистита показана только операция.

Что делать при обнаружении камней в желчном

Что делать, если камни в желчном пузыре обнаружены? Ваши действия зависят от результатов диагностики. Стоит сразу сказать, что наиболее опасными считаются мелкие конкременты, так как они часто проходят в протоки и вызывают приступ острой колики.

К какому врачу записаться

Необходимо найти грамотного гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы он смог сделать прогноз. Опытный врач подскажет, возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции или все-таки оперативное вмешательство будет единственно верным решением.

Важно не просто обнаружить конкременты, а оценить состояние органов пищеварительного тракта. Особое внимание уделяют осмотру желчного пузыря и печени, определению их функциональных способностей. Как уже написано выше, удаление камней из желчного пузыря без холецистэктомии целесообразно проводить при сохранении функций органа. Если же он плохо работает, то и без конкрементов он не сможет выполнять основные функции.

Более того, длительное течение желчнокаменной болезни практически полностью лишает желчный пузырь функциональности, так еще от пораженного органа страдают и соседние — двенадцатиперстная кишка и печень. Компетентный врач поможет принять правильное решение.

Особенности диагностики

При подозрении на наличие камней в желчном пузыре используют следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • биохимическое исследование крови (высокое содержание холестерина и билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы);
  • УЗИ органов брюшной полости (определяет наличие конкрементов, патологические изменения стенок желчного пузыря и его моторики, признаки холецистита);
  • холецистография (увеличение желчного пузыря, наличие известковых образований на слизистых стенках, камней разного размера).

Дополнительно специалисты могут назначать компьютерную томографию желчевыводящих путей. Этот метод лучевой диагностики позволяет исследовать не только желчный пузырь, но и весь билиарный тракт, включая протоки и печень.

Холестериновые камни рентгенонегативные (они заметны на УЗИ, но их не видно на рентгене). Поэтому комплексное обследование предпочтительнее при наличии конкрементов в желчном пузыре. Оно позволяет получить полную картину состояния желчевыводящих органов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия применяется для устранения симптомов холецистита и желчной колики. Используют спазмолитики, анальгетики, обязательно назначают диету №5. Камни приводят к воспалению желчного пузыря и нарушению его функциональных способностей. Поэтому в большинстве случаев специалисты настаивают на оперативном лечении.

Так как лечить камни в желчном пузыре медикаментозно чаще всего бесполезно, идеальным вариантом является проведение холецистэктомии. Но при нежелании пациента проводить хирургическое вмешательство и наличии противопоказаний используют выжидательную тактику. От операции часто отказываются пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В таких случаях можно проводить дробление и растворение камней в желчном пузыре без операции по удалению пораженного органа.

Но в более 50% случаев конкременты снова формируются в первые 2-3 года после малоинвазивного лечения медикаментами или дробления. Это неизбежно, ведь камни в желчном пузыре образуются из-за нарушения холестеринового обмена и застоя желчи. Повлиять на эти процессы очень сложно, особенно человеку, который привык питаться определенным образом и имеет хронические заболевания.

Растворение камней без операции

Можно ли и как растворить камни в желчном пузыре без операции? О способах такого лечения мечтают многие. В основе методики лежит применение урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислот, способных размельчать конкременты и способствовать их выведению вместе с желчным потоком и каловыми массами.

Достаточно эффективен Урсосан — препарат для растворения камней в желчном пузыре, который снижает концентрацию холестерина в желчи, оказывает гепатопротекторное действие, защищает клетки от токсичных желчных кислот. Урсосан создан на основе урсодезоксихолевой кислоты, вызывающей растворение только холестериновых камней.

Аналогичным действием обладает Ливодекса, Урсофальк, Эксхол, Хеносал, Хенофальк и другие препараты для растворения камней в желчном пузыре, которые применяют длительными курсами. После избавления от конкрементов лечение продолжают еще 2-3 месяца.

Важные особенности растворения камней препаратами
Для растворения камней в желчном пузыре с помощью кислот необходимо соблюсти следующие условия:

  • камни должны быть обязательно рентгенонегативные (холестериновые);
  • размер конкремента не более 15-20 мм;
  • желчный пузырь должен сохранять функциональность и быть наполненным камнями не более чем на половину;
  • при длительном применении препаратов для растворения конкрементов каждые 2-4 недели сдают биохимический анализ крови для оценки активности печеночных трансаминаз;
  • протоки пузыря должны быть свободными;
  • каждые 6 месяцев медикаментозного лечения проводят УЗИ печени и желчного пузыря.

Многие люди не знают, как вывести камни из желчного пузыря без операции, но когда им предлагают лекарственные препараты на основе кислот, пациенты не соблюдают важные условия их применения. А от этого зависит эффективность назначенных средств. Если пытаться избавиться от камней в желчном пузыре крупного размера и заполняющими почти весь объем органа, резко возрастает риск возникновения желчной колики и других опасных осложнений.

Иногда специалисты проводят контактный холелитолиз, когда в желчный пузырь вводят катетер и по нему подают литолитик в определенном количестве. Растворенные камни выводят вместе с химическим веществом. Методика новая и мало изучена. Она нередко приводит к усилению воспалительного процесса в области стенок пузыря и других органов ЖКТ.

Как правило, при длительном течении болезни функциональность органа резко снижена. А это является одним из противопоказаний для использования препаратов на основе кислот. В таком случае можно попробовать литотрипсию (разрушение конкрементов) или провести удаление камней в желчном пузыре лапороскопически.

Литотрипсия

Литотрипсия — это малоинвазивная операция по удалению камней в желчном пузыре путем их разрушения. В основе метода лежит дробление образований с помощью ультразвука, неодимового лазера, пневматических и других инструментов, отличающихся высокой точностью. Ударно-волновая литотрипсия камней в желчном пузыре рекомендована при наличии одного или нескольких конкрементов. Методика применяется только при отсутствии признаков острого воспаления желчевыводящих путей и закупорки протоков.

Оперативное лечение

Ежегодно в нашей стране проводят сотни операций по удалению камней в желчном пузыре в ходе лапароскопии: отзывы о методе разные, но больше среди них все-таки положительных. Пациенты устают от постоянного обострения калькулезного холецистита и в конце концов решаются на оперативное лечение. Негативные последствия после удаления желчного пузыря с камнями возникают у тех, кто не выдерживает соблюдения достаточно строгой диеты в первые 3-6 месяцев восстановительного периода.

Но пищевые ограничения постепенно можно смягчить, отказываясь только от чрезмерно жирных, жареных продуктов питания, острых блюд и алкоголя. Холецистэктомия предполагает удаление желчного пузыря вместе с конкрементами. Орган после нескольких лет желчнокаменной болезни больше не может выполнять свои функции, поэтому его лучше удалить.

В большинстве случаев холецистэктомию проводят через лапароскопический доступ — небольшие проколы в области брюшной стенки. Такая операция переносится легко, не сопровождается кровопотерей и не требует проведения тяжелой и долгой реабилитации.

Народная медицина

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами проводят под контролем врача. Принципы растворения конкрементов схожи с теми же, что и при применении кислот в препаратах. Растительные средства могут разрушать камни, и если их слишком много или они крупные, то риск закупорки протоков будет высоким. Соблюдайте осторожность при использовании народной медицины, особенно если раньше у вас уже случались приступы желчной колики.

Настой свеклы

Варите свеклу без кожуры до получения густого настоя. Принимайте его по 0,5 стакана за 30 минут перед каждым приемом пищи (не менее 3-х раз в сутки). Курс лечения длительный — 4-6 месяцев. Но эффективность метода высокая, что подтверждают люди на специализированных форумах, где решают проблемы желчного пузыря, включая течение калькулезного холецистита.

Настойка листьев хрена

Промойте листья хрена (чтобы хватило для заполнения 3-х литровой банки), просушите и разрежьте ножницами на куски по 2-3 см. Сложите их в банку, залейте водкой, а лучше — домашним самогоном. На банку уйдет примерно 2 литра. На 2 недели поставьте в темное место. Банку с листьями хрена периодически встряхивайте. Через 2 недели настойка готова. Пейте ее по 1 столовой ложке через час после еды или натощак (если нет проблем с желудком). Принимайте средство до тех пор, пока оно не закончится. После растворения камней в желчном пейте настойку для профилактика каждые 2 года.

Медвежья желчь

Медвежью желчь активно используют для растворения камней в желчном пузыре. Она обладает уникальными лечебными свойствами, применяется даже для борьбы с онкологическими опухолями. Желчный пузырь медведя в сухом виде необходимо измельчить и залить водкой в соотношении 25 г желчи на 0,5 литра водки.

Средство будет готово через 2 недели. Все это время оно должна стоять в темном месте. Рекомендуется ежедневно взбалтывать сосуд с настойкой. Принимайте ее по половине чайной ложки через час после еды или натощак (если позволяет здоровье желудка). Курс растворения камней в желчном пузыре этим средством — 2-3 месяца.

Особенности диеты при камнях в желчном пузыре

При наличии камней в желчном пузыре важно соблюдать основные принципы рационального питания:

  • есть каждые 3-4 часа, но небольшими порциями, чтобы предупреждать застой желчи;
  • полностью исключить из рациона жареные блюда, жирные продукты, колбасные изделия, остроты, алкоголь, газированные напитки;
  • отказаться от кислых фруктов, овощей, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, виноград);
  • никогда не переедать и не ложиться спать на полный желудок;
  • не есть чрезмерно грубую и жесткую пищу.

В период обострения диета должна быть более строгой. При ремиссии разрешается есть всё кроме главных запрещенных блюд, жирного, острого и жареного.

Профилактика

Профилактика образования камней в желчном пузыре заключается в избегании влияния факторов, которые способствуют повышению уровня холестерина, билирубина и застою желчи. Рекомендуются регулярные физические нагрузки, которые положительно влияют на моторику всего пищеварительного тракта. Важно поддерживать оптимальный вес, избегать как ожирения, так и резкого снижения массы тела.

Старайтесь питаться дробно, небольшими порциями, но часто, чтобы желчь не застаивалась и не происходило осаждение холестериновых хлопьев. Откажитесь от жирного мяса, острых блюд, колбасных изделий и другой нездоровой пищи, которая не только способствует формированию камней в желчном пузыре, но и мешает работе всех органов желудочно-кишечного тракта, провоцируя различные заболевания.

Вопросы и ответы врача

У меня большой камень в желчном пузыре, что делать? Сразу на операцию?

Тактика лечения камней в желчном зависит от многих факторов. Вам нужно пройти полное обследование, понять, какой природы камни. Чаще встречаются холестериновые. Если их немного и они небольшие, можно попробовать растворить. Но неоперационные методы целесообразно использовать, когда орган сохраняет свои функции (это видно на УЗИ с нагрузкой). После растворения или дробления все равно надо соблюдать диету №5, как и после удаления желчного.

Как лечить камни в желчном пузыре пожилым людям? Они могут не пережить операцию.

В пожилом возрасте лапароскопическая холецистэктомия также проводится. Но при плохом самочувствии и отказе больного рекомендуется соблюдать диету, использовать умеренные физические нагрузки для профилактики застойных процессов. Также важно регулярно проводить УЗИ печени и желчного пузыря с целью контроля за состоянием.

Может ли состояние после удаления желчного быть хуже, чем до операции? Как жить после удаления камней в желчном пузыре?

Состояние после оперативного удаления желчного с камнями зависит от степени поражения других органов (сфинктер Одди, печень, поджелудочная железа) и соблюдения диеты в первые 3-6 месяцев, когда идет адаптация к работе ЖКТ без желчного пузыря. Обычно пациенты прекрасно справляются во всеми проблемами и легко возвращаются в обычной жизни. Единственное, еще раз подчеркну – нужна диета №5 после операции.

В этом видео специалисты рассказывают о необходимости проведения обследования при камнях в желчном пузыре и методах диагностики, которые стоит провести в первую очередь.

Камни в желчном пузыре — это распространенный диагноз. Это заболевание возникает, если в полости органа формируются плотные образования разной химической природы, формы и размера. Исходя из этих характеристик, врач решает, что делать при желчнокаменной болезни и каким способом можно избавиться от камней. Если они имеют острые края или крупный размер, их не получается растворить или вывести естественным путем — будет необходима операция. Однако у некоторых пациентов признаки болезни не ощущаются, а камни обнаруживаются только при плановом обследовании или при диагностике других заболеваний. В таком случае патологию можно лечить консервативными способами, при помощи диеты и медикаментов.

Причины и симптомы болезни

Желчный пузырь — это небольшой мышечный мешок, в котором скапливается желчь. Она вырабатывается клетками печени и двигается далее по желчным протокам, ненадолго задерживаясь в желчном пузыре. В норме она жидкая, а орган может вмещать до 50—80 мл этого секрета в день. При некоторых патологиях и обменных нарушениях она становится густой и не выходит из желчного пузыря в тонкий отдел кишечника.

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев является вторичной. Застой желчи часто связан с воспалительными процессами в желчном пузыре (холециститом) или неправильным питанием. Также на образование конкрементов влияет количество холестерина, которое поступает в организм с пищей и скапливается на стенках сосудов и во внутренних органах.

В зависимости от химического строения камни классифицируют на несколько разновидностей:

  • холестериновые — содержат в своем составе билирубин или его производные;
  • известковые — образуются из-за накопления солей кальция;
  • пигментные — причиной их появления становятся желчные пигменты.

Конкременты локализуются в полости желчного пузыря. Они могут находиться в его теле или шейке, а единичные мелкие камни поступают в просвет желчных протоков и выводятся с желчью в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс вызывает приступ желчной колики, при котором пациент жалуется на острую боль в правом подреберье, тошноту и рвоту, повышение температуры и расстройства пищеварения. Если образования небольшие и не влияют на процессы оттока желчи, симптомы заболевания могут и не проявляться. Лечение будет зависеть от особенностей течения болезни и от результатов дополнительных исследований.

Нужна ли операция, если камни не беспокоят?

До тех пор пока камни в полости желчного пузыря не причиняют боль и дискомфорт, можно сфокусироваться на консервативных методах лечения. Отсутствие болевого синдрома значит, что конкременты находятся в желчи и не перекрывают ее отток. Их края гладкие и не травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, а их размер не позволят частично или полностью перекрывать желчевыводящие пути.


Желчные камни могут закупоривать просвет желчевыводящих путей, если их размер позволяет им продвигаться с током желчи

Первые признаки боли — это симптом того, что консервативное лечение оказывается неэффективным. Камни могут образовываться не только при нарушении режима питания, но и при различных обменных патологиях. В некоторых случаях нормализация диеты и таблетки позволяют растворить камни и избавиться от болезни. Если пациент периодически чувствует острую боль, это может сигнализировать об одном из факторов:

  • мелкие камни выходят по желчным протокам и травмируют их стенки;
  • конкременты имеют крупные размеры и растягивают желчный пузырь;
  • образования имеют острые края, которые периодически воздействуют на слизистую оболочку;
  • желчный пузырь забит камнями разного размера и формы, что препятствует секреции и оттоку желчи.

Все эти состояния являются показаниями к операции. Дело в том, что при наличии холестериновых камней в желчном пузыре или конкрементов любого другого происхождения орган не может выполнять свою функцию. Это сопровождается воспалением его стенок и развитием острого холецистита. Заболевание считается опасным, поскольку высок риск присоединения патогенной микрофлоры и развития гнойного воспаления. Кроме того, мышечный слой может травмироваться с перфорацией стенки пузыря и выходом его содержимого в брюшную полость. Это опасно развитием перитонита, сепсиса и летальным исходом.

Существует несколько способов того, как вывести камни их желчного пузыря. Метод лечения выбирает врач в зависимости от результатов обследования и сопутствующих симптомов. Большие камни в желчном пузыре не поддаются растворению медикаментами или ультразвуком, поэтому пациенту сразу назначают плановую операцию. Если конкременты мелкие и не травмируют слизистую оболочку органа, а его структура не нарушена, можно воспользоваться методами безоперационного удаления камней.

В некоторых случаях можно растворить камни в желчном пузыре без операции. Особенно медикаментозные методы эффективны в отношении холестериновых камней — они легко поддаются воздействию препаратов, измельчаются до мелких частиц и выводятся естественным путем.


Конкременты могут иметь разный размер, форму и химический состав

Вылечить камни в желчном пузыре, не прибегая к помощи хирургов, можно только в следующих случаях:

  • размер конкрементов — не более 1,5 см;
  • сохранена двигательная функция мышечной стенки;
  • камни не переполняют пузырь более чем на половину;
  • образования не выходят в просвет желчевыводящих путей.

Процесс выведения камней из желчного пузыря может осуществляться несколькими группами препаратов. Вне зависимости от выбранного средства лечение комбинируют со специальной диетой. Больному противопоказаны жирные, жареные, острые и соленые продукты, а особенно жиры животного происхождения провоцируют отложение холестерина. Питаться следует дробно, небольшими порциями, чтобы желчь не скапливалась в желчном пузыре и не трансформировалась в новые конкременты.

Препараты на основе желчных кислот

В организме человека присутствует несколько разновидностей желчных (холевых) кислот, которые лежат в основе действия некоторых препаратов. Они вступают в химические реакции с холестерином и провоцируют рассасывание камней. Медики рекомендуют одновременно принимать несколько препаратов, которые содержат разные холевые кислоты. Таким образом они будут дополнять действие друг друга и процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее.

Определить, какие лекарства необходимы пациенту, сможет врач на основании результатов анализов. Существует ряд препаратов, которые провоцируют растворение камней в желчном пузыре:

  • производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
  • производные хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

На то, можно ли растворить камни в желчном пузыре, влияет несколько факторов. Чтобы полностью удалить конкременты, они должны быть небольшими, не слишком плотными и состоять из холестерина. Лечение проходит под наблюдением врача. Его эффективность можно отследить при помощи УЗИ или рентгенографии с добавлением контрастного вещества. Курс терапии длительный. Для полного удаления камней из желчного пузыря может понадобиться от 6 месяцев до 2 лет.

Медикаментозное лечение длительное и может занимать до 2-х лет

Лечение Зифланом

Зифлан — это натуральная добавка на основе травы бессмертника. Механизм его действия заключается в стимуляции выработки нормальной желчи, которая имеет правильную консистенцию и не образует осадок и камни. В процессе также производятся желчные кислоты, предшественником которых является холестерин. Когда запасы этого вещества в организме истощаются, кислоты начинают вырабатываться из холестериновых отложений.

Препарат выпускают в виде капсул. Их обычно назначают трижды в день, а курс лечения длится месяц. Через 1 или 2 недели перерыва терапию можно повторить. Для полноценного лечения камня в желчном пузыре без операции понадобится принимать средство 1 или 2 года, в течение каждого рекомендуется 2–3 курса.

При желчнокаменной болезни противопоказаны желчегонные средства. Они не влияют на структуру конкрементов и не могут разрушать их, но ускоряют перистальтику органа и выведение желчи. Вместе с этим секретом будут выходить и мелкие камни, попутно травмируя стенки желчевыводящих протоков. Более того, они могут застрять в просвете желчных ходов, что опасно их разрывом с выходом содержимого в брюшную полость.

Методы разрушения конкрементов

Существует несколько способов того, как убрать камни без приема медикаментов и операции. Они основаны на непосредственном воздействии лекарственных веществ, ультразвукового излучения либо лазера на конкременты. Эти способы считаются малоинвазивными, поскольку они позволяют сохранить желчный пузырь.

Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях рекомендуют выводить камни методом ударно-волновой терапии. Он представляет собой воздействие ударной волны ультразвука, которая разрушает конкременты до частиц размером около 3 мм. Для полного избавления от болезни может понадобиться до 10-ти процедур.

Способ на практике применяется редко, поскольку он часто осложняется следующими состояниями:

  • осколки камней имеют острые края и травмируют слизистую оболочку билиарного тракта;
  • воспалительными процессами в сопровождении с инфицированием бактериальной микрофлорой;
  • закупоркой желчевыводящих путей и развитием желтухи;
  • появлением спаек.

Способ не используется для дробления конкрементов, которые состоят из солей кальция. В процессе лечения пациенту дополнительно назначают медикаменты для ускорения выведения камней. Метод не рекомендуется еще из-за того, что более крупные осколки часто остаются в полости желчного пузыря. Даже после полного выздоровления всегда существует риск повторного развития болезни.

Чрескожный холелитолиз

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз – это введение специфических медикаментов (метилтреибутилового эфира) непосредственно в полость желчного пузыря через катетер. Метод относят к инвазивным и применяют редко, но он оказывается достаточно эффективным. Этот препарат действует против всех разновидностей желчных конкрементов и позволяет полностью устранить их всего за 3 недели.

Дробление камней лазером

Лазерное измельчение камней – это новая методика, которая имеет ряд преимуществ перед остальными. Этот способ также является инвазивным и осуществляется через 2 прокола брюшной стенки. Через первый прокол вводится устройство для визуализации процесса, через второй – катетер с подключенным лазерным устройством. Его подводят непосредственно к камню и воздействуют лазером. Образование можно измельчить не на осколки, а на мелкий песок, что существенно снижает риск развития осложнений.

Врачи предпочитают удалять желчный пузырь лапароскопическим методом, без выполнения разреза на брюшной стенке

Народные методы против камней в желчном пузыре не эффективны и даже небезопасны. Многие средства, которые советуют народные целители, обладают желчегонным действием и при холелитиазе противопокзааны. К ним относятся свежевыжатый сок из свеклы, голодание, прием растительных масел в чистом виде и другие.

Единственное, чем можно ускорить выздоровление в домашних условиях, – это правильное питание. Стоит исключить из рациона продукты, которые провоцируют отложение холестерина либо нарушают отток желчи. Также противопоказаны жирные, жареные, острые, мучные блюда и выпечка, алкоголь и газированные напитки. Питаться необходимо дробно, пищу употреблять в теплом виде небольшими порциями.

Хирургическое вмешательство

Даже при бессимптомном течении желчнокаменной болезни пациент должен наблюдаться у врача. Если избавиться от камней в желчном пузыре не получается в течение 2-х лет, рекомендуется хирургическое вмешательство. Со временем конкременты проявятся характерными клиническими признаками, и проводить операцию придется по показаниям. Врачи уверены, что оперировать больного лучше на бессимптомной стадии болезни и не дожидаться проявления ее клинической картины, если консервативные методы не принесли результата.

Существует 2 основных вида оперативного вмешательства при желчнокаменной болезни:

  • лапароскопическое удаление конкрементов – операция поводится через небольшой разрез на брюшной стенке, камень извлекается с сохранением целостности желчного пузыря;
  • холецистэктомия – орган удаляется полностью, после чего пациенту предстоит восстановление в течение не менее 2-х месяцев.

Камни в желчном пузыре – это опасное явление. Методы лечения подбираются индивидуально, по результатам обследования. Если нет прямых показаний к операции, конкременты можно попробовать растворить медикаментами либо раздробить малоинвазивными способами. Оперативное вмешательство – это единственный метод, который гарантирует, что болезнь больше не проявится. В остальных случаях возможен рецидив даже при соблюдении диеты и других рекомендаций.

Симптомы камней в жёлчном пузыре у женщин имеют свои особенности. Врачи, занимающиеся изучением болезни, и специалисты практики считают, что имеет место связь жёлчекаменной болезни с полом пациента. У женщин недуг диагностируют в 8 раз чаще, чем у мужчин. Чем это объясняется?

Симптомы жёлчекаменной болезни у женщин

Статистические данные объясняются строением женского организма. Он склонен набирать вес быстрее, чем у мужчин. Женская природа предполагает увеличение массы как бы про запас на случай беременности, родов, кормления. Меж тем, именно избыточный вес ─ один из факторов риска развития жёлчекаменной патологии.

Симптоматика недуга у женщин такова:

  1. Резкие боли в правом боку. Они могут отдавать под лопатку, в поясницу и спину. Синдром называется печёночная колика. Боль нестерпимо сильная. Приступы чаще начинаются после приёма жирной, острой, солёной пищи.
  2. Тошнота. Приступы рвоты становятся частыми и неконтролируемыми. Рвотный рефлекс не всегда завершается выходом масс. Чаще это просто приступы, не дающие облегчения.
  3. Боль под ложечкой. Она сопровождается горечью во рту. Привкус появляется сам по себе, не связан с приёмами пищи.
  4. Колика. Жёлчнокаменная резь непостоянна. Она приходит приливами. Вместе с периодами покоя приступ длится 1─2 дня. Затихнув, болезнь возвращается с большей силой.

Если пропустить первые признаки камней в жёлчном, происходит закупорка жёлчного протока. Это итог выхода конкрементов из пузыря. Учащаются и усиливаются печёночные колики. Важно вовремя начать лечение, заметить болезнь на первых стадиях.

К первым симптомам жёлчекаменной патологии у женщин относят:

  • нарушение стула;
  • тяжесть в животе;
  • желтушность.

Врачи объясняют их нарушениями процесса оттока секрета, влияющего на пищеварение.

У женщин конкременты в пузыре образуются чаще не только из-за физиологической склонности к полноте. Патологию провоцируют также строгие диеты и неправильный режим приёма пищи.

Косвенные симптомы

Признаки камней в жёлчном пузыре бывают не только явными, характерными для развития заболеваний внутренних систем, но и косвенными, связанными с общим ухудшением состояния. Увеличенное количество кислот печёночного секрета воздействует, к примеру, на функциональность мозга.

Первые признаки камней в жёлчном пузыре связаны в основном с особенностями настроения пациента.

Он становится:

  • раздражителен без причины;
  • бесконтрольно импульсивен;
  • быстрое устаёт.

Температура при камнях в жёлчном пузыре может повышаться. Ухудшается настроение и состояние женщины после нагрузок физического и умственного планов. Эмоциональное перенапряжение, стресс, страх и депрессии возникают вследствие неправильной работы жёлчного пузыря. К ухудшению самочувствия приводит и пища, если она жирная или острая.

У женщин в период беременности симптоматика недуга не отличается. Признаки и ощущения те же.

Характерные симптомы

Часть признаков является обязательной и характерной для болезни. Стандартными симптомами считаются:

Боли при камнях в жёлчном пузыре

Болевой синдром специалисты делят группы, по месту локализации:

  1. Билиарный.
  2. Печёночный.

Сама боль называется коликой. Это приступ, который вызывает острые резкие ощущения. Проявляются колики в месте пересечения рёберной дуги с мышцей живота. Приступы длятся от 10 минут до нескольких часов. Боль сильная, отдаёт в правое плечо, сжимает спину, переходит в область живота. Последнее заставляет женщин списывать признаки болезни на предменструальный синдром.

Опасно терпеть боль, длящуюся больше 5 часов. Развиваются осложнения, обостряются сопутствующие заболевания.

Частота приступов зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда может пройти год после первого проявления болезни. Затем приступы становятся более частыми.

Повышенная температура тела

Наличие жара свойственно холециститу в острой форме. Воспаление стенок пузыря часто сопровождает жёлчнокаменную патологию. Холецистит ведёт к проникновению в кровь активных веществ, вызывающих подъём температуры.

Лихорадка и колики предупреждают о недуге. Если повышение температуры до 38 градусов волнообразно, часто диагностируют холангит ─ воспаление жёлчных протоков.

Иногда при жёлчекаменной патологии, сопровождаемой холециститом, температура остаётся нормальной. Симптом является характерным, но не обязательным.

Желтуха

Патология возникает из-за концентрации жёлчи в крови. Проникая в неё, секрет попадает и в кожу. Распределяясь в ней, жёлто-зелёная жёлчь окрашивает покровы.

Отвечает за желтушность пигмент билирубин. Когда его производство в норме, токсичные элементы выходят из организма с калом. Если излишки пигмента остаются в органе, они просачиваются в кровь. С ней билирубин разносится по всем системам, начинает скапливаться в тканях, придавая им жёлтый оттенок.

Сначала желтушность проявляется на склерах глаз, затем на коже. Смена оттенка кожи неявная. Симптом может упустить из внимания даже опытный врач. Особенно плохо желтушность просматривается на смуглых людях.

Одновременно с изменением цвета глаз и кожи, мутнеет моча. Урина становится тёмного жёлтого тона. Часть билирубина выходит через почки.

Билирубин скапливается в излишнем количестве и при других заболеваниях:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гематологические патологии;
  • отравления.

Выявить причины желтухи может врач, поэтому заметив изменения, следует обратиться к нему за консультацией.

Важно знать: желтуха не характерна для калькулёзного холецистита (воспаления стенок жёлчного пузыря при наличии в органе конкрементов).

Реакция на жиры

Непереносимость поступающих в организм жиров ─ одно из частых проявлений жёлчекаменного недуга у женщин. Если конгломерат блокирует проток пузыря, жидкость не может выйти из него. Меж тем, печёночный секрет призван растворять и расщеплять жиры. В новом виде они усваиваются тканями и поглощаются.

Жёлчнокаменная болезнь нарушает работу кишечника. Начинаются понос и метеоризм. Симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому нельзя сразу утверждать, что дело именно в жёлчекаменной патологии.

Иногда крупные камни располагаются на дне пузыря и не мешают выходу жёлчи. При таком протекании заболевания жирная пища переваривается нормально.

Специфика лечения жёлчекаменной болезни у женщин

Терапия строится по нескольким вариантам:

  1. Операция.
  2. Приём лекарственных препаратов.
  3. Использование рецептов знахарей, травников.

Метод лечения должен подобрать врач. Народные рецепты прописывают в качестве дополнительных к основной терапии.

Операционный метод

Удаление жёлчного пузыря вместе с камнями считается радикальным способом устранения проблемы.

Стандартная плановая операция – лапароскопия. Хирург делает 3─4 надреза в области живота. Специальными медицинскими инструментами проводится подсветка внутренностей пациента. В брюшину вводится и микровидеокамера. Она обеспечивает обзор, выводя информацию на монитор.

Больных часто интересует зачем удалять орган, если инструменты и камера позволяют увидеть жёлчный изнутри. Почему нельзя просто вывести наружу камни, а пузырь оставить? Специалисты объясняют, что удалив конкременты невозможно устранить причину их образования. Возможен рецидив жёлчнокаменной болезни. Развития её не избежать, если продолжить вести сидячий образ жизни, переедать, употреблять вредную пищу.

Что происходит, если отказаться от оперативного метода лечения:

  • развивается перитонит;
  • проявляется механическая желтуха;
  • начинается панкреатит.

Назначая операцию, врач изучает состояние органа, смотрит, каких размеров достигают камни и нет ли на их поверхности кристаллизации солей. Данные обследований влияют на определение сроков хирургического вмешательства.

Лечение медикаментами

Растворить новообразования можно и без операции. Но лекарства разрушают только холестериновые конкременты небольших размеров без содержания кальция.

Для растворения конгломератов используют:

  1. Урсосан;
  2. Хенофальк.

В Китае популярностью пользуется препараты на основе растения камнеломка. Российские же средства изготавливаются в основном из жёлчи животных и её синтетических аналогов.

Камни можно и раздробить. Процесс называется в медицине литотрипсией. Чаще метод выбирают для дробления патологических образований в почках. Разрушают конгломераты дистанционно с помощью ультразвуковых волн.

Народные средства

Начинается использование рецептов после постановки точного диагноза: новообразования холестеринового содержания. Травник подбирает сочетание целебных растений или рекомендует готовый сбор. Использование натуральных напитков совмещается с диетическим питанием.

Рецепты целебных составов:

  1. Листья брусники собирают и высушивают. Столовую ложку сырья заливают кипятком (150 мл) и настаивают в течение 30 минут. Пьют средство до 5 раз в день по 2 ложки.
  2. Зелёный чай. Он не даёт камням сформироваться. Приём напитка неограничен.
  3. Иван-чай собирают, промывают и высушивают. Заваривают в полулитровом термосе 2 ст. ложки сухой смеси. Пить можно по 100 мл до 3 раз в день.

Врачи предупреждают, заваривать траву повторно нельзя. На каждый термос или стакан берут свежий состав.

Лечение жёлчекаменного недуга у женщин может осложняться беременностью. Она исключает приём многих медикаментов тем более операции. Если симптомы болезни проявились во время вынашивания ребёнка, требуется срочно обратиться к врачу. Сокращения мускулатуры при коликах могут вызвать преждевременные роды.

Профилактика жёлчекаменной болезни у женщин

Диагноза можно избежать, если заботиться о своём здоровье, соблюдать диету, следить за весом.

В основе системы профилактики лежат:

  • контролируемые физические нагрузки;
  • отказ от табака и курения;
  • исключение из рациона алкогольных напитков;
  • контроль за массой тела;
  • сбалансированные режим и рацион.

Застой жёлчи, ведущий к её сгущению, можно задержать, трапезничая часто, но понемногу. Рекомендуемая масса порции ─ 200 граммов. Между приёмами пищи должен быть интервал не меньше 3 часов.

Ещё один метод разжижения жёлчи ─ увеличение потребления жидкости: компотов из свежих и сухих фруктов, кефира, натуральных соков.

Из питания следует исключить следующие овощи:

  • лук;
  • чеснок;
  • редьку.

Профилактической мерой буде и правильный способ готовки.

Нужно:

  • парить;
  • варить;
  • тушить.

К жёлчнокаменной патологии приводят проблемы других органов и систем:

  • сахарный диабет;
  • болезни печени (стадия хронического протекания);
  • патологии системы крови.

В комплекс профилактических мер против жёлчекаменной и предшествующих ей патологий входят настойки.

Их готовят из лекарственных трав:

  • перечная мята;
  • полевая ромашка;
  • домашняя мелисса.

Травы берут в равных количествах, заливают крутым кипятком и пьют вечером или перед сном.

Комплекс мер должен быть регулярным, а не периодичным. Также и во время лечения нельзя ждать появления приступов, чтобы начать профилактику. Процесс защиты и укрепления лучше продумать до появления первых признаков болезни.

Рекомендуем прочитать:

Может ли быть температура при холецистите

Повышение температурных показателей – результат воспалительного процесса. Обостряющиеся болезни желчевыводящего органа характеризуются их увеличением. В зависимости от конкретного диагноза симптоматика разнится. Своевременное обращение к специалисту при ухудшении поможет избежать тяжелых осложнений.

Температура при холецистите

Чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой. Первопричина кроется в нарушении оттока желчи из-за образований конкрементов. Камни возникают из-за:

  • анатомических особенностей органа;
  • дискинезии;
  • травматических повреждений;
  • беременности;
  • неправильного питания и вредных привычек;
  • гормональных, онкологических, аллергических и гастроэнтерологических нарушений.

Температура при холецистите – опасное состояние, указывающее на возможные осложнения текущего диагноза. При ее нарастании требуется срочная медицинская помощь.

Во время катаральной формы

Симптомы заболевания при катаральной форме носят умеренный характер. Наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы, правой лопатки, в боку и шее с легким субфебрилитетом (до 37,5 градусов). Приступы рвоты или тошноты настигают внезапно и периодами, но после них облегчение состояния не наступает. При своевременном медикаментозном лечении улучшения появляются через неделю. Без терапии состояние значительно ухудшается.

Во время флегмонозной формы

Может ли быть этот диагноз осложнением другого? Да, если игнорировать катаральные симптомы. Синдром проявляется фебрилитетом (39 градусов и выше), сильной рвотой, мучительными болями в правом боку, потерей сил и отсутствием аппетита. Эта совокупность признаков мешает в повседневной жизни, поэтому их уже не игнорируют. При отсутствии медикаментозной терапии острое состояние флегмонозного холецистита перерастает в критическое.

Во время гангренозного воспаления

Гангренозная форма осложнения является самой опасной. Стенки желчного пузыря увеличиваются, на их поверхности образуется гной. В результате происходит повышение температуры до критических отметок, выше 39 градусов. Состояние больного характеризуется не прекращаемой рвотой и ухудшением жизненных показателей.

На начальном этапе человека можно спасти хирургическим вмешательством. При неблагоприятном исходе орган наполняется гнойными массами и рвется. Далее развиваются перитонит, заражение крови, септический шок, что неминуемо приводит к летальному исходу.

На фоне калькулезной формы

Бескаменный холецистит появляется по причине нарушения метаболизма. Извлекаемые в ходе хирургического вмешательства конкременты содержат кальций, билирубин и холестерин. В норме образования должны покидать кишечник самостоятельно. При воспалении желчного пузыря возникают печеночные колики, острые боли в правом боку, кожа желтеет, а температура достигает высоких значений.

Во время холецистита с хроническим течением

Ухудшение состояния характеризуется повышением показателей билирубина и печеночных проб в биохимическом анализе крови. Боль в правом подреберье острая и схваткообразная, может возникать желтуха. Рвота имеет примесь желчи. Пациент при хроническом холецистите жалуется на:

  • головокружение;
  • слабость;
  • скачки настроения;
  • проблемы со сном;
  • расстройство стула.

Температура резко поднимается до 40 градусов, человек при этом ощущает сильный озноб, лихорадку.

При острой форме течения

Приступ развивается внезапно с ощущения жгучей боли в правом подреберье, которая длится не менее 5-6 часов. При пальпации печень увеличена, симптоматика сопровождается рвотой, периодической тошнотой, снижением аппетита, слабостью. Нередко наблюдаются сухость во рту, метеоризм, учащение сердцебиения. Температура при остром холецистите субфебрильная. При игнорировании болезни она перерастает в критическую (до 40 градусов), наблюдается озноб.

При первых признаках ухудшения состояния нельзя заниматься самолечением или медлить. Своевременное обращение к врачу может спасти жизнь. Жар нельзя терпеть, так как он указывает на серьезные нарушения в организме.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *